Maikling pangkalahatang-ideya
- Sintomas: Nasusunog na pananakit habang umiihi, discharge mula sa urethra (sa mga lalaki), purulent o madugong discharge mula sa ari, conjunctivitis kung ang mga mata ay nahawahan, hindi gaanong karaniwang mga sintomas ng sakit tulad ng lagnat, pananakit ng kasukasuan, pantal sa balat. Ang mga sintomas ay hindi palaging nangyayari.
- Paggamot: Pangangasiwa ng dalawang magkaibang antibiotic sa parehong oras (tinatawag na dual therapy), therapy ng taong nahawahan at kanilang mga kasosyo sa seks.
- Diagnosis: Pagtuklas ng pathogen ng gonorrhea sa pamamagitan ng pamunas, paglikha ng kulturang bacterial, pagsubok para sa paglaban sa antibiotic
- Pag-iwas: ang paggamit ng condom ay nakakabawas sa panganib, regular na pagsusuri para sa mga taong may mas mataas na panganib ng impeksyon
Ano ang gonorrhea?
Ang gonorrhea ay isang sexually transmitted disease (STD). Samakatuwid, ang gonorrhea ay isa sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang sanhi ng gonorrhea ay bacteria na tinatawag na gonococci (Neisseria gonorrhoeae). Natuklasan ng dermatologist na si Albert Neisser ang mga pathogen noong 1879.
Sa ngayon, ginagamot ng mga doktor ang mga bagong silang na may impeksyon sa gonococcal na may mga antibiotic, na tinatanggap ng mga bata bilang isang iniksyon. Ang ganitong paggamot sa mga sanggol ay bihirang kailangan dahil ang mga buntis na kababaihan ay sinusuri din para sa gonorrhea bilang bahagi ng preventive examinations.
Ang insidente at dalas ng gonorrhea
Bumaba ang bilang ng mga kaso ng gonorrhea sa loob ng ilang taon. Mula noong kalagitnaan ng dekada 1990, gayunpaman, ang pagtaas ng mga kaso ng gonorrhea ay naobserbahan. Ang gonorrhea ay partikular na nakakaapekto sa mga nakababatang nasa hustong gulang sa pagitan ng edad na 15 at 25, na ang mga babae at lalaki ay nagkakasakit.
Ano ang mga sintomas?
Ang mga karaniwang sintomas ng gonorrhea sa mga unang yugto ay pamamaga ng ihi at genital organ at purulent discharge mula sa urethra. Sa maraming mga kaso, gayunpaman, ang impeksyon sa gonorrhea ay hindi sinamahan ng isang tipikal na hitsura at walang mga sintomas na nangyayari (silent infection).
Ang problema ay ang mga taong hindi napapansin ang anumang senyales ng gonorrhea ay karaniwang hindi alam na sila ay may nakakahawang sakit. Kaya, ang gonorrhea ay madalas na naipapasa nang hindi nalalaman. Nangangahulugan ito ng mataas na panganib para sa hindi natukoy na pagkalat ng gonorrhea.
Mga sintomas ng talamak na gonorrhea sa mga lalaki:
- Nasusunog na sakit kapag umiihi (dysuria). Sa matinding mga kaso, mayroong isang pakiramdam ng "basag na salamin sa urethra". Ang mga sanhi ng sintomas ay pamamaga ng urethra (urethritis).
- Ang gonorrhea ay nagdudulot ng pamumula ng mga glans sa paligid ng urethral opening, posibleng masakit din ang pamamaga ng ari ng lalaki at balat ng masama.
- Sa kawalan ng paggamot, ang bakterya ay umakyat sa mga male genital organ, kung saan nagiging sanhi sila ng pamamaga ng prostate o epididymitis, halimbawa.
- Sa kaso ng pakikipagtalik sa anal, posibleng ang gonorrhea ay magdulot ng pamamaga sa tumbong (rectal gonorrhea). Ito ay kapansin-pansin, halimbawa, sa pamamagitan ng mucopurulent admixtures sa dumi at sakit sa panahon ng pagdumi.
Mga sintomas ng talamak na gonorrhea sa mga kababaihan:
- Sa mga unang yugto, ang mga sintomas ng gonorrhea ay kadalasang napaka banayad. Kabilang sa mga posibleng sintomas ang paglabas ng ari at bahagyang nasusunog na pandamdam kapag umiihi. Ang discharge mula sa ari kung minsan ay mabaho.
- Ang pamamaga ng cervix (cervicitis) ay ipinahiwatig, halimbawa, sa pamamagitan ng purulent o madugong discharge.
- Ang rectal gonorrhea ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan kapag ang pathogen ay kumakalat mula sa genital tract hanggang sa tumbong (pangalawang impeksiyon).
Kung walang paggamot, may panganib ng talamak na sintomas ng gonorrhea. Sa kasong ito, ang mga lokal na sintomas sa mauhog lamad ay higit na nawawala, ngunit ang mga pathogen ay tumagos sa mas malalim na mga layer ng tissue, kung saan kadalasang nagiging sanhi ng talamak na pamamaga.
Sa parehong kasarian, may posibilidad sa mga bihirang kaso na ang mga pathogen ay kumalat sa buong organismo at maging sanhi ng mga sintomas ng gonorrhea sa iba pang bahagi ng katawan. Mga dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang mga sintomas ng gonorrhea, kabilang ang lagnat, mga pagbabago sa balat (tulad ng pantal o pagdurugo ng punctate), masakit na pamamaga ng kasukasuan, at pamamaga ng tendon sheath. Ang mga doktor ay nagsasalita din ng isang disseminated gonococcal infection (DGI).
Kahit na sa mga may sapat na gulang, ang impeksyon sa mga mata na may gonococci ay nangyayari paminsan-minsan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay "carried over" bacteria sa mga taong may umiiral nang genital gonorrhea infection. Ang impeksyon sa mata (gonococcal ophthalmia) sa mga nasa hustong gulang ay lubhang talamak at kadalasan ay mas malala ang kurso kaysa sa mga bagong silang.
Kung pinaghihinalaan mo ang mga sintomas ng gonorrhea sa iyong sarili o sa iyong kapareha, huwag matakot na magpatingin sa doktor!
Paano ka mahahawa?
Kung ang mga pathogen ay nasa lalamunan ng isang nahawaang tao, ang impeksyon na may gonorrhea sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa dila, halimbawa kapag naghahalikan, ay hindi maaaring maalis.
Kung ang isang buntis ay may gonorrhea, may mataas na panganib na ang sanggol ay mahawahan sa proseso ng panganganak. Kadalasan, ang bata ay nagkakaroon ng conjunctivitis (gonococcal conjunctivitis). Kung hindi ginagamot, ang impeksyon ay kumakalat sa ibang bahagi ng mata, tulad ng kornea, at sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagkabulag (“neonatal blennorrhea”).
Lalo na sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng gonorrhea ay kadalasang napaka banayad at mahirap matukoy. Bilang resulta, may panganib na kumalat ang impeksiyon nang hindi napapansin. Ang mga taong nag-aalok o gumagamit ng mga serbisyong sekswal at mga taong may madalas na pagpapalit ng mga kasosyo sa sekswal ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng gonorrhea.
Ano ang nakakatulong laban sa gonorrhea?
Ang mga antibiotic ay angkop para sa gonorrhea therapy. Noong nakaraan, ang penicillin ay pangunahing ginagamit para sa paggamot sa gonorrhea. Sa mga nakalipas na taon, ang mga strain ng gonococci na lumalaban sa penicillin mula sa Asya at Africa ay mas madalas na lumilitaw. Kaya naman, gumagamit na ngayon ang mga doktor ng iba pang antibiotic para gamutin ang gonorrhea.
Sa karamihan ng mga kaso ng gonorrhea, ang gonococci ay namamatay sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng mabisang antibiotics at pagkatapos ay hindi na nade-detect.
Gayunpaman, sa mga kaso ng gonorrhea mahalaga na ang paggamot ay umaabot sa isang sapat na panahon. Kung ang gonorrhea therapy ay itinigil nang masyadong maaga, ito ay nagtataguyod ng pag-unlad ng resistensya - at ang mga lumalaban na mikrobyo ay mahirap gamutin.
Ang mga bagong panganak na may purulent conjunctivitis dahil sa gonorrhea ay tumatanggap ng isang solong pangangasiwa ng antibiotics bilang isang iniksyon sa kalamnan (intramuscular) o sa ugat (intravenous). Bilang karagdagan, ang mga mata at conjunctivae ay dapat na regular na banlawan ng solusyon ng asin.
Antibiotic pagtutol
Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda na ng mga eksperto ngayon ang dual therapy ng gonorrhea, ibig sabihin, na may kumbinasyon ng dalawang antibiotics. Ang isang paghahanda lamang ay hindi na nag-aalok ng sapat na katiyakan ng matagumpay na paggamot. Parami nang parami ang ganap na lumalaban na gonococcal strains ay matatagpuan sa buong mundo, lalo na sa Asia.
Mga pagsusuri at pagsusuri
Sa kaso ng purulent discharge mula sa urethra o puki, ang isang pagsusuri ay palaging ipinapayong. Mahalaga na ang lahat ng mga kasosyo ng mga nahawaang tao o mga taong may hindi malinaw na nagpapasiklab na mga reklamo sa tiyan ay masuri para sa gonorrhea o iba pang mga STD. Maipapayo rin para sa mga lalaking aktibong nakikipagtalik na may testicular o epididymitis na suriin para sa impeksyon ng gonococcal.
Upang makagawa ng isang maaasahang diagnosis, ang laboratoryo ay naghahanda din ng isang pathogen culture: Para sa layuning ito, ang gonococci ay inililipat mula sa pahid sa isang angkop na nutrient medium. Ang mga pathogens ay dumarami doon at pagkatapos ay mapagkakatiwalaang matukoy.
Sa mga taong nahawaan ng gonorrhea na walang sintomas (asymptomatic), ang mga pamamaraan ng pagsusuri batay sa pagpapalaganap ng laboratoryo ng bacterial genome (PCR, polymerase chain reaction) ay mas tumpak kaysa sa bacterial culture. Kahit na walang sintomas, posible ang impeksiyon ng ibang tao.
Kurso ng sakit at pagbabala
Karaniwan ang gonorrhea ay nalulunasan at may magandang pagbabala: Kung ang gonorrhea ay ginagamot sa tamang oras, hindi mo kailangang umasa ng anumang mga huling epekto.
Kung walang paggamot, sa napakabihirang mga kaso, ang mga pathogen ng gonorrhea ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang mga doktor ay nagsasalita ng isang disseminated gonococcal infection (DGI). Ang mga kahihinatnan ay mga pamamaga ng kasukasuan at litid, mga pantal sa balat na may mga pulang pustules o maliliit na pagdurugo (petechiae), lagnat at panginginig.
Pagpigil
Sa ngayon, walang tiyak na pagbabakuna laban sa gonorrhea ang magagamit. Ang isang pag-aaral noong 2017 ay nagpakita na ang pagbabakuna laban sa meningococcal type B ay nagpoprotekta rin laban sa gonococcal infection sa isang tiyak na lawak. Marahil, ang malapit na relasyon ng mga pathogens ang dahilan nito.
Ang mga babaeng may mas mataas na panganib ng impeksyon ay dapat ding masuri para sa gonococci sa kaso ng pagbubuntis at gamutin bago ipanganak.
