Tonsillectomy o ang tonsillectomy ay tumutukoy sa kumpletong pagtanggal ng mga palatine tonsil gamit ang mga pamamaraang pag-opera. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang pagpapatakbo, bagaman sa panahong ito ay hindi na ito ginanap bilang isang pang-iwas na panukala, tulad ng naging karaniwan pa noong dekada 1970.
Ano ang tonsillectomy?
Tonsillectomy o ang tonsillectomy ay tumutukoy sa kumpletong pagtanggal ng mga palatine tonsil gamit ang mga pamamaraang pag-opera. Tonsillectomy ay isang regular na pamamaraan kung saan ang mga palatine tonsil ay tinatanggal sa operasyon at ito pa rin ang pinakakaraniwang tainga, ilong, at operasyon sa lalamunan na isinagawa ngayon. Sa panahon ng operasyon, ang palatal arch ay unang gupitin at pagkatapos ang mga tonsil ay aalisin mula sa tonsil bed. Ang iba't ibang mga pamamaraan ay magagamit para dito, halos lahat sa kasalukuyan ay naglalayong i-sclerose ang tisyu sa isang paraan na ang postoperative dumudugo ay kasing bihira hangga't maaari, na sa mga napaka-bihirang kaso ay maaaring maging nakamamatay.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Kamakailan lamang noong dekada 1970, ang tonsillectomy ay inalis nang maiwasan sa mga bata upang maiwasan pamamaga ng tonsil. Ngayon, pinaniniwalaan na ang mga tonsil, na bahagi ng lymphatic system, ay gumagawa ng mahalagang gawain sa tao immune system, at samakatuwid ang operasyon ay ginaganap lamang kapag pamamaga tumatanggi na lumubog o patuloy na bumalik kahit na paulit-ulit antibyotiko paggamot Kahit na ang impeksyon ay naging talamak na, ang tanging huling paraan ay madalas na ang pagtanggal ng mga tonsil. Kadalasan ang talamak na impeksiyon ay sinamahan din ng suplemento ng mga tonsil. Sa kasong ito, ang tonsillectomy ay ginaganap din upang mapigilan ang isang kumakalat na epekto sa iba pang mga bahagi ng katawan ng bakterya responsable para sa pagsuporta. Kung ang tonsil ay pinalaki sa isang sukat na hadlangan nila ang mga bata sa kanilang paghinga o sa kaso ng dumaraming tonsil, ang adenoids, operasyon sa tonsil ay madalas ding hindi maiiwasan. Gayunpaman, sa mga kasong ito ang isang tinatawag na tonsillotomy, isang bahagyang pagtanggal, ay madalas na isinasagawa at ang lumalaganap na tisyu lamang ang tinatanggal. Mayroong iba pang mga kadahilanan na gumawa ng kinakailangan ng isang tonsillectomy, tulad ng talamak paglunok ng mga paghihirap o ang hinala ng isang bukol ng mga tonsil, ngunit ang mga ito ay hindi karaniwan sa mga sanhi na nakalista sa itaas. Ang Tonsillectomy ay karaniwang nauugnay sa isang pananatili sa ospital na tumatagal mula 3 hanggang 8 araw, depende sa kurso ng operasyon, medikal na kasaysayan at panganib ng postoperative dumudugo. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng halos 30 minuto at kadalasang hindi kumplikado. Ang Tonsillectomy ay madalas na ginaganap sa paggamit ng isang aparato na tinatawag na electrocautery. Tinatanggal ng aparatong ito ang tisyu ng tonsil gamit ang matinding init habang sabay na sclerose, na binabawasan ang posibilidad ng pangalawang pagdurugo. Kabilang sa iba pang mga pamamaraan ang pamamaraan ng harmonic scalpel, na gumagamit ultratunog, radiofrequency ablasyon, na gumagamit ng mga radio frequency na may dalas, at karbon dioxide laser tonsillectomy, isang espesyal na anyo ng operasyon sa laser gamit ang a carbon dioxide laser. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay magkatulad na sila ay umiinit at sabay na sclerose ang tisyu. Ang isang pamamaraan na gumagana nang kaunti nang iba kaysa sa mga nabanggit sa ngayon ay tinatawag na thermal hinang paraan Mayroong kalamangan na pinapainit nito ang tisyu ng tonsil na mas kaunti, na lubos na binabawasan ang pasyente sakit kasunod sa operasyon. At din ang Bipolar Radiofrequency Ablation ay isang mas bagong pamamaraan na gumagana nang walang init at tinatanggal ang mga tonsil sa pamamagitan ng paggamit ng mataas na radiofrequencies. Matapos matanggal ang mga tonsil, ang dugo sasakyang-dagat Nakatali at ang anumang dumudugo na maaaring mangyari ay pinahinto ng electroagulation, na gumagamit din ng init upang matigil ang pagdurugo. Sakit pagkatapos ng tonsillectomy ay madalas na naranasan ng mga pasyente na napakalubha at maaaring tumagal ng hanggang 4 na linggo. Ang isang tagal ng biyaya ng 2 linggo pagkatapos ng isang tonsillectomy ay sapilitan. Sa oras na ito, hindi dapat maglaro ng isports, o dapat gumanap ng anumang mga aktibidad na naglalagay ng maraming diin sa leeg at ulo lugar o sanhi dugo upang magmadali sa ulo, tulad ng paghuhugas buhok sa ulo nakahilig paunahan.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng tonsillectomy ay postoperative dumudugo, na nangyayari sa halos 1 hanggang 4% ng lahat ng mga operasyon. Samakatuwid, ang mga bata ay dapat na laging manatili sa ilalim ng pagmamasid sa unang tatlong linggo pagkatapos ng isang tonsillectomy, tulad ng matinding pagdurugo pagkatapos ng operasyon sa kanila, dahil sa katotohanan na sila ay may malayo mas mababa dugo kaysa sa mga may sapat na gulang, maaaring maging nakamamatay kung walang kapaki-pakinabang na interbensyon na ginawa sa oras. Partikular sa mga maliliit na bata, mayroon ding peligro na mabulunan sila sa kanilang sariling dugo o ang dugo ay makakapasok sa kanilang baga, na sanhi upang ubo, na siya namang maaaring magpasidhi ng dumudugo. Ang pagdurugo dahil sa pagtanggal ng mga scab ay pinaka-karaniwan sa araw na 5 hanggang 8 pagkatapos ng operasyon at karaniwang normal. Hangga't huminto sila sa kanilang sarili, hindi na kailangang makagambala sa mga kasong ito. Bihira lamang ang mga kaso na nagaganap sa panahon ng tonsillectomy kung saan kinakailangan ng karagdagang operasyon upang matigil ang pagdurugo. Kung nangyari ang matinding pagdurugo, ang pasyente ay dapat munang ilagay sa matatag na posisyon sa pag-ilid. Ang mga cooling compress sa paligid ng leeg ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang mabagal man lang ang daloy ng dugo. Ang isang ambulansya ay dapat na tawagan kaagad kung walang paraan upang maihatid ang pasyente sa ospital sa pamamagitan ng pinakamabilis na ruta sa iyong sarili.
