Ubo: Sanhi, Uri, Tulong

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Ano ang ubo? Mabilis, marahas na pagpapatalsik ng hangin; maaaring talamak o talamak, mayroon o walang expectoration.
  • Mga sanhi: hal. sipon, trangkaso (trangkaso), brongkitis, allergy, hika, covid-19, pulmonary embolism, tuberculosis, cardiac insufficiency
  • Kailan dapat magpatingin sa doktor? Sa kaso ng pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, mataas na lagnat, pag-ubo ng maraming dugo, atbp.
  • Diagnostics: interbyu sa pasyente, pisikal na pagsusuri, posibleng throat swab, pagsusuri ng dugo, X-ray, lung function test, atbp.
  • Paggamot: gamutin ang pinag-uugatang sakit (hal., pulmonya, hika). Pangkalahatang mga hakbang tulad ng paglanghap ng singaw, mga remedyo sa bahay tulad ng tsaa, kung kinakailangan na mga gamot na panlunas sa ubo o pampalubag sa ubo, pag-iwas sa paninigarilyo.

Ubo: Paglalarawan

Talamak at talamak na ubo

Ayon sa tagal ng ubo, ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng talamak, subacute at talamak na ubo:

  • Ang matinding ubo ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo. Ito ay kadalasang sanhi ng mga impeksyon sa paghinga (sipon, brongkitis, atbp.). Bilang karagdagan, ang talamak na ubo ay maaaring mangyari, halimbawa, bilang resulta ng isang allergy, pulmonary embolism, kapag ang isang banyagang katawan ay nilamon o nalalanghap, o sa mga kaso ng talamak na nakakalason na pagkalason (tulad ng sa isang sunog).
  • Ang talamak na ubo ay tumatagal ng higit sa walong linggo. Kabilang sa mga posibleng dahilan ang hika, talamak na brongkitis, talamak na obstructive pulmonary disease (COPD) at kanser sa baga.

Ang ubo na tumatagal ng tatlo hanggang walong linggo ay tinatawag na subacute ng mga medikal na propesyonal.

Tuyong ubo (nanggagalit na ubo)

Ang tuyong ubo ay tinatawag ding unproductive na ubo o ubo na walang plema – at ganoon nga ito: isang ubo na walang pagtatago. Ito ay na-trigger ng pangangati ng respiratory tract. Kaya naman ang terminong iritable cough.

  • Ang talamak na tuyong ubo ay maaaring sanhi, halimbawa, ng talamak na rhinitis o talamak na sinusitis, reflux disease at hika. Bilang karagdagan, ang talamak na tuyong ubo ay maaari ding maging side effect ng ACE inhibitors (mga cardiovascular na gamot).

Ang tagal ng ubo ay mas may kaugnayan sa paggamot kaysa sa kung ito ay produktibo o tuyo.

Produktibong ubo (ubo na may plema).

Dito ang ubo ay sinamahan ng maraming paggawa ng uhog, kaya tinawag ang ubo na may plema. Ang uhog ay karaniwang malinaw na parang salamin. Ang madilaw na plema mula sa mas mababang mga daanan ng hangin ay dahil sa mga nagpapaalab na selula. Ang maberde na bronchial secretions ay nagpapahiwatig ng bacterial infection.

  • Ang talamak na produktibong ubo ay maaaring mangyari sa setting ng pneumonia, halimbawa, pati na rin sa mga huling yugto ng talamak na brongkitis.
  • Ang talamak na produktibong ubo ay maaaring magpahiwatig ng talamak na brongkitis o COPD, bukod sa iba pang mga kondisyon.

Pag-ubo ng dugo (hemoptysis)

Ubo: sanhi at posibleng mga sakit

Sa pangkalahatan, ang mga pangunahing sanhi ng ubo ay:

  • Karaniwang sipon: Ang karaniwang sipon ay isang impeksyon sa itaas na respiratory tract na may mga virus. Ito ay kadalasang sinasamahan ng ubo, sipon, nasal congestion at isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman.
  • Trangkaso (Influenza): Ang tunay na trangkaso ay isa ring viral infection ng respiratory tract. Gayunpaman, habang ang sipon ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga pathogen, ang mga virus na kasangkot dito ay kilala bilang mga virus ng trangkaso. Ang isang tunay na trangkaso ay mas malala kaysa sa isang simpleng sipon. Nagsisimula ito nang biglang may mataas na lagnat, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at paa, pananakit ng lalamunan at hirap sa paglunok, at tuyong ubo (madalas na nagiging malapot na uhog). Minsan ang mga pasyente ay dumaranas din ng pagduduwal.
  • Bronchitis: Ang bronchitis ay tumutukoy sa pamamaga ng respiratory tract na kadalasang sinasamahan ng masakit na ubo. Sa talamak na brongkitis, isang tuyong ubo ang unang nangyayari, at kalaunan ay isang produktibong ubo. Bilang karagdagan, ang apektadong tao ay may sipon at namamagang lalamunan. Ang mga doktor ay nagsasalita ng talamak na brongkitis kapag ang isang tao ay nagkaroon ng araw-araw na ubo at plema (produktibong ubo) nang hindi bababa sa tatlong magkakasunod na buwan sa hindi bababa sa dalawang magkasunod na taon. Kadalasan ang paninigarilyo ang sanhi ng talamak na brongkitis.
  • Pneumonia: Ang ubo ay maaari ring magpahiwatig ng pulmonya. Sa una, ito ay karaniwang tuyo; mamaya, ang pasyente ay umuubo ng uhog. Ang iba pang sintomas ng pulmonya ay kinabibilangan ng igsi ng paghinga, mataas na lagnat, biglaang panginginig, at matinding pakiramdam ng karamdaman.
  • Paglunok o paglanghap ng mga nakakainis na gas, alikabok, atbp.: Kapag ang pagkain o likido ay hindi sinasadyang napunta sa trachea sa halip na sa esophagus, isang tuyo, nakakainis na ubo ang resulta - sinusubukan ng katawan na ilipat ang mga dayuhang katawan pabalik sa oral cavity sa pamamagitan ng pag-ubo . Ang parehong nangyayari kapag ang mga nakakainis na gas, alikabok o iba pang mga banyagang katawan ay nilalanghap (inhalation) o nilamon (aspiration).
  • Allergy: Maaaring mangyari ang allergic na ubo, halimbawa, sa kaso ng allergy sa amag, allergy sa pagkain at allergy sa dust mite. Ang mga taong may pollen allergy (hay fever) ay kadalasang nagkakaroon din ng hika sa bandang huli, kung saan ang pag-ubo at igsi ng paghinga ang mga unang palatandaan.
  • Bronchial asthma: Ang asthma ay isang laganap, malalang sakit na may pamamaga at pagpapaliit ng mga daanan ng hangin. Ang mga pasyente ay dumaranas ng karaniwang tuyong ubo (din sa gabi) at mga pag-atake ng kakapusan sa paghinga. Ang ingay ng pagsipol ng hininga (wheezing) ay karaniwan din.
  • Pagbagsak ng baga (pneumothorax): Sa kasong ito, mayroong isang pathological na akumulasyon ng hangin sa pagitan ng panloob at panlabas na pleura ng baga, kung saan karaniwang walang hangin. Ang dahilan nito ay, halimbawa, ang pagsabog ng alveoli o pinsala sa baga. Ang apektadong baga ay bumagsak, na makikilala sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula ng pananakit ng dibdib na maaaring lumaganap sa likod. Bilang karagdagan, ang tuyong ubo, sakit sa paghinga, at pagtaas ng igsi ng paghinga na may mababaw na paghinga ay madalas na nagkakaroon.
  • Pulmonary embolism: Ang pag-ubo ay maaari ding maging tanda ng pulmonary embolism, na isang pagbara ng daluyan ng dugo sa baga ng namuong dugo. Ang mas maliit na pulmonary emboli kung minsan ay walang sintomas o panandaliang ubo. Ang mas malalaking pamumuo ng dugo, sa kabilang banda, ay nagdudulot ng mga biglaang sintomas tulad ng pag-ubo (posibleng duguan), igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, palpitations, pagkahilo, pagkawala ng malay at pagka-bluish na kulay ng balat at mucous membrane.
  • Mga interstitial na sakit sa baga: Ang terminong ito ay sumasaklaw sa higit sa 200 iba't ibang sakit sa baga na sanhi ng pinsala sa alveoli (air sacs). Bilang resulta, mayroong pamamaga at isang pathological na paglaganap ng connective tissue (fibrosis) sa lugar ng interstitium ng baga, ibig sabihin, ang manipis na tissue wall sa pagitan ng alveoli. Ang mga interstitial na sakit sa baga ay sinamahan ng igsi ng paghinga sa ilalim ng pagsusumikap (exertional dyspnea) at isang tulad ng pag-atake, tuyong ubo.
  • Whooping cough (pertussis): Ang pertussis ay isang matinding impeksyon sa paghinga na dulot ng bacteria at lubhang nakakahawa. Ang mga pasyente ay dumaranas ng spasmodic attacks ng pag-ubo na sinusundan ng paghinga para sa hangin (kaya tinawag na whooping cough).
  • Pseudo-croup: Ang tuyo at tumatahol na ubo ay tipikal ng pamamaga na nauugnay sa virus sa itaas na respiratory tract. Kasama sa iba pang mga sintomas ang pamamaos, pagsipol o pagsirit ng mga tunog ng paghinga kapag humihinga, at hindi o bahagyang pagtaas ng temperatura. Ang igsi ng paghinga ay maaari ding mangyari. Ang pseudogroup ay pinakakaraniwan sa maliliit na bata.
  • Tuberculosis (consumption): Ang tuberculosis (TB) ay isang talamak na bacterial infectious disease na kadalasang nakakaapekto sa mga baga, at hindi gaanong karaniwan sa ibang mga organo ng katawan. Ang mga katangiang sintomas ng pulmonary tuberculosis ay kinabibilangan ng patuloy na pag-ubo, maaaring may (productive cough) o walang plema (dry cough). Sa advanced na yugto ng sakit, ang madugong plema ay ubo (hemoptysis).
  • Cystic fibrosis: Sa congenital metabolic disease na ito, ang pagtatago ng iba't ibang mga pagtatago ng katawan tulad ng mucus at pawis ay naaabala. Halimbawa, ang mas malapot na mucus ay nabubuo sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng pagtaas ng igsi ng paghinga. Kadalasan, ang isang talamak na ubo ay nabubuo din (karaniwan ay may produksyon ng uhog, kung minsan ay may halong dugo).
  • Cardiac insufficiency: Sa cardiac insufficiency (heart failure), hindi na maibibigay ng puso ang katawan ng sapat na dugo at oxygen. Ang kahinaan ng organ ay maaaring makaapekto sa kaliwang bahagi ng puso (left-sided heart failure), kanang bahagi ng puso (right-sided heart failure), o parehong kalahati (global heart failure). Parehong left-sided at bilateral (global) na pagpalya ng puso ay maaaring magdulot ng talamak na tuyong ubo, lalo na sa gabi (tumataas ang ubo kapag nakahiga).
  • Side effect ng mga gamot: Ang ilang mga gamot ay maaaring magdulot ng talamak na tuyong ubo bilang side effect, kadalasang nangyayari sa mga pag-atake. Kasama sa mga gamot na ito, halimbawa, ang mga ACE inhibitor at beta blocker. Parehong nagsisilbing cardiovascular na gamot, halimbawa, sa pagpalya ng puso at mataas na presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang paggamit ng anti-inflammatory cortisone (sa spray form) ay maaari ding maging sanhi ng pag-ubo.

Ubo: Mga malalang sakit

Ang hika, talamak na brongkitis, cystic fibrosis - tulad ng makikita sa listahan sa itaas, ang ubo ay maaari ding sintomas ng iba't ibang malalang sakit.

Talamak na ubo sa mga bata

Sa mga bata, ang talamak na ubo ay kadalasang nagmumula sa:

  • hypersensitivity ng respiratory tract pagkatapos ng impeksyon sa viral
  • bronchial hika
  • reflux ng acidic na nilalaman ng tiyan sa esophagus (gastroesophageal reflux) o paglanghap ng mga nilalaman ng tiyan (pulmonary aspiration)

Ang mga bihirang sanhi ng talamak na ubo sa mga bata ay kinabibilangan ng paglanghap ng mga banyagang katawan, cystic fibrosis, at pamamaga ng pinakamaliit na daanan ng hangin sa mga baga (bronchiolitis) kasunod ng impeksyon sa viral.

Talamak na ubo sa mga matatanda

Ang mga karaniwang sanhi ng talamak na ubo sa mga matatanda ay kinabibilangan ng:

  • talamak na brongkitis (bilang resulta ng paninigarilyo)
  • bronchial hika
  • Reflux ng acidic na nilalaman ng tiyan sa esophagus (gastroesophageal reflux)
  • Ang sobrang produksyon ng uhog sa ilong at sinus na may pag-agos ng uhog sa lalamunan ("post-nasal drip")
  • Kaliwang bahagi ng cardiac insufficiency (kaliwang pagpalya ng puso)

Sa mga bihirang kaso sa mga nasa hustong gulang, halimbawa, pneumonia, tuberculosis, kanser sa baga, o pag-inom ng ACE inhibitors (mga cardiovascular na gamot) ay may pananagutan sa talamak na ubo, o ang talamak na ubo ay sikolohikal.

Ubo: Paggamot

Sa kaso ng hindi komplikadong talamak na ubo dahil sa sipon, karaniwang sapat na ang mga pangkalahatang hakbang upang maibsan ang mga sintomas. Halimbawa, ang mga nagdurusa ay dapat uminom ng sapat (hal.: herbal tea, tubig), gumawa ng steam inhalations (20 minuto sa 43°C na temperatura ng tubig) at umiwas sa (aktibo at passive) paninigarilyo.

Gamot para sa ubo

Ang mga gamot ay ibinibigay lamang para sa ubo kung ito ay talagang kinakailangan o kung ang mga sintomas ay malubhang nakakaapekto sa pasyente (tulad ng masakit na ubo). Depende sa pangangailangan, maaaring gumamit ng cough expectorant o cough blocker.

Minsan ang mga naturang gamot sa ubo ay ginagamit din sa mga malalang sakit tulad ng kanser sa baga, kapag hindi na posible ang lunas.

Expectorant ng ubo

Gayunpaman, sa kasalukuyan ay hindi sapat na napatunayan na ang mga expectorant ng ubo ay talagang nakakatulong sa isang matinding ubo sa konteksto ng isang talamak na impeksyon sa paghinga. Sa kaso ng talamak na brongkitis o COPD, maaaring mapigilan ng mga gamot ang mga sintomas na lumala (paglala).

Mga blocker ng ubo

Ang mga blocker ng ubo (mga cough suppressant, antitussives) tulad ng codeine, dihydrocodeine, at dextromethorphan ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang isang masakit, tuyo, nakakainis na ubo - iyon ay, isang hindi produktibong ubo na walang plema. Ang mga ito ay inilaan upang basagin ang pagnanasa sa pag-ubo at sa gayon ay pahintulutan ang inis na mauhog lamad sa mga daanan ng hangin na mabawi. Ang mga blocker ng ubo ay madalas ding ibinibigay sa gabi – na may layuning payagan ang pasyente ng hindi nakakagambalang pahinga sa gabi.

Pinapayuhan din ang pag-iingat sa mga antitussive dahil sa mga posibleng epekto. Sa kaso ng ilang paghahanda (tulad ng codeine, isang sangkap na nauugnay sa opium), mayroon ding panganib ng maling paggamit at pag-asa; bilang karagdagan, ang mga blocker ng ubo ay maaaring maging sanhi ng paninigas ng dumi at mahinang konsentrasyon bilang mga side effect.

Para sa mga kadahilanang ito, ang mga antitussive ay madalas na tinitingnan nang kritikal at inireseta lamang nang may pag-iingat. Ang mga pasyente ay dapat humingi ng payo mula sa isang manggagamot o parmasyutiko tungkol sa mga posibleng epekto.

Ang mga blocker ng ubo ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng produktibong ubo! Sa pamamagitan ng pagsugpo sa stimulus ng pag-ubo, ang uhog sa mga daanan ng hangin ay hindi na umuubo, na maaaring makahadlang sa paghinga at nagtataguyod ng kolonisasyon ng mga bakterya sa natigil na uhog. Para sa parehong dahilan, ang expectorant (cough suppressant) at cough blocker ay hindi dapat gamitin nang sabay para sa ubo.

Antibiotics

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga antibiotics ay hindi nakakatulong laban sa mga impeksyon sa viral ng respiratory tract (hal. sipon, trangkaso).

Homeopathy laban sa ubo

Kung gusto mong subukan ang homeopathy para sa tuyong ubo, dapat mong abutin ang Bryonia (para sa tuyong nakakairita na ubo, sakit ng ulo at pananakit ng mga paa) o Drosera (tuyo, tumatahol na ubo at nanginginig na lagnat). Maaari mong malaman kung aling potensyal ng homeopathic na remedyo ang pinakaangkop sa bawat indibidwal na kaso at kung paano gamitin ang paghahanda nang tama mula sa isang bihasang doktor, parmasyutiko o alternatibong practitioner.

Ang konsepto ng homeopathy at ang tiyak na bisa nito ay kontrobersyal sa agham at hindi malinaw na napatunayan ng mga pag-aaral.

Mga remedyo sa bahay para sa ubo

Ang mga karagdagang remedyo sa bahay para sa ubo ay kinabibilangan ng mga warm compress o compress para sa dibdib at likod, tulad ng mustard flour compress para sa chesty cough at ginger compress para sa productive na ubo. Ang paglanghap ay isa pang magandang tip, lalo na sa huling kaso: ang malalim na paglanghap ng maiinit na singaw ay nagpapadali sa pagluwag ng natigil na uhog sa mga daanan ng hangin.

Ang isa pang sinubukan at nasubok na lunas sa bahay para sa mahirap na ubo ay cough syrup. Maaari mong ihanda ito sa iyong sarili na may mga sibuyas o labanos, halimbawa. Kung paano ito gawin at higit pa tungkol sa mabisang mga remedyo sa bahay para sa tuyo at produktibong ubo matututunan mo sa artikulong Mga remedyo sa bahay para sa ubo.

Ang mga remedyo sa bahay ay may mga limitasyon. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, hindi gumagaling o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.

Ubo: Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon sa mga sumusunod na kaso ng ubo:

  • Ubo na may pananakit sa dibdib
  • Ubo na may kakapusan sa paghinga (at posibleng maasul na kulay ng balat, tulad ng sa labi)
  • Pag-ubo na may mataas na lagnat
  • Pag-ubo ng maraming dugo (hemoptysis)
  • Pag-ubo habang/pagkatapos ng pananatili sa mga bansa kung saan laganap ang tuberculosis
  • Pag-ubo pagkatapos makipag-ugnay sa mga pasyente ng tuberculosis
  • Ubo sa kaso ng kilalang kanser sa kasaysayan
  • Ubo sa mga pasyenteng may immune deficiency, impeksyon sa HIV o nasa ilalim ng immunosuppressive therapy (paggamot na pumipigil sa immune system)
  • Ubo sa sobrang mabibigat na naninigarilyo

Dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon sa mga sumusunod na kaso ng ubo:

    Ubo na may pananakit sa dibdib

  • Ubo na may kakapusan sa paghinga (at posibleng maasul na kulay ng balat, tulad ng sa labi)
  • Pag-ubo na may mataas na lagnat
  • Pag-ubo ng maraming dugo (hemoptysis)
  • Pag-ubo habang/pagkatapos ng pananatili sa mga bansa kung saan laganap ang tuberculosis
  • Pag-ubo pagkatapos makipag-ugnay sa mga pasyente ng tuberculosis
  • Ubo sa kaso ng kilalang kanser sa kasaysayan

Ubo sa mga pasyenteng may immune deficiency, impeksyon sa HIV o nasa ilalim ng immunosuppressive therapy (paggamot na pumipigil sa immune system)

Ubo sa sobrang mabibigat na naninigarilyo

  • Throat swab: Kung ang diphtheria ay maaaring magdulot ng ubo, ang doktor ay kumukuha ng throat swab. Ito ay sinusuri sa laboratoryo para sa diphtheria bacteria at ang kanilang lason. Ang doktor ay maaari ring kumuha ng throat swab (o nasal swab) upang matukoy ang posibleng impeksyon sa novel coronavirus.
  • Pagsusuri ng plema (pagsusuri ng plema): Ang pagsusuri ng plema sa panahon ng isang produktibong ubo ay maaaring makilala ang tuberculosis o pleurisy, halimbawa, bilang mga nag-trigger ng ubo.
  • Mga pagsusuri sa dugo: Halimbawa, partikular na tinitingnan ng doktor ang bilang ng white blood cell (leukocyte) kapag nililinaw ang pneumonia, halimbawa. Ang pagsusuri sa mga gas ng dugo (oxygen, carbon dioxide) ay maaaring magpakita kung ang palitan ng gas sa baga ay nabalisa, tulad ng kaso sa hika at COPD.
  • Pagsusuri ng pulmonary function: Dito, sinusuri ng doktor kung ang ubo ay dahil sa pagkipot ng mga daanan ng hangin, tulad ng sa hika, COPD o bronchiectasis. Available ang iba't ibang paraan ng pagsusuri, kabilang ang spirometry at bodyplethysmography.
  • Bronchoscopy: Sa pamamaraang ito, ang manggagamot ay naglalagay ng isang maliit na kamera na nakakabit sa isang manipis na tubo o isang uri ng metal pipe sa pamamagitan ng trachea upang tingnan ang loob ng mga baga. Ang pagsusuring ito ay ipinahiwatig kapag ang isang nakalunok na banyagang katawan o kanser sa baga ay maaaring mag-trigger ng ubo. Ang bronchoscope ay maaari ding gamitin upang makakuha ng mga partikular na sample ng mga secretions o tissue para sa karagdagang pagsusuri.
  • Prick test: Ang skin test na ito ay ginagamit upang linawin ang mga allergy. Sa pamamagitan ng paglalapat ng iba't ibang sangkap ng pagsubok, posibleng matukoy kung, halimbawa, ang mga dust mites, amag o ilang partikular na pagkain ay nagdudulot ng allergic na ubo at iba pang sintomas ng allergy.
  • Pagsusuri sa pawis: Ito ay kapaki-pakinabang kung ang cystic fibrosis ay pinaghihinalaan bilang isang trigger para sa pag-ubo. Ito ay dahil ang sakit ay hindi lamang nagbabago sa komposisyon ng uhog sa respiratory tract, kundi pati na rin sa pawis, bukod sa iba pang mga bagay.
  • Gastroscopy: Kung ang ubo ay maaaring dahil sa reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (reflux disease), maaari itong matukoy sa pamamagitan ng gastroscopy.
  • Computer tomography (CT): Maaaring gamitin ang CT upang matukoy kung ang ubo ay sanhi ng talamak na sinusitis, kanser sa baga o pulmonary embolism, halimbawa.
  • Ultrasound ng puso (echocardiography): Ipapakita ng ultrasound sa puso kung ang pagpalya ng puso ay nasa likod ng ubo.