West Nile Fever: Mga Sintomas, Sanhi, Paggamot

Kanlurang Nile lagnat (WNV) (ICD-10 A92.3: Kanlurang Nile lagnat) ay isang nakakahawang sakit na kabilang sa pangkat ng mga zoonose (Nakakahawang sakit mailipat mula sa mga hayop patungo sa mga tao; epizootics).

Ang sakit ay kabilang sa viral hemorrhagic fever group.

Kanlurang Nile lagnat ay sanhi ng West Nile virus (WNV), genus Flavivirus, isang RNA virus na kabilang sa pangkat ng Flavivirus (Flaviviridae). Ang virus ay isa sa pinakalat na flavivirus.West Nile virus ay nahahati sa mga subtypes 1 at 2.

Ang mga reservoir ng Pathogen ay mga species ng ligaw na ibon.

Pangyayari: Ang impeksyon ay endemik sa buong mundo (clustered na paglitaw ng sakit sa isang limitadong lugar). Ang mga apektadong rehiyon ay matatagpuan sa India, Israel, Gitnang Silangan, kanlurang Turkey, Greece (gitnang Greece), mga bahagi ng Timog-silangang Asya, at Hilaga at Gitnang Amerika. Ang mga karagdagang lugar ng endemik ay umiiral sa tropiko. Orihinal, ang virus ay nagmula sa Africa (West Nile lalawigan ng Uganda). Sa pamamagitan ng mga ibon na lumipat, naabot din ng virus ang mga lugar sa hilaga ng Mediteraneo at timog Europa. Ang mga pana-panahong paglaganap ay sinusunod doon. Sa 2018, halos 800 kaso ng Fever ng West Nile ay nakarehistro sa Europa. Ang mga nakahiwalay na na-import na kaso (ng mga manlalakbay) ay napansin din sa Alemanya. Ang matagal na panahon ng tag-init ay pinapaboran ang pagkalat ng virus. Ayon sa mga pagtantya ng Robert Koch Institute, ang sakit ay inaasahang kumalat pa sa Alemanya. Noong Agosto 2020, hindi bababa sa 4 na tao sa Alemanya ang nahawahan West Nile virus (mga impeksyon na autochthonous).

Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay nangyayari sa pamamagitan ng mga lamok sa pagitan ng mga ligaw na ibon. Ang mga nahawaang lamok (pangunahin sa genus na Culex, ngunit mayroon ding species na Aedes at Mansonia) ay maaaring maghatid ng virus sa mga mammal (lalo na sa mga kabayo) at mga tao, na, gayunpaman, ay nagpapalabas ng virus bilang isang mapagkukunan ng virus (maling host) dahil sa mababang antas viremia (pagkakaroon ng virus sa dugo). Ang mga ruta ng paghahatid mula sa tao-sa-tao ay mga transplant ng organ, dugo pagsasalin ng dugo, at pagbubuntis at gatas ng ina.

Paghahatid ng tao sa tao: Oo

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ay karaniwang 2-14 araw.

Ang tagal ng sakit ay karaniwang hanggang 7 araw.

Ang mga numero ng pagkalat ay hindi magagamit, dahil ang sakit ay madalas na walang sintomas.

Kurso at pagbabala: Fever ng West Nile nangyayari nang paulit-ulit tulad ng isang epidemya. Sa karamihan ng mga kaso (80%), ang sakit ay hindi napansin. Sa ibang mga kaso, ang pagsisimula ay biglang may lagnat at panginginig. Sa karagdagang kurso, ang mga pasyente ay nagdurusa trangkaso-mga sintomas. Matapos ang unang yugto ng lagnat, ang kalagayan madalas na nagpapabuti bago lumitaw muli ang lagnat (kurso sa biphasic). Sa pagtatapos ng lagnat, isang exanthema (balat ng balat) lilitaw sa halos 50%, na nananatili para sa isang linggo. Karaniwang nagpapagaling ang sakit nang walang mga komplikasyon. Halos bawat ika-150 tao ay nagkakaroon ng malubhang kurso ng sakit. Ang mga apektado ay karaniwang matanda (> 50 taon), immunocompromised o mayroong dating sakit (hal dyabetis mellitus) .Pagkatapos encephalitis (utak pamamaga), isang natitira kalagayan (pangmatagalang kapansanan) ay maaaring mangyari hanggang sa 50% ng mga kaso. Kung encephalitis nangyayari bilang isang komplikasyon, ang pagkamatay (ang pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong apektado ng sakit) ay 15 hanggang 40% (sa mga matatandang tao> 70 taon.).

Pagbabakuna: Isang pagbabakuna laban sa Fever ng West Nile hindi pa magagamit.

Sa Alemanya, napapansin ang sakit alinsunod sa Infection Protection Act (IfSG). Ang abiso ay dapat gawin sa kaso ng direkta o hindi direktang pagtuklas ng pathogen.