Ang suprascapular nerve ay sumasalamin sa mga tukoy na kalamnan ng rehiyon ng balikat. Ang mga pag-andar ng nerbiyos ay ipinapaliwanag ng lokasyon nito at ng paraan ng paglilipat ng mga signal. Mekanikal at biochemical nerve pinsala maaari mamuno sa mga sakit at kundisyon na ipinaliwanag nang mas detalyado sa ibaba.
Ano ang suprascapular nerve?
Ang suprascapular nerve ay isang sensorimotor nerve. Colloquially, ito ay tinukoy bilang isang halo-halong nerbiyos. Ang mga motor nerve fibre ng suprascapular nerve innervate na mga kalamnan, habang ang mga sensory fibers ay naglalakbay sa magkasanib na balikat. Ang mga hibla na nagbibigay lamang ng mga kalamnan ng kalansay ay tinatawag na mga fibre ng somatomotor. Ang mga hibla na nagdadala ng mga salpok mula sa mauhog lamad, balat, mga spindle ng kalamnan, at receptor sa tendons at pinagsamang capsules ay tinawag na pangkalahatang somatosensitive fibers. Ang suprascapular nerve ay isang paligid nerve at, tulad ng karamihan sa paligid nerbiyos, ay hindi lamang may isa sa mga katangian ng pagpapadaloy na nabanggit. Dahil sa likas na katangian ng panloob, ang ugat ay may parehong somatomotor at pangkalahatang somatosensitive fibers o bahagi. Ang mga hibla ng nerbiyos ay mga bahagi ng isang nerve plexus, na siya namang proyekto sa gulugod nerbiyos.
Anatomy at istraktura
Ang suprascapular nerve ay bahagi ng brachial plexus at may mga ugat nito sa superior truncus sa ika-5 at ika-6 na servikal na mga segment (C5-C6). Ang superior truncus ay isa sa tatlong pangunahing mga trunk na nabuo ng gulugod nerbiyos. Ang mga suprascapular nerve branch mula sa superior truncus at naglalakbay sa incisura scapulae. Ang nerve ay dumadaan sa incisura at kumukuha sa supraspinous fossa. Pagkatapos ang ugat ay pumasa kasama ang supraspinous fossa at kasama ang collum scapulae sa mapang-abusong fossa. Doon, ang ugat ay bumubuo ng mga sangay ng motor at pandama. Ang mga hibla ng motor ay nag-iisa sa supraspinatus at mga kalamnan na inprastraktura, habang ang isang sensitibong sanga ng nerbiyo ay naglalakbay sa glenohumeral joint. Ang suprascapular nerve ay isang paligid nerve. Tulad ng karamihan sa mga nerbiyos sa paligid, ang suprascapular nerve ay binubuo ng maraming mga axon na tinakpan ng mga medullary sheath na tinatawag na Schwann cells. Ang mga cell ng Schwann ay mga peripheral glial cells na bumubuo ng myelination ng mga neuronal na proseso. Ang mga cell ng Schwann ay eksklusibong matatagpuan sa paligid nervous system at maghatid ng pagdadaloy ng asin na pagdadaloy.
Pag-andar at Mga Gawain
Ang mga fibre ng somatomotor nerve ay nagpapalabas ng kalamnan ng supraspinatus at ang kalamnan ng inhinpinatus. Tulad ng somatomotor nerve fibers, nagpapadala sila ng paggulo mula sa CNS patungo sa mga kalamnan. Ang mga panloob na kalamnan ay tumutugon sa paggulo at gumanap ng kanilang mga nakatalagang gawain. Ang supraspinatus na kalamnan ay nagbibigay para sa pag-agaw ng braso hanggang sa isang anggulo ng 15 °. Ang kalamnan ay kumikilos bilang isang agonist. Ang pag-agaw ng braso ay tinukoy din sa medikal bilang pagdukot. Ang karagdagang paikot at pag-agaw ang paggalaw ay kasunod na isinagawa ng dalawa pang kalamnan, ang mga kalamnan na deltoid at infrastruktur. Walang kalamnan na maaaring gumana nang walang panloob na nerve. Samakatuwid, ang suprascapular nerve ay responsable para sa gawain ng isa pang kalamnan, ang kalamnan na infrastruktur. Ang kalamnan na ito ay matatagpuan sa bahagi ng dorsal ng mga kalamnan ng balikat at, kasama ang mga nabanggit na kalamnan, ay responsable para sa paikot na paggalaw ng braso. Pangunahing nagbibigay ang kalamnan panlabas na pag-ikot ng itaas na braso habang umiikot na paggalaw. Ang suprascapular nerve na nasa loob ng magkasanib na balikat at nagdadala ng impormasyong pandama. Ang impormasyon ay maaaring may kasamang presyon at sakit ang impormasyon, halimbawa, at ipinapadala sa CNS sa pamamagitan ng gulugod. Ang impormasyong pandama ay pinapagitna bilang tugon sa mga receptor. Kung ang isang receptor ay tumutugon, ang reaksyong ito ay humahantong sa paghahatid ng impormasyon sa kaukulang mga nerve cells. Ang pag-trigger para sa isang reaksyon ng isang receptor ay may iba't ibang likas na katangian. Halimbawa, ang mga receptor ng presyon ay tumutugon lamang kapag naabot ang isang tiyak na presyon. Sa buod, ang suprascapular nerve ay nagsasagawa ng mga sumusunod na pag-andar:
- Ang pagganyak na paghahatid sa mga panloob na kalamnan.
- Pag-agaw ng bisig hanggang sa 15 °.
- Panlabas na pag-ikot ng itaas na braso
- Sensory transfer ng impormasyon mula sa magkasanib na balikat sa CNS.
Karamdaman
Ang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng balikat ay karaniwan at maaaring magmula sa suprascapular nerve. Halimbawa, ang pagdadala ng mga mabibigat na bagay sa balikat ay maaari mamuno sa suprascapular nerve compression syndrome. Sa compression syndrome, nangyayari ang pagkalumpo ng ugat. Dahil sa pagkalumpo ng nerbiyos, ang mga kalamnan na nasa loob ay hindi na maaaring ilipat. Ito ay humahantong sa isang pagkabigo ng rotator sampal at maaaring magresulta sa paglinsad ng pinagsamang balikat. Gayunpaman, ang pagkalumpo ng suprascapular nerve ay hindi lamang nangyayari sa compression syndrome, ngunit maaari ring mangyari dahil sa incisura scapulae syndrome. Inilalarawan din ng sindrom na ito ang pag-compress ng nerve, ngunit ang sanhi ng compression ay naiiba. Ang ossification ng isang ligament (ligamentum transversum scapulae superius) ay lumilikha ng isang bony canal. Ang nerve ay dumaan sa channel na ito at naghihirap sa compression. Ang pag-compress ay maaaring ma-maximize ng paikot na paggalaw ng balikat. Ang resulta ay pagkalumpo ng suprascapular nerve. Siyempre, traksyon (compression o kahabaan) ng nerbiyos ay maaari ding maganap mula sa aktibidad ng palakasan bilang isang resulta ng labis na paggamit o maling paggamit. Pagkalagot ng rotator sampal ay naiisip bilang isang resulta ng maling paggamit ng palakasan. Ang paghimok ay humahantong din sa kakulangan sa ginhawa. Simula mula sa kakulangan sa ginhawa sa kurso ng paggalaw hanggang sa paglinsad ng balikat. Kung balikat sakit at ang mga problema sa paggalaw ng balikat ay nangyayari, dapat na konsulta ang orthopedist. Ang orthopedist ay maaaring kumpirmahin o maiiwasan ang isang traksyon ng suprascapular nerve. Ang pagtingin sa isang doktor sa isang napapanahong paraan ay maiiwasan ang permanenteng neuropathy bilang isang resulta ng isang maling pagkarga o isang pinsala na nauugnay sa palakasan. Maaari ring gamutin ng orthopedist ang mga kahihinatnan na nauugnay sa edad ossification ng isang ligament.
