Mataas na Presyon ng Dugo (Arterial Hypertension): Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Nakatataas dugo ang presyon sa pangkalahatan ay walang sintomas, iyon ay, walang mga sintomas, at ang pasyente ay walang mga reklamo. Minsan ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng isang umaga sakit ng ulo-preferred occipital ("patungo sa likuran ng ulo") -Nga nawawala kaagad pagkatapos na makakuha ng kama. Sa setting ng hypertension (mataas na presyon ng dugo), maaaring maganap ang mga sumusunod na hindi tiyak na reklamo:

  • pagkahilo
  • Sakit ng ulo
  • Nerbiyos
  • Mga kaguluhan sa visual
  • Tinnitus (nag-ring sa mga tainga)
  • Epistaxis (nosebleeds)
  • Palpitations
  • Pagpapawis
  • Pahinga sa dyspnea (igsi ng paghinga sa pahinga)
  • Pakiramdam ng pagkabalisa, angina pectoris (“dibdib higpit "; biglang sakit nasa puso lugar).
  • Mga cramp, sintomas ng paralisis
  • Pagduduwal (pagduwal)
  • Pagsusuka

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng hypertension:

Mga simtomas ng banayad hanggang katamtamang hypertension

  • Nahihilo / nahimatay na mga spell
  • Palpitations (palpitations ng puso)
  • Madaling pagkapagod
  • Kawalan ng lakas
  • Nerbiyos
  • Tumawag sa tainga
  • Epistaxis (nosebleed)
  • Hematuria (dugo sa ihi)
  • Pagpapawis
  • Pagduduwal (pagduwal)
  • Pagsusuka

Ang mga sintomas na pangunahing nangyayari sa matinding hypertension o mahabang kurso na may pinsala sa organ:

  • Sakit ng ulo (pangunahin mangyari sa umaga).
  • Mga kaguluhan sa visual
  • Dyspnea (igsi ng paghinga)
  • Angina pectoris (higpit ng dibdib, sakit sa puso)
  • Mga cramp, sintomas ng paralisis
  • Nocturia - pag-ihi sa gabi
  • Oliguria - nabawasan ang dami ng ihi.
  • Polyuria - nadagdagan ang halaga ng ihi

Outpatient kumpara sa paggamot sa inpatient para sa mga hypertensive na krisis nang walang mga sintomas (hypertensive urgency / panganib)

Pangangatuwiran sa pag-aaral: pag-alaala sa pag-aaral ng anim na buwan na data mula sa halos 60,000 mga pasyente na may hypertensive urency. Ang MACE (pangunahing hindi kanais-nais na kaganapan sa cardiovascular; saklaw ng pinagsamang klinikal na pagtatapos ay tumutukoy sa pagkamatay ng puso, myocardial infarction (puso atake) Ang mga rate ng [Q-wave at non-Q-wave]) ay ipinakita na ang paunang pangangalaga sa ospital ay hindi nauugnay sa isang mas mahusay na kinalabasan kumpara sa mga outpatient na may magkaparehong mga profile sa peligro na nakatanggap lamang ng pangangalaga sa ambulat: Ang mga rate ng MACE ay hindi naiiba nang malaki: sa una 7 araw (0 kumpara sa 2), sa pagitan ng araw na 8 at 30 (0 kumpara sa 2), at sa unang anim na buwan (8 kumpara sa 4).

Hypertensive na krisis

Hypertensive na krisis > 180/120 mmHg
Emergency ng hypertensive > 230/120 m mHg o anumang nakataas na halaga na may pinsala sa organ na nagbabanta sa buhay
Malignant hypertension Diastolic dugo presyon> 120 mmHg *.

* Sa tinanggal na ritmo ng gabi-gabi, hypertensive retinopathy (dugo nauugnay sa presyon na sakit sa retina), at pag-unlad ng kakulangan sa bato (klase kahinaan).

Mga posibleng sintomas:

  • Alibadbad (pagduwal) /pagsusuka.
  • Cephalgia (sakit ng ulo)
  • Vertigo (pagkahilo)
  • Dyspnea
  • Thoracic discomfort (bilang tanda ng myocardial ischemia /angina pectoris (dibdib higpit, puso sakit) O aortic dissection/ talamak na paghahati (dissection) ng mga layer ng dingding ng aorta (pangunahing malaking ugat)).
  • Mga sintomas ng neurological (pagkabalisa / sakit na pagkabalisa kung saan may mga marahas at madalian na paggalaw ng pasyente, pag-ulap ng kamalayan, mga kaguluhan sa paningin, atbp.).

Ang mga sumusunod na matinding sitwasyon na nagbabanta sa buhay ay maaaring umunlad: hypertensive encephalopathy (pagtaas ng intracranial pressure (intracranial pressure) na may magkasunod na intracranial pressure sign), baga edema (akumulasyon ng tubig sa baga) O aortic dissection.