Ano ang ureter?
Ang ureter ay ang terminong medikal para sa ureter. Ang bawat kidney ay may ureter kung saan dinadala ang ihi: Ang renal pelvis sa bawat kidney ay lumiliit pababa upang mabuo ang tubular ureter.
Ang dalawang ureter ay bawat isa ay dalawa hanggang apat na milimetro ang kapal at 24 hanggang 31 sentimetro ang haba. Bumaba sila sa likod ng peritoneum (retroperitoneally) at bumubukas sa urinary bladder.
Kurso
Ang bawat ureter ay nahahati sa dalawang seksyon:
Ang bahagi pagkatapos ng renal calyx ay ang pars abdominalis. Ang ibabang bahagi, na bumubukas sa pantog ng ihi, ay tinatawag na pars pelvetica. Ang dalawang bahagi ng yuriter ay hindi nagpapakita ng anumang mga pagkakaiba sa pagganap, ang paghahati ay ginagawa lamang sa anatomical grounds.
Sa panahon ng kurso nito, ang ureter ay nagpapakita ng tatlong constriction, na tinatawag na upper, middle at lower constriction:
- Ang superior constriction ay matatagpuan sa junction ng renal pelvis at ng ureter.
- Ang gitnang constriction ay nabuo sa pamamagitan ng pagtawid sa iliac artery (Arteria iliaca externa).
- Ang inferior constriction ay nabuo kapag ang ureter ay dumaan sa dingding ng urinary bladder.
Ang junction ng ureter sa urinary bladder ay hinabi sa dingding ng pantog sa paraang ito ay gumaganap bilang isang balbula. Bilang karagdagan, ang orifice ay aktibong isinasara ng kalamnan, na higit na pinipigilan ang pag-backflow ng ihi mula sa pantog ng ihi patungo sa ureter.
Istraktura ng pader ng ureteral
- Tunica mucosa, na binubuo ng urothelium at lamina propria
- Tunica muscularis
- Tunica adventitia
Ang tunica mucosa (mucosal layer) ay binubuo ng isang espesyal na takip at glandular tissue (urothelium) at isang nakapailalim na connective tissue layer (lamina proporia). Ang urothelium ay lubhang lumalaban sa mga epekto ng ihi at ang mga selula nito ay partikular na mahigpit na konektado sa isa't isa (sa pamamagitan ng "mahigpit na mga junction"). Kaya, ang ihi ay hindi maaaring tumagos sa espasyo sa pagitan ng mga selula (intercellular space).
Ang lamina propria (connective tissue layer) ay responsable para sa hugis ng bituin ng ureteral interior (lumen) sa pamamagitan ng pagbuo ng mga longitudinal folds. Ito ay nagpapahintulot sa panloob na dingding ng yuriter na magkatabi, ngunit ang lumen ay lumaganap sa panahon ng transportasyon ng ihi.
Ang tunica muscularis (muscular layer) ay isang malakas na layer ng makinis na kalamnan. Bumubuo ito ng mga peristaltic wave at sa gayon ay tinitiyak ang aktibong transportasyon ng ihi sa pamamagitan ng ureter patungo sa pantog ng ihi.
Ang tunica adventitia (nag-uugnay na tisyu) ay nagsisilbing isama ang yuriter sa nakapalibot na nag-uugnay na tisyu. Bilang karagdagan, ang nagsusuplay ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos ay tumatakbo dito.
Ano ang function ng ureter?
Ang peristaltic wave ay dumadaan sa ureter ng ilang beses sa isang minuto at sapat na malakas upang pilitin ang ihi sa pamamagitan ng mga constriction.
Kapag ang urinary bladder ay umaagos sa panahon ng pag-ihi, ang awtomatikong pagsasara ng ureter ay nangyayari dahil sa pag-embed ng ureteral na dulo sa mga kalamnan ng urinary bladder. Kaya, ang ihi ay hindi maaaring dumaloy mula sa urinary bladder pabalik sa ureter patungo sa bato.
Saan matatagpuan ang ureter?
Sa bawat bato, ang ureter ay nagsisimula sa renal pelvis, sa antas ng 2nd lumbar vertebra, at namamalagi para sa buong haba nito sa labas ng cavity ng tiyan (retroperitoneal). Sa itaas na seksyon nito (pars abdominalis), ang ureter ay tumatakbo kasama ang lumbar muscle (musculus psoas), sa pagitan ng fascia nito at ng peritoneum. Mula sa hangganan na may mas mababang pelvis, ito ay tinatawag na pars pelvetica ng ureter.
Sa kanilang kurso, ang mga ureter ay humihina at tumatawid sa ilang mga daluyan ng dugo at nasa tabi ng abdominal aorta sa kaliwa at ang inferior vena cava sa kanan.
Ang mga ureter sa kalaunan ay lumalapit sa pantog ng ihi mula sa likod sa itaas at dumaan sa dingding sa isang pahilig na anggulo.
Anong mga problema ang maaaring maging sanhi ng ureter?
Kung may mga problema sa ureter, ang transportasyon ng ihi ay naaabala o ang ihi ay dumadaloy pabalik sa mga bato.
Ureteral colic
Bukol
Ang iba't ibang benign o malignant na mga tumor ay maaaring umunlad sa ureteral region.
Mga malformation
Ang mga ureter ay madalas na nagpapakita ng mga malformations. Ang mga ito ay maaaring mangyari bilang ureteral dilatation (dilation), narrowing (stenosis) o occlusion (atresia). Mayroon ding mga protrusions ng ureteral wall (diverticula).
Reflux
Kung ang ureter ay dilat o ang obstruction mechanism sa junction ng urinary bladder ay nabalisa, maaaring may patuloy na backflow ng ihi sa ureter. Sa ganitong paraan, maaaring tumaas ang bacteria mula sa urinary bladder papunta sa ureter at papunta sa bato. Ang mga posibleng kahihinatnan ay pamamaga ng ureter at renal pelvis.
Pinsala
Ang ureter ay maaaring masira kung sakaling magkaroon ng matinding pinsala sa puno ng katawan na dulot ng mga aksidente o operasyon.