Kamay na kuko nangyayari bilang isang resulta ng ulnar nerve palsy Nakasalalay sa pinagbabatayanang sanhi ng kalagayan, iba pang mga sintomas ay maaari ring mangyari. Lunas sa kamay ng kuko posible at nangangako sa maraming mga kaso.
Ano ang claw hand?
Kamay na kuko ay isang karamdaman ng kamay na ipinakita ng pagkawala ng pag-andar sa buto. Ang kamay ay hindi na maaaring ilipat nang normal at ang mga apektadong indibidwal ay may splayed thumb na hindi maaaring baluktot. Ang base joint ng mga daliri ay napinsala din, na nagreresulta sa karaniwang pagkakahanay ng mga daliri na kahawig ng isang kuko. Kaugnay sa isang claw o claw hand, ang pamamanhid ay madalas na nangyayari sa maliit daliri at ang bola ng maliit na daliri. Ang hindi likas na pustura ng kamay ay humahantong sa karagdagang kakulangan sa ginhawa at napakalaking limitasyon sa pang-araw-araw na buhay.
Sanhi
Ang claw hand ang sanhi ng ulnar nerve palsy Maaari itong magkaroon ng iba`t ibang mga sanhi. Ito ay madalas na sanhi ng panlabas na puwersa sa itaas na braso. Ang mga bali, pinsala, o pamamaraang pag-opera ay maaari ding maging sanhi ulnar nerve palsy at sa gayon claw kamay. Bilang karagdagan, nangyayari ang claw hand kapag ang ulnar nerve ay nalantad sa pangmatagalang presyon. Ito ang kaso, halimbawa, kapag ang siko ay ginagamit para sa suporta. Maaari nitong mamuno sa pagkalumpo sa pangmatagalan at sa paglaon sa pagbuo ng isang claw hand. Ang mga taong regular na nakikibahagi sa pagbibisikleta ay nasa peligro rin, dahil ang ulnar nerve ay nabibigyan din ng diin dito. Gayundin ang mga taong nakahiga sa kama na naglagay ng labis na pilay sa nerve, at mga pasyente na naoperahan sa may-katuturang bahagi ng katawan nang walang sapat na padding. Sa pangkalahatan, kung gayon, ang mga sanhi ay sanhi ng pinsala sa ulnar nerve. Tinatawag din itong ulnar groove syndrome. Ang mga bukol o cyst na napunta sa ulnar nerve area ay maaari ding maging sanhi.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang isang kamay na claw ay maaaring kilalanin pangunahin sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga daliri na nagbibigay sa pangalan nito. Napansin ng mga apektadong indibidwal na ang batayan joints ng mga daliri ay hyperextended at ang mga end joint ay bahagyang baluktot. Ang claw hand ay partikular na halata sa singsing daliri at ang maliit na daliri. Sa karamihan ng mga kaso, hindi na posible na magkalat o pisilin ng magkasama ang mga daliri. Ang pagpapapangit ay nagdudulot ng karagdagang mga sintomas tulad ng sakit, pamamanhid at pulikat sa kamay. Bilang karagdagan, maaaring maganap ang mga kaguluhan sa pagiging sensitibo. Kung ang anomalya ay nangyayari na may kaugnayan sa isang pinsala sa kamay, pamamaga, pagdurugo at iba pang panlabas na mga palatandaan ay maaari ring idagdag sa mga sintomas at kakulangan sa ginhawa na nabanggit sa itaas. Ang isang clawed na kamay ay madalas na maging kapansin-pansin lamang pagkatapos ng buwan o kahit na taon, habang ang mga sintomas ay nabuo nang insidious. Sa karamihan ng mga kaso, ang permanenteng pinsala ay nabuo na, halimbawa mga sakit sa nerbiyos o magkasamang pagsusuot dahil sa patuloy na malpositioning ng mga daliri. At saka, sakit sa sirkulasyon maaaring mangyari at scars maaaring manatili. Kung ang claw hand ay ginagamot ng maaga, ang huli na kahihinatnan ay malamang na hindi. Ang postal anomaly ay mabilis na humupa pagkatapos ng operasyon o paggamot sa gamot at banayad lamang sakit at damdamin ng pag-igting ay mananatili, na bumabagsak din pagkatapos ng ilang linggo.
Diagnosis at kurso
Ang hinala ng isang claw hand ay karaniwang maaaring ipahayag ng apektadong tao mismo. Kaya, ang malposisyon ng kamay ay malinaw na nagpapahiwatig na ang pinsala ay naroroon. Ang pamamanhid sa mga daliri ay isang unang pahiwatig din. Maaaring kumpirmahin ng doktor ang hinala sa isang komprehensibong talakayan sa apektadong tao. Para sa hangaring ito, ang medikal na kasaysayan Sinusuri, at tinanong din ng manggagamot ang tungkol sa pang-araw-araw na gawain sa pasyente. Pagkatapos kumuha ng medikal na kasaysayan, isinagawa ang isang pagsusuri sa neurological. Ginagamit ang iba`t ibang mga pagsubok sa pagganap upang subukan ang pagpapaandar ng ulnar at mapatunayan kung mayroon ang ulnar palsy. Ang isa sa mga alalahanin sa pagsubok, halimbawa, ang kakayahang yumuko ang kamay at mga daliri. Sinundan ito ng isang pagsubok na tinawag electromyography. ito mga panukala ang bilis ng pagpapadaloy ng nerbiyos, na siya namang nagbibigay ng impormasyon tungkol sa paralisis. Kapag ang claw hand ay malinaw na na-diagnose, ang eksaktong dahilan ay kailangang matukoy pa rin. Ang ulnar nerve palsy ay madalas na nagpapalitaw, ngunit ang iba pang mga sakit sa nerve ay maaari ding maging responsable para sa mga reklamo. Ang isang kamay na claw ay mabagal bubuo at kadalasang kinikilala ng huli ng mga apektado. Gayunpaman, kung ang aksyon ay kinuha nang maaga, maaaring makamit ang pag-urong ng pagkalumpo. Kung ang sakit ay masyadong malayo, ang pagpipilian lamang upang maibsan ang mga sintomas. Ang kamay ng kuko ay hindi nakamamatay, ngunit nagreresulta ito sa malalawak na mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay para sa mga apektado.
Komplikasyon
Sa claw hand, may mga malubhang limitasyon sa paggalaw at pag-andar ng kamay. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay hindi na makagalaw nang maayos ang mga daliri at hindi madalas na nakasalalay sa tulong ng ibang tao sa pang-araw-araw na buhay. Lalo na sa mga bata, claw hand can mamuno sa maraming kahirapan at makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay. Bilang isang resulta, ang pag-unlad ng bata ay maaari ring maiistorbo at maantala. Bukod dito, ang mga apektado ay nagdurusa mula sa isang malubhang malpositioning ng mga daliri, na nagreresulta sa sakit. Hindi madalas, ang kamay ay namamaga. Ang kamay at mga daliri ay nagdurusa mula sa pamamanhid o ganap na naparalisa. Ang tipikal na pangingilabot na sensasyon at iba pang mga hindi kasiya-siyang pandamdam na nakakaistorbo ay nagaganap. Sa pinakapangit na kaso, ang paralisis ay hindi maibabalik at hindi magagaling. Ang paggamot ng claw hand ay karaniwang laging sanhi at nakasalalay sa napapailalim na sakit na sanhi ng reklamo. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera upang gamutin ang claw hand. Gayunpaman, walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari. Ang mga naapektuhan ay dapat ding magpatuloy na pangalagaan ang kamay at huwag mapailalim ito sa mabibigat na karga.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
If pamamanhid sa kamay ay napansin, ang doktor ng pamilya ay dapat na kumunsulta. Ang iba pang mga sintomas, tulad ng pagkawala ng pag-andar ng mga daliri o ang karaniwang malposition ng kamay, ay nangangailangan din ng paglilinaw. Ang tulong ng isang doktor ay kinakailangan kung ang mga palatandaan ng isang sakit ay mananatili sa araw o linggo at nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Kung lumitaw ang mga karagdagang sintomas, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa parehong araw. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad pagkatapos ng isang aksidente o pagbagsak, lalo na kung ang mga sintomas ng claw hand ay sinamahan ng sakit o pinsala. Ang mga indibidwal na regular na nagbibisikleta, naoperahan sa kamay, o nakahiga sa kama ay lalong malamang na magkaroon ng claw hand. Ang sinumang bahagi ng mga pangkat na peligro na ito ay dapat palaging kumunsulta sa kanilang doktor ng pamilya o isang manggagamot sa palakasan na may mga pisikal na reklamo. Sa pinakahuli kung kailan hindi pangkaraniwang mga disfunction o Malalang sakit bumuo, ang claw hand ay dapat na masuri at bigyan ng medikal na atensyon. Dapat na makita ng mga apektado ang pangkalahatang praktiko o isang dalubhasa. Sa mga bata, pinakamahusay na pumunta sa pedyatrisyan. Sa panahon ng paggamot ng isang claw hand, isara pagmamanman kinakailangan ng manggagamot. Dapat na regular na bisitahin ng pasyente ang medikal na doktor at ipaalam ang tungkol sa kadaliang kumilos ng kamay at anumang mga reklamo.
Paggamot at therapy
Ang claw hand ay dapat gamutin nang paisa-isa. Terapewtika nakasalalay sa mga sanhi ng ulnar nerve palsy, ang mga pangyayari at ang mga indibidwal na sintomas ng apektadong tao. Pangkalahatan, ang parehong konserbatibo at kirurhiko pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang claw kamay. Kung ito ay sanhi ng isang presyon ng pagkarga, madalas na posible na malutas ang mga sintomas sa pamamagitan ng pagpahinga ng apektadong braso nang mag-isa. Maaari ring magamit ang isang splint para sa hangaring ito. Kung ang paggagamot na hindi pag-opera ay hindi gumana, makakatulong ang isang interbensyon sa operasyon. Nakasalalay sa sitwasyon, nagpapasya ang doktor kung ang pagkalumpo ay maaaring malunasan ng operasyon. Ang mapagpasyang kadahilanan ay kung posible na ilipat ang ulnar nerve. Ang pagtanggal ng scar tissue ay maaari ring magbigay sa nerbiyos ng mas maraming puwang at sa gayon ay malunasan ang kamay ng kuko. Kasunod sa pamamaraan, ang pasyente ay karaniwang dapat magpahinga ng maraming linggo.
Outlook at pagbabala
Sa maagang konserbatibo terapewtika, mayroong isang pagkakataon na ang claw hand ay babawi. Ang interbensyon sa operasyon ay maaaring mabawasan ang sakit. Gayunpaman, ang mga depisit sa motor o pandama ay kadalasang hindi malulutas nang buong buo. Sa pangmatagalan, ang ulnar nerve palsy ay maaaring piyus sa nakapaligid na tisyu. Ang prospect ng paggaling ay pagkatapos ay mahirap, dahil ang karagdagang mga paghihigpit sa paggalaw ay nangyayari. Kung ang pasyente ay sumusunod sa mga tagubilin ng doktor at patuloy na sumunod physiotherapy at matipid, ang isang kamay ng kuko ay maaaring magpatuloy na magamit upang maisagawa ang pang-araw-araw na mga gawain sa loob ng maraming taon. Ang isang paunang kinakailangan para sa isang mahusay na pagbabala ay permanenteng matipid sa apektadong kamay. Hindi dapat gamitin ng pasyente ang claw hand para sa suporta at dapat iwasan ang madalas na baluktot at kahabaan paggalaw. Gayunpaman, ang sakit ay dapat palaging malunasan ng gamot na inireseta ng sakit. Kung walang paggamot na ibinigay, ang mga sintomas ng pressure palsy ay tumaas sa kasidhian. Pagkatapos lamang ng ilang buwan, ang pagpapapangit ay maaaring maging napakatindi na ang paggaling ay hindi na posible. Ang pasyente pagkatapos ay permanenteng umaasa tulong na salapi tulad ng saklay. Ang mga paghihigpit ay kumakatawan sa isang malaking pagbawas sa kalidad ng buhay. Ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan ng ulnar nerve palsy. Gayunpaman, ang pisikal at mental na pagkakasunod-sunod ay maaaring bumuo na makapinsala sa kagalingan. Pinsala sa ugat at mga problema sa sirkulasyon ay maaaring mangyari sa buong buhay.
Pagpigil
Ang isang kamay na kuko ay maaaring maiwasan nang maayos. Sapat na upang maitabla nang maayos ang braso sa nararapat na trabaho o mga gawain upang mabawasan ang peligro. Ang mga nagbibisikleta ay maaaring maglagay ng naaangkop na padding upang maiwasan ang isang claw hand. Sa pangkalahatan, nakakatulong itong mapadali ang lugar sa paligid ng siko at direktang kumunsulta sa doktor sa mga unang palatandaan ng babala. Kung ang isang direktang reaksyon ay kinuha kapag ang isang pangingilabot na sensasyon sa mga daliri at isang bahagyang pagbaluktot ay nangyayari, maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan. Isang kamay na claw na nangyayari bilang isang resulta ng a bali o pinsala ay mahirap pigilan. Ang mga karamdaman tulad ng mga bukol, inflamed tissue, o mga cyst na nakakurot sa ulnar nerve ay hindi rin laging maiiwasan.
Pag-asikaso
Sa kaso ng isang claw hand, kadalasan may ilan lamang mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos na magagamit sa pasyente. Bilang isang patakaran, ang isang pagsusuri ay dapat gawin nang maaga sa sakit na ito upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at maiwasan ang mga sintomas na patuloy na lumala. Sa kaso ng claw hand hindi rin ito makakarating sa isang independiyenteng pagpapagaling, upang palagiang maganap ang paggamot ng isang doktor. Ang isang maagang pagsusuri ay palaging may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang isang interbensyon sa pag-opera, na maaaring makabuluhang maibsan ang mga sintomas. Pagkatapos ng naturang operasyon, kinakailangan ang pahinga sa kama. Dapat magpahinga ang pasyente at patuloy na alagaan ang kanyang katawan. Hindi dapat gumanap ng mabigat o pisikal na pagsusumikap o mga gawain. Sa partikular, ang apektadong kamay ay hindi dapat pilitin. Maraming mga pasyente ang pinaghihigpitan sa kanilang pang-araw-araw na buhay dahil sa claw hand at nangangailangan ng tulong ng mga miyembro ng pamilya at iba pang mga kamag-anak. Sa karamihan ng mga kaso, physiotherapy mga panukala ay kinakailangan din, kahit na ang mga apektado ay maaari ring ulitin ang maraming mga ehersisyo sa kanilang sariling mga tahanan. Karaniwang hindi binabawasan ng claw hand ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang isang kamay na kuko ay nangangailangan ng indibidwal na paggamot ng isang doktor. Kung ang kalagayan banayad, medikal terapewtika maaaring suportahan ng pahinga at naka-target kahabaan at pag-loosening ng ehersisyo. Kung ang mga reklamo ay batay sa isang presyon ng pagkarga, ang mga hakbang na ito ay karaniwang sapat na upang malunasan ang kamay ng kuko. Ang sanhi ng matindi diin sa mga daliri ay dapat matukoy at maitama upang makamit ang isang pangmatagalang pagpapabuti. Sa kaso ng isang binibigkas na claw hand, ang operasyon ay karaniwang kinakailangan kung saan ang ulnar nerve ay inililipat o natatanggal ang scar tissue. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat na mag-iskedyul ng operasyon nang maaga bago magkaroon ng karagdagang mga komplikasyon. Pagkatapos ng operasyon, dapat madali itong gawin ng pasyente sa loob ng maraming linggo. Nakasalalay sa sanhi, iba't ibang mga hakbang tulad ng pagpapahinga ehersisyo o kahabaan maaaring itaguyod ang paggaling. Ang mga nagbibisikleta na dumaranas ng claw hand ay dapat mag-isip tungkol sa pagbabago ng kanilang isport. Lalo na pagkatapos ng isang interbensyon sa pag-opera, na-renew diin sa daliri buto maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan at maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala. Kung hindi alam ang sanhi, dapat ayusin ng apektadong tao ang karagdagang pagsusuri. Posibleng ang kalagayan ay sanhi ng isang cyst o tumor na kailangang alisin.
