De Quervain's Tenosynovitis

sintomas

Tendovaginitis stenosans de Quervain manifests bilang matinding sakit, pamamaga at pamamaga sa base ng hinlalaki sa pulso. ang sakit ay karaniwang unilateral at nangyayari pangunahin sa ilang mga pag-load at paggalaw, halimbawa, kapag nakahawak at kung minsan ay nagpapahinga din. Ang paghihirap ay mahigpit, maaaring lumiwanag sa braso at mga daliri, at sinamahan ng pagkasensitibo. Ang pangalan ay nagmula sa Swiss surgeon na si Fritz de Quervain, na unang inilarawan ang kalagayan sa 1895.

Sanhi

Ito ay sanhi ng sobrang trabaho at madalas na paulit-ulit na aktibidad, halimbawa, sa computer, sa trabaho, o sa mga libangan. Ang kalagayan madalas na nangyayari sa mga ina na nagmamalasakit sa kanilang mga sanggol (maaari rin itong mangyari sa mga ama). Ang pag-angat ng mga bata ay isang mabigat at hindi sanay na pasanin. Ito ay isang sakit at pamamaga ng tendon sheaths ng dalawa tendons na dumaan sa isang uri ng lagusan sa pulso. ang tendons ng abductor pollicis longus na kalamnan ng extensor pollicis brevis na kalamnan ay apektado. Ang mga pagbabago sa istruktura ay makagambala sa pag-slide ng tendons sa pamamagitan ng unang kompartimento ng tendon ng tendon.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa sa medikal na paggamot batay sa kasaysayan ng pasyente, eksaminasyong pisikal, at sa pagsubok na Finkelstein. Ito ay nagsasangkot ng clenching ng kamay sa isang kamao, paglalagay ng hinlalaki, at paglipat ng kamay papunta sa maliit daliri, na nagpapalitaw sakit sa pulso. Bilang karagdagan, kapag inilapat ang presyon sa lugar, sakit nangyayari at ang karamdaman ay madalas na malasa.

Paggamot na nonpharmacologic

Ang mga nakaka-factor na kadahilanan (paulit-ulit na mga pagkilos, labis na pag-load) ay dapat mabawasan hangga't maaari.

  • Init, mainit na paliguan
  • Immobilization at kaluwagan sa pamamagitan ng paglalapat ng isang bendahe, splint o plaster cast
  • Physiotherapy, ehersisyo
  • Trabaho sa trabaho, pagbabago ng lugar ng trabaho
  • Pisikal na therapy
  • Minor na operasyon bilang isang paraan ng ika-2 pagpipilian.

Paggamot ng gamot

Gamot sa sakit:

  • Tulad ng NSAIDs (hal. ibuprofen, diclofenac, naproxen) at acetaminophen ay ginagamit para sa nagpapakilala na paggamot ng sakit. Ang mga NSAID ay may karagdagang mga anti-namumula na pag-aari.

Glucocorticoids:

  • Tulad ng triamcinolone acetonide na-injected nang lokal sa paggagamot. Ang mga ito ay kontra-namumula at mapagaan ang sakit.

Mga Paksa ng NSAID:

  • Kagaya ng isang diclofenac lokal na inilalapat ang gel upang gamutin ang sakit at mabawasan ang pamamaga. Mas mahusay silang disimulado kaysa sa systemic na pinangangasiwaan ng NSAIDs.

Mga gamot sa erbal:

  • Ang mga posibleng kahalili ay kasama comfrey pamahid, arnica mga pamahid at iba pang mga gamot mula sa phytotherapy at komplimentaryong gamot.