Sa mga industriyalisadong bansa, mga sakit ng tserebral sasakyang-dagat (hal, apoplexy - atake serebral) ikatlong ranggo sa mga istatistika ng pagkamatay pagkatapos puso sakit at kanser. Sa Doppler sonography para atake serebral pagtatasa ng peligro (kasingkahulugan: tseke ng stroke), ang leeg sasakyang-dagat (carotids at mga vertebral artery) at, kung kinakailangan, susuriin ang malalaking mga vessel ng intracranial. Sa ganitong paraan, dugo daloy ng mga bilis sa sasakyang-dagat at ang istraktura ng mga pader ng daluyan (plato mga pagbabago tulad ng ulserations (ulcerations); ang mga stenoses (paghihigpit ng daluyan) at kapal ng intima-media (IMT)) ay maaaring masuri o matukoy. Doppler sonography (mga kasingkahulugan: Doppler effect sonography, Doppler echography) ay isang diskarteng medikal na imaging na maaaring palaging mailarawan ang mga daloy ng likido (pangunahin dugo dumaloy). Ginagamit ito upang masuri dugo bilis ng daloy at, sa kardyolohiya, upang masuri puso at mga depekto sa balbula ng puso. Lalo na sa kaso ng mga pathological (may sakit) na mga pagbabago sa vaskular, ang pagsusuri ng sonopong Doppler ay kumakatawan sa batayan ng diagnostic na pamamaraan, dahil kapwa ang bilis pamamahagi sa kani-kanilang seksyon ng sisidlan ay tasahin at isang eksaktong representasyon ng direksyon ng daloy ay maaaring magawa. At saka, Doppler sonography ginagawang posible upang kopyahin ang temporal na pagbabago sa tulin ng daloy ng dugo. Ang mga salik na nakuha kung gayon ay maaaring magamit upang makalkula ang dami daloy ng rate at ang pathophysiologically important flow resistances.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Labis na katabaan (sobrang timbang)
- Apoplexy (atake serebral) O lumilipas na ischemic attack (TIA) - biglaang pagsisimula ng neurological disorder na nalulutas sa loob ng 24 na oras).
- Atherosclerosis (arteriosclerosis, pagtigas ng mga ugat).
- Ang pagtaas ng CRP - nadagdagan ang C-reactive na protina.
- Diabetes mellitus
- Mga Smoker
- Arrhythmia ng puso (atrial fibrillation)
- Hypercholesterolemia (karamdaman sa metabolismo ng lipid)
- Hyperhomocysteinemia
- Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo)
- Pisikal na kawalan ng aktibidad
- Coronary artery disease (CAD, sakit sa coronary artery).
- Atake sa puso (puso atake) peligro o kalagayan pagkatapos ng myocardial infarction.
- Periodontitis (sakit ng periodontium).
- Peripheral arterial occlusive disease (pAVK)
- Psoriasis (soryasis)
- Iba pang mga panganib sa kalusugan ng indibidwal
ang pamamaraan ay
Ang Doppler sonography ay batay sa prinsipyo na ultratunog ang mga alon ay inilalabas sa isang tinukoy na dalas sa tisyu, kung saan sila ay nagkalat sa pag-ikot mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo). Dahil sa pagpapakalat na ito, isang bahagi ng ultratunog ang mga alon ay bumalik sa transducer, na kung saan ay nagsisilbi sa isang banda bilang isang transmiter at sa kabilang banda bilang isang tatanggap ng mga sound wave. Ang mga erythrocytes kaya't kumikilos bilang isang ibabaw ng hangganan kung saan ang mga alon ng tunog ay nasasalamin, upang ang isang pagtaas ng dalas ay nangyayari kapag ang distansya sa pagitan ng transducer at ang ibabaw ng hangganan ay bumababa at ang dalas ay bumababa kapag tumaas ang distansya. Gayunpaman, ang tinaguriang Doppler effects ay nagaganap hindi lamang sa dumadaloy na dugo, kundi pati na rin sa iba pang gumagalaw na mga istrukturang organik, tulad ng mga pader ng daluyan. Ang Doppler sonography ay nahahati sa maraming mga diskarte:
- Mga diskarteng Doppler ng solong-channel: Sa pamamaraang ito, ang isang solong sinag ng tunog ay inilalabas ng system ng Doppler, upang ang nagresultang data ay lumabas lamang mula sa seksyon ng istraktura ng vaskular kung saan dumadaan ang sinag.
- Patuloy na alon (CW) Doppler sonography: isang subset ng solong-channel na mga diskarte ng Doppler, ang sistemang ito ay kumakatawan sa pinakasimpleng pamamaraan ng pagkolekta ng tuluy-tuloy na data ng daloy ng dugo sa buong lalim ng ultratunog pagtagos Ang bawat transducer ay may magkakahiwalay na mga elemento ng tunog para sa paghahatid ng tunog at pagtanggap. Ang patuloy na pagkuha ng impormasyon ay ginawang posible ng katotohanan na ang transmiter at tatanggap sa transducer ay umaandar nang magkatugma at patuloy na magkatabi. Gayunpaman, ang spatial na pagtatalaga ay hindi posible sa pamamaraang ito. Gayunpaman, ang bentahe ng pamamaraang ito ay posible ang pagpapasiya ng matulin na daloy ng bilis.
- Pulsed-wave (PW) Doppler sonography: bilang isang karagdagang subgroup ng mga solong-channel na pamamaraan ng Doppler, isang spatially selective velocity pagsukat ay posible sa sistemang ito sa kaibahan sa sonograpiyang CW Doppler. Sa pulsed Doppler mode, isang elektronikong gate ang nabuo upang sukatin ang bilis ng daloy ng mga erythrocytes pagdaan sa gate sa isang tinukoy na lalim ng tisyu. Hindi tulad ng pamamaraan ng CW Doppler, ang impormasyon ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga pulso at hindi patuloy.
- Mga diskarte ng Multichannel Doppler (mga kasingkahulugan: Sonography ng Kulay Doppler, kulay-coded na Doppler sonography, color-coded duplex sonography; kombinasyon ng B-scan sa PW Doppler / Pulse Wave Doppler): Sa diskarteng ito, tulad ng sonograpiyang CW Doppler, ang tunog transmitter at ang tatanggap ng tunog ay matatagpuan bilang magkakahiwalay na mga istraktura sa transducer. Gayunpaman, ang pagkakaiba ay ang isang malaking bilang ng mga transmiter at receivers ay matatagpuan sa bawat transducer. Ang paghahatid at pagtanggap ng mga ultrasound wave ay hindi nangyayari nang sabay-sabay, na pinapayagan ang maraming mga tunog na tunog upang makalikom ng impormasyon mula sa isang three-dimensional na cross-sectional na imahe. Ang lahat ng mga multichannel system ay nagpapatakbo sa pulsed Doppler mode. Ang koleksyon ng impormasyon ay limitado sa pamamagitan ng limitadong bilang ng mga channel sa pagsusuri sa sonop ng Doppler. Ang malaking bilang ng mga tunog alon ay tinitiyak ang tumpak na localization ng mga mapagkukunan ng impormasyon. Dahil sa mga katangian ng pag-andar ng pamamaraan, ginagamit ito upang tantyahin ang posibleng pagkaligalig ng daloy sa tulong ng pag-coding ng kulay, kung saan ang iba't ibang mga bilis ng daloy ay maaaring kinatawan sa mga kulay ng pula at asul. Ang kaguluhan mismo ay kinakatawan sa berde.
Ang Doppler at duplex sonography ay dalawang pantulong na espesyal na diskarte sa ultrasound. Sa purong sonograpiyang Doppler (pamamaraan ng D-mode), tinatasa ang daloy ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo. Ang mga stenoses (paghihigpit) mula sa tinatayang. Ang 40-50% ay maaaring napansin at natutukoy ang kanilang lawak. Sinusuri ng Duplex sonography (pamamaraan ng B-mode) ang kurso ng mga daluyan ng dugo, kalibre ng daluyan at likas na katangian ng kapal ng intima-media (IMT). Sinusukat ang kapal ng dingding at anumang arteriosclerotic plaque (deposito) na naroroon. Ang mga sinusukat na halagang natukoy sa ganitong paraan ay ginagamit para sa direktang paghahambing sa karagdagang pagsusuri sa pag-follow up. Ang kapal ng intima-media (kasingkahulugan: IMD; intima-media-kapal - IMT) ng karaniwan carotid arterya ay natutukoy bilaterally (carotid intima-media kapal ng pagsubok (CIMT)). Ang sonograpiyang may kulay na duplex sonography ay partikular na kapaki-pakinabang para sa pagtantya ng posibleng pagkagulo at sa gayon para sa pagtatasa ng stenosis-
Ang mga ahente ng kaibahan ng ultrasound batay sa pamamaraan ng tinatawag na microbubbles ay maaaring magamit upang palakasin ang mga alon ng ultrasound sa sonograpiyang Doppler. Ang mga microbubble ay mga micrometer na laki na mga bula ng gas na nagpapalakas ng signal ng ultrasound sapagkat may kakayahang ganap silang sumasalamin ng mga sound wave. Sa kaibahan sa katutubong sonograpiya ng Doppler, pinagsama tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI) payagan ang pagpapakita ng maliliit na ugat daloy ng lugar Sa paggamit ng mga microbubble, posible rin sa mga pagsusuri sa sonograpikong Doppler upang matukoy ang daloy ng daloy ng dugo sa maliliit na ugat kama sa pamamagitan ng pagsukat at pagsusuri ng pagsabog ng mga bula ng gas, na sanhi ng paglitaw ng mga tunog na alon. Ang tagal ng pagsusuri ay humigit-kumulang 20 minuto. Doppler sonography ng carotid arterya Ang (carotid artery) sa magkabilang panig ay nagpapakita ng stenosis (makitid) dahil sa mga plake, thrombi o mga kalakal sa oras. Ang Doppler sonography ay isang hindi mapanganib na pagsusuri sa iyong mga carotid (leeg mga ugat) at ang mga daloy na katangian ng iyong dugo. Sa kaganapan ng paghihigpit ng mga carotids, preventive terapewtika ay maaaring natupad sa magandang panahon. Naghahatid ang Doppler sonography ng iyong proteksyon laban sa isang stroke at sa gayon ang iyong pag-iingat kalusugan pag-aalaga.
