Paano gumagana ang losartan
Bilang isang kinatawan ng tinatawag na AT1 inhibitors ("sartans"), hinaharangan ng losartan ang mga docking site ng messenger substance angiotensin II sa mga pader ng daluyan ng dugo. Bilang resulta, hindi na maipapadala ng vasoconstrictor messenger ang epekto nito - lumalawak ang mga daluyan ng dugo at dahan-dahang bumababa ang presyon ng dugo.
Ang mga Sartans tulad ng losartan ay pinipigilan din ang hindi kanais-nais na pagbabago ng istruktura ng tisyu ng puso at bato bilang resulta ng sobrang pag-activate ng renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). Tulad ng tinatawag na ACE inhibitors, ang mga ito ay karaniwang gamot pagkatapos ng atake sa puso, sa mga kaso ng cardiac insufficiency at talamak na kidney dysfunction.
Sa RAAS, ang katawan ay may sopistikadong sistema para sa pag-regulate ng presyon ng dugo: kung kailangan nito ng mas maraming enerhiya, ang presyon ng dugo ay awtomatikong tumataas. Sa mga yugto ng pahinga, sa kabilang banda, ito ay kinokontrol pababa. Kung ang sistemang ito ay nagambala, maaari itong humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Karaniwang hindi ito napapansin ng mga apektado at unti-unti itong lumalala.
Ang mga maliliit na sisidlan sa partikular, tulad ng mga matatagpuan sa mata at bato, ay napinsala ng patuloy na pagtaas ng presyon. Kung ang mataas na presyon ng dugo ay nananatiling hindi natukoy at hindi ginagamot sa mahabang panahon, maaari itong magkaroon ng malubhang kahihinatnan tulad ng pagkawala ng paningin at dysfunction ng bato.
Absorption, breakdown at excretion
Pagkatapos ng pagsipsip sa pamamagitan ng bibig (pasalita), ang aktibong sangkap ay bahagyang hinihigop mula sa bituka papunta sa dugo. Pagkatapos ng pamamahagi sa organismo, ito ay nasira sa atay. Sa iba pang mga bagay, ito ay gumagawa ng isang degradation na produkto na mayroon pa ring epekto sa pagpapababa ng presyon ng dugo.
Humigit-kumulang dalawang oras pagkatapos ng paglunok (pitong oras para sa pagkasira ng produkto), kalahati ng aktibong sangkap ay nasira. Ang mga produktong degradasyon ay pinalalabas sa pamamagitan ng mga bato.
Kailan ginagamit ang losartan?
Kasama sa mga lugar ng aplikasyon (mga indikasyon) para sa losartan
- Mataas na presyon ng dugo (hypertension)
- Sakit sa bato sa mga pasyenteng may hypertension o type 2 diabetes
- Talamak na pagkabigo sa puso (talamak na pagkabigo sa puso)
- Pagbawas ng panganib ng stroke sa mga pasyenteng may hypertension at left ventricular hypertrophy (pagpapalaki ng kaliwang ventricle)
Paano ginagamit ang losartan
Ang aktibong sangkap ay karaniwang ibinibigay sa anyo ng mga tablet. Dahil sa mabilis na pagkasira nito sa katawan, maaaring kailanganin na uminom ng losartan dalawang beses sa isang araw. Tinitiyak nito ang isang pare-parehong epekto. Gayunpaman, ang isang beses araw-araw na pangangasiwa ay kadalasang sapat.
Ang karaniwang dosis ay nasa pagitan ng 12.5 at 100 milligrams bawat araw at hindi dapat lumampas sa 150 milligrams. Ang mga bata, kabataan at mga pasyenteng may kidney dysfunction ay binibigyan ng pinababang dosis.
Ano ang mga side effect ng losartan?
Paminsan-minsan (sa mas mababa sa isang porsyento ng mga ginagamot), ang mga reklamo sa gastrointestinal at palpitations ng puso ay nangyayari bilang resulta ng pag-inom ng gamot.
Ang mga side effect ay maaaring napakahusay na limitado sa pamamagitan ng malapit na pagsubaybay sa therapy ng doktor.
Ano ang dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng losartan?
Contraindications
Hindi dapat inumin ang Losartan kung:
- hypersensitivity sa aktibong sangkap o alinman sa iba pang sangkap ng gamot
- malubhang dysfunction ng atay
- sabay-sabay na paggamit ng aliskiren (gamot sa presyon ng dugo) sa mga pasyenteng may type 2 diabetes o may kapansanan sa paggana ng bato
- Pagbubuntis sa 2nd o 3rd trimester (third trimester)
Pakikipag-ugnayan
Ang pag-inom ng losartan kasabay ng iba pang mga gamot ay maaaring humantong sa mga pakikipag-ugnayan. Maaaring mapataas ng ilang partikular na gamot ang epekto ng losartan sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Kabilang dito ang, bukod sa iba pa:
- iba pang mga gamot na antihypertensive (antihypertensive)
- tricyclic antidepressants (tulad ng amitriptyline o imipramine)
Ang ilang mga painkiller (tulad ng ibuprofen, acetylsalicylic acid) ay maaaring mabawasan ang epekto ng losartan. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay dapat isaalang-alang, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa bato. Kung kinuha sa parehong oras, maaari itong humantong sa isang karagdagang pagkasira sa function ng bato.
Maaaring pataasin ng Losartan ang antas ng potasa sa dugo – lalo na kung ito ay ginagamit kasama ng ilang partikular na gamot. Kabilang dito, halimbawa, ang potassium-sparing diuretics (tulad ng spironolactone, triamterene) at iba pang mga gamot na maaaring magpapataas ng antas ng potassium (tulad ng heparin at trimethoprim).
Kakayahang magmaneho at magpatakbo ng makinarya
Dahil maaaring mangyari ang pagkahilo at mga problema sa sirkulasyon pagkatapos uminom ng gamot, dapat bigyang pansin ang kakayahan ng indibidwal na mag-react, lalo na sa simula ng paggamot. Ang mga pasyente ay dapat na magpasya kasama ang kanilang doktor kung maaari silang magpatuloy na aktibong lumahok sa trapiko sa kalsada o magpatakbo ng mabibigat na makinarya.
Paghihigpit sa edad
Ang aktibong sangkap ay naaprubahan na sa Germany at Austria para sa mga bata mula sa edad na anim. Nakatanggap sila ng pinababang dosis na inangkop sa timbang ng kanilang katawan.
Sa Switzerland, ang paggamit ng losartan sa mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 18 ay hindi inirerekomenda ayon sa iniresetang impormasyon.
Pagbubuntis at pagpapasuso
Tulad ng lahat ng sartans, ang losartan ay kontraindikado sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis, dahil ang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa pangsanggol.
Paano kumuha ng gamot na may losartan
Ang mga gamot na naglalaman ng losartan ay makukuha lamang sa reseta sa Germany, Austria at Switzerland.
Gaano katagal na kilala ang losartan?
Noong 1995, ang aktibong sangkap na losartan ay naaprubahan sa USA bilang isang paggamot para sa mataas na presyon ng dugo. Ito ang unang kinatawan ng tinatawag na AT1 inhibitors.
Pinipigilan ng Losartan ang mataas na presyon ng dugo pati na rin ang mga sikat na ACE inhibitors (captopril, enalapril, ramipril, lisinopril). Gayunpaman, ang mga ito ay kadalasang nagiging sanhi ng nakakainis na ubo bilang isang side effect, na hindi nangyayari sa losartan at iba pang sartans.
