Testicular Torsion: Surgical Therapy

Kahit na ang hinala ng testicular torsion ay nangangailangan ng agarang pagkakalantad ng testicular!

Ang pamamaraan ng pagpapatakbo tulad ng sumusunod:

  • Pagkakalantad ng mga testis
    • Ang Inguinal ("kinasasangkutan ang singit na lugar") na pag-access: mga bagong silang na bata, mga bata na may hindi pinalawak na testis
    • Pag-access ng scrotal ("nakakaapekto sa scrotum"): lahat ng iba pang mga pasyente.
  • Detorquation (paglabas ng testicular pamamaluktot) at orchidopexy (kirurhiko fixation ng testis sa eskrotum) kasama ang mga contralateral na testis ("matatagpuan sa kabaligtaran o kalahati ng katawan"); Ang orchidopexy ng kabaligtaran ay dapat palaging gampanan alinman sa isa o dalawang panig.
  • Pagpapanumbalik ng perfusion (daloy ng dugo):
    • Sa loob ng 4-6 h → pagsagip ng mga testis.
    • Pagkatapos ng 8-10 h ischemia (nabawasan ang daloy ng dugo) → nekrosis ("kamatayan") at kumpletong pagkasayang ("pagkasayang ng tisyu"); sa kaso ng testicular nekrosis → orchiectomy (testicular pagtanggal) at contralateral (sa kabaligtaran) orchidopexy (kirurhiko fixation ng testis sa eskrotum)

Iba pang mga tala

  • Pagkatapos ng bawat orchidopexy (opx) o orchiectomy at contralateral opx, walang makabuluhang pagkagambala ng pagkamayabong ang inaasahan ayon sa isang pag-aaral sa Israel:
    • Pagkatapos ng opx sa pagbubuntis simula 6.6 buwan, pagkatapos ng orchiectomy (Oec) 7.2 buwan.
    • pagbubuntis ang mga rate ay pareho pagkatapos ng parehong pamamaraan (90.9% at 90.2%, ayon sa pagkakabanggit) (pangkalahatang populasyon: 82-92% pagkatapos ng 12 panregla). Ang mga live na rate ng kapanganakan ay 87.8% at 86.3%, ayon sa pagkakabanggit.