Pagkakalantad na Pagkalantad Terapewtika Ang (NET) ay isang psychotherapeutic na pamamaraan ng paggamot para sa mga nakaligtas sa nagbabanta sa buhay, kumplikadong mga pangyayaring traumatiko. Ang NET ay batay sa pagkilala na ang mga karanasan sa nakaka-trauma ay nakaimbak sa dalawang magkakaiba memorya mga system, associate memory, kung saan nakarehistro ang lahat ng mga pandama at pakiramdam na nauugnay sa kaganapan, at memorya ng autobiograpik, kung saan naitala ang temporal na pagkakasunud-sunod. Ang layunin ng NET ay ibalik ang link sa pagitan ng dalawa memorya mga system, na hindi na gumagana habang nag-e-trauma ang mga kaganapan.
Ano ang narrative exposure therapy?
Pagkakalantad sa pagsasalaysay terapewtika nagsasangkot ng isang psychotherapeutic na pamamaraan ng paggamot na pinagsasama ang dalawang magkakaibang mga therapeutic na diskarte. Ito ay isang ugnayan sa pagitan ng “Patotoo Terapewtika”(TT) at pagkakalantad. Ang therapy ng patotoo ay batay sa paglalagay ng mga karanasan na nakaka-trauma, na maaalala lamang sa mga piraso, sa konteksto at pagkumpleto ng mga ito sa magkakaugnay na mga kaganapan sa maraming mga sesyon. Ang pasyente ay paulit-ulit na nakaharap sa masakit at nakababahalang mga kaganapan sa pamamagitan ng pagkakalantad sa loob ng Narrative Exposure Therapy. Ang layunin nito ay upang maitaguyod muli ang isang koneksyon at ugnayan sa pagitan ng nauugnay at autobiograpiko memorya. Sa nauugnay na memorya, ang mga multisensory na pananaw tulad ng mga amoy, tunog, visual impression, panlasa pati na rin ang emosyon na nauugnay sa mga impression ay nakaimbak, na nauugnay sa mga nakaka-trauma na kaganapan. Naghahatid ang memorya ng autobiograpiko upang "itala" at magtalaga ng mga pagkakasunud-sunod ng pagkakasunud-sunod at lokasyon ng heograpiya ng mga indibidwal na kaganapan. Dahil sa pagbaha sa diin hormones, isang pagkakawatak-watak ng dalawang mga sistema ng memorya ay nagaganap sa panahon ng mga traumatizing na kaganapan, kung kaya't ang mga kaganapan ay madalas na naaalala ng sunud-sunod at kahit na sa spatially na hindi tama. Ang diin hormones tiyakin ang isang panig na oryentasyon ng katawan patungo sa paglipad o pag-atake at patungo sa panandaliang pagganap ng kalamnan ng muscular at patungo sa pag-minimize ng peligro ng pagdurugo sa kaso ng pinsala. Sa parehong oras, ang diin hormones buhayin ang amygdala, na nagpapalakas sa memorya ng nauugnay, at harangan ang hippocampus, kung saan nakaimbak ang nauugnay na data ng talambuhay. Sa panahon ng mga indibidwal na therapeutic na paggamot, ang link sa pagitan ng dalawang mga sistema ng memorya para sa mga tiyak na kaganapan ay dapat na ibalik.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang Narative Exposure Therapy ay orihinal na binuo sa Unibersidad ng Konstanz, Alemanya, bilang isang naka-target at nakakatipid na paraan ng psychotherapeutic na paggamot para sa mga na-trauma na mga matatanda upang matulungan ang mga tao sa mga krisis at mga sona ng giyera na maproseso ang kanilang mga karanasan na nakaka-trauma at ilagay sila sa isang konteksto na magpapahintulot sa kanila na ipagpatuloy ang kanilang normal na buhay panlipunan. Ang therapy ay dinisenyo upang paganahin ang mga indibidwal na pasyente na gunitain ang maraming mga pangyayaring nakapag-trauma sa isang paraan na hindi nangangailangan ng muling pag-alala sa paulit-ulit na emosyon na nakaimbak sa nauugnay na memorya. Ang NET ay binuo para sa matalas na sitwasyon kung saan walang oras para sa mahaba, detalyadong paggamot sa psychotherapeutic. Iyon ay, ito ay orihinal na isang tipikal na krisis at terapiyang interbensyon sa sakuna. Isang mahalagang punto kung saan nakabatay ang NET ay ang karanasan na ang "maiinit" na nilalaman ng karanasan, na nadarama ng pinakamataas na emosyon, ay nawala ang link sa makatuwiran, "malamig”Mga nilalaman ng karanasan sa panahon ng traumatizing, malalim na kahanga-hangang mga kaganapan (hot spot). Ang pinakamahalagang layunin sa gitna ng NET ay upang paganahin ang pasyente na ilagay ang mga nakakagulat na kaganapan sa isang magkakaugnay na konteksto at muling maitaguyod ang orihinal na mayroon nang lohikal na ugnayan sa pagitan ng nauugnay at ng memorya ng autobiograpik, na matatagpuan ang mga kaganapan sa oras at puwang. Upang makamit ang layuning ito, ang buong kuwento ng buhay ng pasyente ay paulit-ulit na binabalik mula sa isang distansya, ibig sabihin, mula sa "dating posisyon," kasama ang mga positibong karanasan at kasama ang mga emosyonal na damdamin, hanggang sa ang naranasan ay naiugnay na magkasama nang walang kontradiksyon sa kapwa nauugnay at biograpikong memorya. Ang pasyente ay nagawang tugunan ang mga nakaka-trauma na kaganapan mula sa isang distansya sa oras at espasyo. Sa kurso ng therapy, samakatuwid, mayroong isang pangkalahatang pagtingin sa sariling buhay ng pasyente. Ang apektadong tao ay magagawang makilala at tanggapin ang kanyang sariling pattern ng buhay at mga koneksyon nito. Pansamantala, magagamit ang positibong empirical na data sa pagiging epektibo ng Narrative Exposure Therapy, na hinihikayat ang pagbagay ng therapy upang mailapat din ito sa mga na-trauma na bata. Kaya, ang KIDNET, ang form na madaling gamitin sa bata ng NET, ay binuo mula sa NET. Ang mga bata ay maaaring ipahayag ang kanilang sarili hindi lamang sa salita, ngunit din sa pamamagitan ng pagguhit at pag-arte ng mga eksena, ibig sabihin, hindi ayon sa salita.
Mga panganib, epekto at panganib
Ang Narative Exposure Therapy ay karaniwang ginagawa nang wala ang pangangasiwa ng anumang gamot. Ang therapy ay batay lamang sa pag-uusap sa pagitan ng therapist at pasyente at sa empathic na koneksyon at pagtitiwala na bubuo sa pagitan ng therapist at pasyente sa panahon ng paggamot. Sa paggalang na ito, ang NET ay walang epekto. Gayunpaman, ang therapy ay hindi inaangkin na isang kumpletong lunas. Bilang isang patakaran, ang kumpletong paggaling mula sa matinding traumatisasyon ay magaganap lamang sa isang panghabang buhay na proseso na palaging nauugnay sa mga pagkalugi. Nangangahulugan ito na may panganib na hindi ganap na makamit ang mga layunin sa therapy. Kahit na ang therapy ay hindi ganap na nakakamit ang mga itinakdang layunin nito, sapagkat ang traumatization ay naging mas matindi at kumplikado kaysa sa orihinal na naisip, makakatulong ito sa pasyente na mapagtagumpayan ang pinakamasamang bunga ng pinakapangit na mga trauma. Sa mga kasong ito, makikita ang NET bilang isang panimulang punto para sa isang indibidwal na proseso ng pagpapagaling. Ang isang problema ay maaari ding ang pasyente ay hindi o ayaw suportahan ang therapy sa abot ng kanyang makakaya para sa kanyang sariling kapakinabangan.
