Artrograpiya ay isang nagsasalakay radiology pamamaraan ng imaging na naglalarawan ng malambot na mga istruktura ng tisyu ng joints sa pamamagitan ng doble ahente ng kaibahan pangangasiwa. Ang pamamaraan ng diagnostic at kaugalian ng diagnostic ay partikular na nauugnay sa patungkol sa nagpapaalab at degenerative na magkasamang sakit. Pansamantala, ang MRI at CT ay higit na pinalitan arretograpiya, ngunit ang arthrography ay ginagamit pa rin para sa pagsusuri ng magkasanib na balikat sa kabila ng dalawang mas bago at mas tumpak na mga pamamaraan sa imaging na ito.
Ano ang arthrography?
Artrograpiya ay isang nagsasalakay radiology pamamaraan ng imaging na naglalarawan ng malambot na mga istruktura ng tisyu ng joints gamit ang dual agents ng kaibahan. Ang Arthrography ay a radiology pamamaraan ng pagsusuri sa imaging. Ito ay partikular na kahalagahan ng diagnostic at pagkakaiba-iba ng diagnostic. Sa invasive na pamamaraang ito, sinusuri ng radiologist ang joints at mga imahe ang kanilang mga istrukturang bony, kabilang ang lahat ng mga istrukturang malambot na tisyu, ginagamit X-ray imaging Ang mga istrukturang malambot na tisyu ay may kasamang, higit sa lahat, ang mga kartilago na magkasanib na patong sa magkasanib na mga ibabaw, ang mga interarticular disc at ang synovial fluid. Ang mga pinagsamang kamara, tendon sheaths, at bursae ay nai-imaging din. Ang mga istrukturang ito ay nakikita sa pamamagitan ng intravenous na kaibahan pangangasiwa, na nagpapahiwatig sa lahat ng mga magagaling na istraktura sa imaging. Ang mga istrakturang malambot na tisyu na inilalarawan sa ganitong paraan ay hindi makikita sa isang maginoo X-ray, ngunit ang mga ito ay nasa mga imahe ng MRI o CT. Para sa kadahilanang ito, ang arthrography ngayon ay halos nabuhay pa ang pagiging kapaki-pakinabang nito sa pagtaas ng katanyagan ng MRI at CT.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang Arthrography ay nagsasangkot ng pagguhit ng iba't ibang mga magkasanib na interior sa kanilang mga indibidwal na istraktura. Ginagawa nitong partikular na nauugnay ang pamamaraan hinggil sa nagpapaalab na magkasamang sakit tulad ng sakit sa buto o degenerative magkasamang sakit tulad ng osteoarthritis. Gayunpaman, ang pamamaraan ay maaari ding magamit upang mailarawan ang mga deformity tulad ng hip joint dysplasia Kahit na ang mga traumatiko at bukol na magkasanib na sakit ay maaaring mailarawan gamit ang arthrography. Sa huli, ang lahat ng mga kasukasuan ng katawan ay maaaring mai-imaging gamit ang pamamaraang ito. Gayunpaman, ang ganitong uri ng imaging ay kasalukuyang madalas na ginagawa sa magkasanib na balikat. Sa kontekstong ito, maaaring ipakita ang imaging a Nawala sa puwesto ang balikat, Halimbawa. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig din sa impingement syndrome, na kung saan ang balikat ay labis na karga dahil sa aktibidad ng palakasan. Sa impingement syndrome, nagpapakita ng arthrography, halimbawa, isang makapal at kinurot litid ng supraspinatus na pinapahina ang pagpapaandar ng magkasanib na balikat. Maaari ring magamit ang Arthrography upang masuri ang isang pagkalagot ng mga kalamnan ng magkasanib na balikat. Bilang karagdagan sa magkasanib na balikat, mga kasukasuan tulad ng siko na magkasanib, pulso magkasanib at hip joint pati na rin ang tuhod joint, bukung-bukong pinagsamang o daliri ang mga kasukasuan ay maaari ring mahuhulugan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri ay hindi kinakailangan para sa mga kasukasuan na ito, dahil ang MRI o CT ay maaaring maglingkod sa parehong layunin. Upang maisagawa ang isang arthrography, ang pasyente ay lumiliko sa isang naaangkop na kagamitan na departamento ng radiology. Ang kawani ng radiology ay nagbabayad ng mahigpit na pansin sa mga sterile na kondisyon sa panahon ng pagsusuri. Halimbawa, ang pasyente balat maingat na dinidisimpekta muna. Pagkatapos ay binubutas ng dumadating na manggagamot ang magkasanib na puwang. Kadalasan sa ilalim ng fluoroscopy, pinapasok niya rito ang medium ng kaibahan. Bilang karagdagan sa positibo X-ray kaibahan medium, negatibong hangin ay karaniwang ginagamit din bilang isang medium medium ng isang pagkakaiba-iba, tulad ng kaso sa pneumarthrography, halimbawa. Ang pamamaraang doble-kaibahan na ito ay naglalarawan ng magkakasama nang tumpak. Sumusunod sa pangangasiwa ng medium ng kaibahan, ang mga imahe ay kinukuha sa dalawang eroplano at sinusuri nang medikal.
Mga panganib, epekto, at panganib
Bago ang pagdating ng MRI, CT, at sonographic imaging, ang arthography ay ang tanging pagpipilian para sa malambot na istraktura ng imaging. Mula noon ay nagbago, at ang arthrography kung kaya nawawala ang katwiran nito bilang isang pamamaraan. Ngayon, ang MRI o sonography imaging ay mas karaniwang ginagamit para sa parehong layunin. Partikular na inilalarawan ng MRI ang malambot na mga tisyu sa mga kasukasuan nang mas tumpak. Sa kabilang banda, ang arthrography ay isang pamantayan pa ring pamamaraan para sa mga reklamo sa carpal at mga kasukasuan ng balikat, na kung saan ay pinagsama-sama sa magnetic resonance imaging o CT. Bilang karagdagan, ang parehong mga pamamaraan ng X-ray at MRI at CT ay nasa isang paraan na mga arthography, na ipinatutupad sa ngayon sa pamamagitan ng kaibahan na medium na administrasyon. Sa X-ray imaging, ang hangin ay ginagamit bilang isang medium ng kaibahan upang mailarawan ang malambot na mga tisyu. Gumagamit ang MRI ng a tubig-natutunaw ahente ng kaibahan, at CT ay gumagamit ng hangin at tubig-soluble na ahente ng kaibahan sa kumbinasyon. Ang bihirang paggamit ngayon ng aktwal na arthrography ay hindi bababa sa dahil sa mga panganib ng inversive na pamamaraan. Bilang isang patakaran, tinitiis ng pasyente nang mabuti ang pamamaraan; gayunpaman, ang mga epekto ay maaaring maganap sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang isang propesyonal na kawani ay isang nangungunang kinakailangan para sa isang arthrography, dahil sa ilalim ng mga kondisyon na hindi sterile, halimbawa, maaaring mangyari ang matinding pamamaga at impeksyon. Bilang karagdagan, dahil ang kasukasuan ay nabutas sa panahon ng pamamaraan sa pangangasiwa ng isang medium ng kaibahan, ang bahagyang hakbang na ito ay maaaring maging sanhi sakit. Sa dalubhasa, bihasang tauhan, ang panganib na ito ng sakit ay napababa. Noong nakaraan, ang pangangasiwa ng media ng kaibahan mismo ay nauugnay din sa maraming panganib, tulad ng kung minsan ay ginagamit ang mga ahente ng carcinogenic. Ngayon, tubig-soluble na kaibahan ng media ay karaniwang alinman yodo- o batay sa gadolinium, na naglilimita sa mga nakakasamang epekto. Gayunpaman, ang mga reaksiyong alerdyi sa yodo o gadolinium ay maaaring mangyari bilang isang kontraindikasyon sa mga bihirang kaso. Bukod sa na, maaaring maging sanhi ng administrasyong pagkakaiba alibadbad or sakit ng ulo. Ang mga aktibidad sa palakasan ay hindi dapat isagawa sa parehong araw. Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay lumahok sa isang malawak na kaalaman makipag-usap, na nagpapaalam sa kanya tungkol sa lahat ng mga panganib at epekto. Pumirma siya ng isang form ng pahintulot sa pagtatapos ng talakayan. Sa kaso ng talamak pamamaga, mga alerdyi sa kaibahan ng media at mga impeksyon, sa pangkalahatan ay hindi pinapayuhan ang pamamaraan.
Karaniwan at karaniwang magkasamang sakit
- Osteoarthritis
- joint pamamaga
- Sakit sa kasu-kasuan
- Pinagsamang pamamaga
- Rayuma
