Paano gumagana ang trazodone
Ang aktibong sangkap na trazodone ay nakakasagabal sa metabolismo ng neurotransmitter ng utak:
Ang mga nerve cell (neuron) sa utak ay nakikipag-usap sa isa't isa sa tulong ng iba't ibang mga messenger substance (neurotransmitters). Ang isang cell ay maaaring maglabas ng isang partikular na messenger substance, na pagkatapos ay nagbubuklod sa mga partikular na docking site (receptor) sa target na cell at sa gayon ay nagpapadala ng signal. Upang wakasan ang signal, ang messenger ay muling na-reabsorb sa cell ng pinagmulan.
Ang kakulangan o labis ng mga neurotransmitter sa utak ay maaaring humantong sa iba't ibang sakit sa utak-organic. Ayon sa mga eksperto, ang serotonin, na kilala bilang “happiness hormone,” ay maaaring humantong sa depresyon kung may kakulangan at sa delusyon at schizophrenia kung mayroong labis, halimbawa.
Ang mga antidepressant tulad ng trazodone ay pumipigil sa reuptake ng neurotransmitter serotonin sa mga cell na pinagmulan at samakatuwid ay tinatawag ding serotonin reuptake inhibitors. Sa pamamagitan ng pagpigil sa reuptake, ang neurotransmitter ay nananatiling mas mahaba sa pagitan ng mga nerve cell at sa gayon ay maaaring kumilos nang mas matagal. Binabayaran nito ang isang kakulangan.
Ang iba pang mga subtype ng receptor na hinarangan ng trazadone ay kinabibilangan ng mga alpha at histamine receptor.
Absorption, degradation at excretion
Pagkatapos ng paglunok, ang gamot ay mabilis at ganap na nasisipsip sa bituka. Ang pinakamataas na antas ng dugo ay naabot pagkatapos ng kalahating oras hanggang isang oras.
Matapos ang pagkasira nito sa atay, tatlong-kapat ng gamot ay pinalabas sa ihi ng mga bato. Lima hanggang walong oras pagkatapos ng paglunok, humigit-kumulang kalahati ng nainom na dosis ng trazodone ay umalis sa katawan.
Kailan ginagamit ang trazodone?
Ang aktibong sangkap na trazodone ay ginagamit upang gamutin ang mga depressive disorder. Dahil sa nakakakalmang epekto nito, inireseta ito lalo na para sa depression na nauugnay sa mga anxiety disorder, sleep disorder, at post-traumatic stress disorder.
Paano ginagamit ang trazodone
Ang antidepressant trazodone ay kinuha sa anyo ng mga tablet. Ang paggamot ay nagsisimula nang paunti-unti, ibig sabihin, sa pamamagitan ng dahan-dahang pagtaas ng dosis ng trazodone.
Karaniwan, ito ay nagsisimula sa 100 milligrams bawat araw. Pagkatapos ng isang linggo, ang dosis ay maaaring tumaas ng 100 milligrams hanggang sa maximum na dosis na 400 milligrams bawat araw.
Ang therapy na may trazodone ay dapat na ihinto nang paunti-unti, ibig sabihin, sa pamamagitan ng dahan-dahang pagbabawas ng dosis.
Ang sedative effect ng trazodone ay napupunta kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ngunit ang mood-lifting effect lamang pagkatapos ng hanggang tatlong linggo.
Ano ang mga epekto ng trazodone?
Isa sa sampu hanggang isang daang pasyente ang nakakaranas ng trazodone side effect tulad ng antok, tuyong bibig, at mababang presyon ng dugo.
Sa isa sa isang daan hanggang isang libong tao na ginagamot, ang trazodone ay nagpapalitaw ng pagtaas ng timbang o panginginig.
Ano ang dapat kong malaman kapag kumukuha ng trazodone?
Contraindications
Ang Trazodone ay hindi dapat inumin ng:
- talamak na myocardial infarction
- @ sabay na paggamit ng monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors – mga antidepressant din)
- @ carcinoid syndrome (pangkat ng mga sintomas na dulot ng ilang partikular na tumor na gumagawa ng hormone)
Interaksyon sa droga
Ang sabay-sabay na paggamit ng mga ahente na pinaghiwa-hiwalay ng parehong mga enzyme ng atay gaya ng trazodone ay maaaring makagambala sa pagkasira nito, na nagreresulta sa pagtaas ng mga antas ng trazodone sa katawan. Kabilang sa mga halimbawa ng mga naturang ahente ang mga antibiotic (halimbawa, erythromycin, clarithromycin), mga ahente ng antifungal (ketoconazole, itraconazole), at mga gamot sa HIV na naglalaman ng aktibong sangkap na ritonavir.
Ang mga ahente na nagpapataas ng konsentrasyon ng serotonin sa utak ay hindi dapat isama sa trazodone, kung hindi man ay maaaring mangyari ang nakamamatay na serotonin syndrome (na may mabilis na tibok ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, lagnat, pagduduwal, pagsusuka, atbp.). Ang mga naturang ahente ay, halimbawa, mga antidepressant ng uri ng MAO inhibitor (tulad ng moclobemide o tranylcypromine), iba pang mga antidepressant, paghahanda ng St. John's wort, mga gamot sa migraine (tulad ng sumatriptan at naratriptan), malakas na pangpawala ng sakit (opioids tulad ng tramadol, fentanyl at pethidine) at serotonin precursors tulad ng tryptophan at 5-hydroxytryptophan (5-HTP).
Nakakaapekto ang Trazodone sa tinatawag na QT interval - isang partikular na seksyon ng ECG. Samakatuwid, hindi ito dapat inumin kasama ng iba pang mga gamot na nagpapahaba din ng pagitan ng QT.
Ang mga pasyente na kumukuha ng mga anticoagulants mula sa pangkat ng mga antagonist ng bitamina K (tulad ng phenprocoumon at warfarin) ay dapat na subaybayan ang kanilang katayuan ng coagulation lalo na sa panahon ng trazodone therapy.
Mga Paghihigpit sa Edad
Ang Trazodone ay kontraindikado sa mga pasyenteng pediatric at kabataan na mas bata sa 18 taong gulang. Sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan sa hepatic, ang dosis ng trazodone ay dapat ayusin nang naaayon.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang limitadong data ay magagamit sa paggamit ng trazodone sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, hindi ito dapat gamitin sa panahong ito.
Ang mga pag-aaral sa paglipat ng trazodone sa gatas ng ina ay magagamit lamang pagkatapos ng mga solong dosis. Sa mga kasong ito, napakaliit na bahagi lamang ang naipasa sa gatas ng ina. Ang mga pinasusong sanggol ay dapat pa ring subaybayan nang mabuti upang maging ligtas kung ang ina ay umiinom ng trazodone.
Paano kumuha ng gamot na may trazodone
Gaano katagal na kilala ang trazodone?
Ang antidepressant ay binuo sa Italya noong 1960s bilang pangalawang henerasyong ahente (na may pinahusay na mga katangian). Una itong naaprubahan sa US noong 1981, pagkatapos ay sa maraming bansa sa Europa mula 1985.
Dahil nag-expire ang proteksyon ng patent, maraming murang generic na naglalaman ng aktibong sangkap na trazodone ang napunta sa merkado.
