Ascites - colloqually tinatawag na tiyan dropsy - (kasingkahulugan: ascites; ICD-10-GM R18: ascites) ay isang pathological (pathological) na akumulasyon ng tubig sa lukab ng tiyan. Maaari itong sanhi ng maraming iba't ibang mga sakit. Sa halos 80% ng lahat ng mga kaso, ang paglitaw ng mga ascite ay dahil sa parenchymatous atay sakit (80% ng mga kaso; pangunahin dahil sa atay cirrhosis / pinsala sa atay at binibigkas na remodeling ng tisyu sa atay). Sa halos 20% ng mga kaso, naroroon ang advanced na sakit sa tumor (tinatawag na "malignant ascites").
Mga sanhi ng ascite:
- Mga ascite ng Portal-hypertensive - atay cirrhosis at iba pang mga sanhi ng portal hypertension (portal hypertension; portal hypertension).
- Mga ascite na nauugnay sa Cardiac - tama puso pagkabigo, matindi pagpalya ng puso (kakulangan sa puso).
- Pancreatogenikadong mga ascite - talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas) at pancreatic fistula.
- Ang biliary ("gallbladderbedinger") ay nakakondisyon ng mga ascite - butas na tumutulo pagkatapos ng biliary surgery, gallbladder rupture o pagbubutas.
- Nagpapaalab na ascite - bakterya; tubercious.
- Malignant ascites - peritoneal carcinomatosis (infestation of the peritoneum (peritoneum) na may maraming mga malignant na tumor cell), ang mga uri ng tumor ay nakikita sa ibaba ang mga pagkakaiba-iba na diagnosis (halos 10% ng lahat ng mga ascite na pasyente).
- Iba pang mga (bihirang) sanhi - chylous ("clouded by emulsified fats milky"; pagtagas ng lymphatic fluid sa drainage disorder sa ductus thoracicus) o nephrogenic ("klase-makaugnay ").
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng exudate at transudate, kung saan ang exudate ay karaniwang mga pagtatago na nauugnay sa pamamaga (duguan, purulent; turbid) at transudate ay mga pagtatago na hindi nauugnay sa pamamaga (bahagyang madilaw; malinaw) (tingnan sa ibaba diagnostic ng laboratoryo).
Ang mga sumusunod na anyo ng ascites ay maaaring makilala:
- Mga nagpapaalab na ascite - ascite na sanhi ng pamamaga.
- Mga non-namumulang ascite - kasama rito ang mga ascite na sanhi ng mga sakit na tumor (tinatawag na malignant ascites)
- Mga hemorrhagic ascite - ascite na naglalaman ng dugo mga cell.
- Chylous ascites - akumulasyon ng likidong lymphatic sa lukab ng tiyan.
Ang Ascites ay maaaring isang sintomas ng maraming mga sakit (tingnan sa ilalim ng "Mga pagkakaiba sa diagnosis").
Kurso at pagbabala: Ang kurso at pagbabala ay nakasalalay sa sanhi at kalubhaan ng mga ascite. Ang mga pasyente na may mga malignant na ascite sa pancreatic cancer (cancer sa pancreatic), gastric cancer at tutuldok kanser (tiyan cancer) mabuhay ng isa hanggang apat na buwan pagkatapos ng diagnosis. Ang mga scites sa ovarian kanser (ovarian cancer) ay sinusuri nang magkakaiba. Sa 70% ng mga kaso, ang mga malignant ascite ay nangyayari sa oras ng paunang pagsusuri. 50% ng mga pasyente na may atay Ang cirrhosis (pag-urong sa atay) ay namatay sa loob ng dalawang taon pagkatapos ng paunang pag-unlad ng ascites. Tandaan: Anumang mga pagsisimula sa bagong pagsisikap ay nangangailangan ng diagnostic mabutas upang matukoy ang genesis (sanhi).
