Pag-uuri ayon kay Meyerding
Ang pag-uuri ng Meyerding ng kalubhaan ay karaniwang ginagamit, na kung saan ay batay sa lawak ng anggulo ng pagkiling ng dalawang vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa. Nangangailangan ito ng isang pag-ilid X-ray imahe ng gulugod, na bahagi ng karaniwang pamamaraan ng diagnostic para sa spondylolisthesis. Ang pag-uuri ayon kay Meyerding ay nakikilala ang 4 degree na kalubhaan ng spondylolisthesis.
Minsan may iba't ibang mga paglalarawan para sa pagtatasa ng pag-uuri. Ang mas mababa vertebral na katawan ng dalawang katabing vertebrae ay nahahati sa 4 na bahagi. Kung ang itaas na vertebra ay nawala sa pamamagitan ng mas mababa sa 1⁄4 na may kaugnayan sa mas mababang vertebra, ito ay tinukoy bilang Meyerding grade I.
Kung ang proseso ng gliding ay mas advanced, lalo sa pamamagitan ng hanggang sa 50%, ito ay tinukoy bilang isang Meyerding Baitang II. Sa isang offset na 50 hanggang 75%, ito ay isang Meyerding Baitang III. Ang isang offset ng higit sa 75% ay tumutukoy sa isang Meyerding Baitang IV.
Ayon sa ilang mga may akda mayroon ding isang grade V ayon kay Meyerding. Ito ay tinatawag na spondyloptosis, kung saan ang dalawang vertebrae ay wala nang anumang contact sa bawat isa. Sa totoong kahulugan, ang grade V ay hindi kumakatawan sa a spondylolisthesis.
Ang isang grade I spondylolisthesis ayon kay Meyerding ay ang pinaka binibigkas na morphologically form ng spondylolisthesis. Ang offset ng vertebrae sa bawat isa ay mas mababa sa 25%, na nangangahulugang ang vertebrae ay lumipat sa bawat isa sa pamamagitan ng mas mababa sa 1⁄4 ng lapad ng mas mababang vertebral na katawan. Makikita ito sa pag-ilid X-ray larawan.
Ang antas ng spondylolisthesis ay maaaring, ngunit hindi kinakailangang maiugnay sa lawak ng mga sintomas. Ang spondylolisthesis ay asymptomatic sa 90% ng mga kaso. Kasabay ng iba pang mga sakit tulad ng kanal ng spinal Gayunpaman, ang stenosis ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas.
Ang isang therapy ay hindi kinakailangan kinakailangan. Ang karagdagang spondylolisthesis ay maiiwasan ng physiotherapy at isang mabuti pagpapalakas ng mga kalamnan sa likod. Ang isang grade II spondylolisthesis ayon kay Meyerding ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang offset ng dalawang vertebrae sa pagitan ng 25 at 50% sa bawat isa.
Ang pag-aalis ng nadulas na vertebrae ay natutukoy batay sa isang pag-ilid X-ray imahe at nagbibigay ng impormasyon tungkol sa lawak ng spondylolisthesis. Gayunpaman, ang mga sintomas ay hindi nakakuha ng pagtatapos. Sa higit sa 90% ng mga kaso, wala ring sintomas.
Para sa kadahilanang ito, ang isang konserbatibong therapy sa anyo ng physiotherapy at follow-up na pagmamasid ay sapat para sa grade 2 ayon kay Meyerding. Dapat iwasan ang pag-stimulate ng sports tulad ng gymnastics o weight lifting. Pagsubaybay ay mahalaga sapagkat ang mga batang pasyente ay mas malamang na magkaroon ng isang progresibong kurso, ie mabilis na pag-unlad ng spondylolisthesis, kaysa sa mga mas matatandang pasyente. Sa huli, ang spondylolisthesis ay karaniwang nangyayari sa konteksto ng degenerative na pagbabago sa gulugod.
Kung ang vertebrae ay napapalitan ng bawat isa sa pamamagitan ng 50 hanggang 75%, ito ay tinukoy bilang grade III spondylolisthesis ayon kay Meyerding. Ito ay isang mataas na antas na spondylolisthesis na maaaring humantong sa kawalang-tatag ng gulugod. Sa kasong ito, maaaring isaalang-alang ang surgical therapy upang maibalik ang katatagan ng gulugod. Sa isang grade III ayon kay Meyerding, isang sintomas ay malamang ngunit hindi sapilitan.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
