Talamak na Pain

sintomas

Sakit ay isang hindi kasiya-siya at paksa na karanasan sa pandama at pang-emosyonal na nauugnay sa aktwal o potensyal na pinsala sa tisyu o inilarawan sa mga tuntunin ng nasabing pinsala. Talamak sakit maaaring sinamahan ng pag-activate ng sympathetic nervous system, na nagreresulta sa mabilis na tibok ng puso, malalim paghinga, Alta-presyon, pinagpapawisan, at alibadbad, bukod sa iba pang mga sintomas. Maraming sakit ang sakit:

  • Sensory / discriminative: impormasyon tungkol sa uri, tagal, intensidad, at lokalisasyon.
  • Vegetative: pag-activate ng sympathetic nerve system
  • Motor: motor pinabalik, awtomatikong paghihila.
  • Affective / emosyonal: emosyonal na pagsusuri, hal. Takot, kawalan ng kakayahan.
  • Cognitive: ugnayan sa pag-iisip.

Bilang isang komplikasyon, talamak sakit ay maaaring bumuo sa mas matagal na term, na kung saan ay malaya sa pinagbabatayan sanhi at kumakatawan sa isang hiwalay na klinikal na larawan. Makita sa ilalim ng malalang sakit.

Sanhi

Ang sanhi ng matinding sakit ay karaniwang aktwal o potensyal na pinsala sa tisyu. Dapat ipaalam sa katawan ang mga mapanganib na impluwensya at protektahan mula sa pinsala, halimbawa, pinsala o sakit. Ang matinding sakit ay pangunahing positibo, pinipilit ang isang tugon sa katawan na nagtataguyod ng paggaling, tulad ng immobilization, paghila ng kamay kapag hinawakan ang isang mainit na plato, o tinatanggal ang dugo-sinisipsip na insekto. Ang takot sa sakit ay pinipigilan din tayo sa paggawa ng mga mapanganib na hangal na bagay. Ang mas malalim na sanhi ay kumakatawan sa pag-aktibo ng mga nociceptor ng mekanikal, thermal, kemikal o elektrikal na stimuli. Mga halimbawa ng matinding sakit:

  • Bruise, bali, pinsala.
  • Sakit ng ulo, sakit ng ngipin
  • Sunog, sunog ng araw
  • Sakit pagkatapos ng operasyon

Ang mga receptor ng sakit ay mga libreng nerve endings na matatagpuan, halimbawa, sa balat, kalamnan, uugnay tissue at viscera. Ang mga signal ay ipinadala sa utak sa pamamagitan ng posterior sungay ng gulugod, naka-link sa emosyon at naproseso. Nerbiyos maaari ring mapinsala nang direkta, na sanhi ng kilala bilang sakit na neuropathic (sakit sa ugat). Postherpetic neuralgia kumakatawan sa isang halimbawa.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa ng medikal na paggamot. Ang sakit ay isang sintomas at pagpapahayag ng isang pisikal na karamdaman na dapat na sapat na masuri. Dahil ang sakit ay isang pang-subject na sensasyon, karaniwang hindi ito masusukat ngunit susuriin ng pasyente, halimbawa, na may tinatawag na visual analog scale (VAS) at may isang questionnaire ng sakit.

Paggamot na nonpharmacologic

  • Init, hal heat pad, paliguan.
  • Malamig, hal. malamig na pad
  • Pahinga, hal, pahinga sa kama
  • Physiotherapy, masahe
  • Trabaho sa trabaho, ergonomya
  • Kayropraktik
  • Mga bendahe, splint
  • Physical therapy, hal. TENS
  • Acupuncture, acupressure
  • Mga balot, poultice
  • Kaguluhan ng isip

Paggamot ng gamot

Ang paggamot ay batay sa sanhi at sa tukoy na klinikal na larawan (causal therapy)! Mga pangpawala ng sakit (analgesics):

  • Nonsteroidal anti-namumula gamot tulad ng ibuprofen, diclofenac, naproxen, at ang mga COX-2 na inhibitor ay may analgesic, anti-inflammatory, at antipyretic na katangian. Ang mga epekto ay batay sa pagsugpo ng enzyme cyclooxygenase at ang pagsugpo ng biosynthesis ng mga prostaglandin.
  • Paracetamol may mga katangiang antipirina at analgesic. Ginagamit ito upang magamot lagnat at / o sakit ng iba`t ibang mga sanhi. Ang dati dosis sa mga may sapat na gulang ay 500 hanggang 1000 mg 3 hanggang 4 na beses sa isang araw (maximum na 4000 mg bawat araw), sa mga bata ang dosis ay batay sa bigat ng katawan.
  • Opioids ay may eksklusibong gitnang analgesic at walang antipyretic o anti-namumula na mga katangian. Ang mga epekto ay dahil sa pagbubuklod sa mga receptor ng opioid, kabilang ang μ-receptor. Ginagamit ang mga ito kapag ang mga di-opioid analgesics tulad ng NSAIDs at acetaminophen ay hindi sapat na epektibo.

Ang mga paksa ng ahente para sa sakit at pamamaga, tulad ng mga pain gel, ay lokal na epektibo at samakatuwid inaasahan na magkaroon ng mas kaunting masamang epekto:

  • Mga pangkasalukuyan na NSAID tulad ng a diclofenac gel
  • Mga lokal na pampamanhid, tulad ng isang patch ng patchocaine

Mga gamot sa erbal para sa pamamaga at sakit:

  • Mga pamahid na Comfrey
  • Mga pamahid na Arnica
  • claw Diyablo
  • Barkong Willow
  • capsaicin, mga heat patch (hal. Isola), pag-init pamahid na may mahahalagang langis (hal. Perskindol).

Co-analgesics:

  • Mga gamot na antiepileptic
  • Antidepressants
  • Mga glucocorticoid
  • Mga kalamnan relaxants

Komplimentaryong gamot:

  • Mga antroposopiko
  • Spagyric, hal. Cannabis sativa
  • Homeopathics
  • Schuessler mga asin, Blg. 3
  • Mga pandagdag sa pagkain