Talamak na Obstructive Pulmonary Disease (COPD): Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin) [gitnang cyanosis (purplish-bluish na pagkawalan ng kulay ng oral mucosa, dila, labi, at konjunktiva dahil sa nabawasan na saturation ng dugo sa dugo), peripheral edema (pagpapanatili ng tubig); ; ang dibdib ng bariles na may pahalang na mga tadyang, distensiyang clavicular fossae, at nakikitang inspiratory ("habang may inspirasyon") na mga pag-retract sa flank area]
      • Balat at mauhog lamad
      • Mga Extremities
    • Auscultation (pakikinig) ng puso [hika cardiale (kaugalian sa diagnosis); dahil sa posibleng mangyari sa pagkakasunud-sunod: Tamang pagkabigo sa puso (kanang pagkabigo sa puso)]
    • Pagsusuri sa baga
      • Auscultation (pakikinig) ng baga [matagal na expirium ("paghinga"); expiratory wheezing, sumisipol na paghinga; inspiratory ("sa paglanghap") libre]; sa pagkakaroon ng emphysema:
        • Pink buffer (tingnan ang mga sintomas sa ibaba para sa kahulugan): tahimik paghinga tunog, Tahimik dibdib/Tahimik ment.
        • Blue Bloater: distansya ng pag-gie, mamasa-masa na mga rales]
      • Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na may mataas na dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (hal. hal. sa pulmonya (kaugalian na diagnosis)) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala): hal pleural effusion, pneumothorax (mga diagnosis ng kaugalian). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
      • Percussion (pag-tap) ng baga [baga sa baga: tunog ng pag-tap sa tunog: tunog na may napakaliwanag, buong timbre; tono ng kahon sa pneumothorax (pagkakaiba sa pagsusuri)]
      • Vocal fremitus (suriin ang pagsasagawa ng mababang mga frequency; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang ang doktor ay nakalagay ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng ment tisyu (egeg sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (Matindi ang pagpapalambing o pagliban: sa kaso ng pleural effusion, pneumothorax (mga diagnosis na naiiba)). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay malakas na pinalambing]
  • Ang pagsusuri sa neurological [hyperventilation syndrome / Dysfunction ng paghinga na may bentilasyon ng baga ay nadagdagan higit sa pangangailangan, na pangunahing nangyayari sa mga sitwasyon ng salungatan (kaugalian sa diagnosis); dahil sa posibleng mangyari sa pagkakasunud-sunod: Pagkalumbay]
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.