Sakit sa atay D (thesaurus synonyms: talamak na viral hepatitis B na may kasabay na impeksyon ng delta virus; HBV / HDV coinfection; HD impeksyon sa virus; Impeksyon sa HD virus; hepatitis B at D; hepatitis delta; viral hepatitis B na may delta virus; ICD-10-GM B16.0: matinding viral sakit sa atay B na may delta virus (kasabay na impeksyon) at may pagkawala ng malay hepaticum; CD-10-GM B16. 1: Talamak na viral sakit sa atay B na may delta virus (kasabay na impeksyon) nang wala pagkawala ng malay hepaticum) ay isang pamamaga ng atay na may hepatitis delta virus (HDV, dating tinatawag ding delta virus o agent-agent), na maaaring mangyari bilang isang coinfection (kasabay na impeksyon) ng hepatitis B. Ang Hepatitis delta virus ay isang hindi kumpleto ("hubad") RNA virus (viroid) at nangangailangan ng sobre ng hepatitis B virus para sa pagtitiklop. Hepatitis D Ang impeksyon ay hindi maaaring mangyari nang walang impeksyon sa hepatitis B. Walong mga HDV genotypes ay maaaring makilala. Pangyayari: Hepatitis D impeksyon sa virus nangyayari sa buong mundo, ngunit bihira sa Alemanya. Nangyayari ang impeksyong endemically ("clustered na paglitaw ng sakit") sa rehiyon ng Mediteraneo, Gitnang Silangan, Pakistan, Mongolia at rehiyon ng Amazon. Humigit-kumulang 5% ng mga nahawahan sa hepatitis B ang nahawahan din ng hepatitis D virus Mayroon ding mga rehiyon (Brazil at Romania) kung saan humigit-kumulang 40% ng mga taong nahawahan ng hepatitis B ay kapwa nahawahan ng hepatitis D. Sa Europa, hanggang sa 12% ng mga taong nahawahan ng hepatitis B ay nahawahan din ng hepatitis D virus. Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay nangyayari nang magulang sa pamamagitan ng dugo (Via infusions/ pagsasalin ng dugo), sekswal (pakikipagtalik), at perinatally (paligid o habang ipinanganak) mula sa ina hanggang sa hindi pa isisilang / bagong panganak. Kasama sa mga pangkat na may panganib na pangunahin ang mga tauhang medikal, mga umaabuso sa droga, at mga bading. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ay karaniwang nasa pagitan ng 4-12 na linggo (-4 buwan). Karaniwan, ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay mas maikli sa superinfection kaysa sa coinfection (sabay-sabay na impeksyon sa hepatitis B at D). Ang sumusunod na dalawang anyo ng impeksiyon ay maaaring makilala:
- Ang Hepatitis delta virus ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa impeksyon sa hepatitis B (coinfection, sabay-sabay na impeksyon).
- Ang Hepatitis delta virus ay maaaring makahawa sa isang carrier ng virus ng hepatitis B sa kurso (superinfection).
- Bukod dito, ang parehong mga form ay maaaring mangyari sa acrylic at kronically
Kurso at pagbabala: ang talamak na hepatitis B / hepatitis D co ay palatandaan at madalas na nagpapakita ng isang malubhang kurso. Ang rate ng pagkakasunod-sunod ng hepatitis B / hepatitis D co-infection ay hanggang sa limang porsyento. Ito ay katumbas ng rate ng pag-uuri ng impeksyon sa hepatitis B lamang. Ang talamak na impeksyon sa hepatitis D ay naroroon kapag ang HDV RNA ay napapansin sa dugo higit sa anim na buwan. Pag-unlad (pag-unlad) sa loob ng 5 hanggang 10 taon hanggang sa cirrhosis (end-stage na talamak atay sakit) ay mas mabilis kaysa sa HBV monoinfection. Humahantong din ito sa mas maagang pagsisimula ng hepatocellular carcinoma (HCC). Ang pagbabala ng hepatitis B / hepatitis D co /superinfection (2-10%) ay mas masahol kaysa sa impeksyon sa hepatitis B lamang (nadagdagan ang fulminant hepatitis na may pagkahilig sa pagiging kroniko at sa gayon paglipat sa cirrhosis). Sa mga indibidwal na ito, ang pagkamatay (ang pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong may sakit) ay halos sampung beses na mas mataas kaysa sa mga indibidwal na may impeksyong hepatitis B lamang. Ang pagkakasunod-sunod ng superinfection ng hepatitis D ay humigit-kumulang na 90%. Ang pagbabala ng hepatitis D na may kasabay na impeksyon ay 95% na lunas; sa pagkakaroon ng superinfection, ang mga pagkakataong gumaling ay mababa. Pagbabakuna: Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay nagpoprotekta laban sa hepatitis D nang sabay-sabay. Magagamit ang Hepatitis B immunoglobulin hepatitis B postexposure prophylaxis (passive immunization; upang maiwasan ang sakit sa mga taong hindi protektado laban sa hepatitis B sa pamamagitan ng pagbabakuna ngunit na-expose dito). Sa Alemanya, ang sakit ay napapansin alinsunod sa Infection Protection Act (IfSG). Kailangang gawin ang pag-abiso sa pangalan sakaling may hinihinalang karamdaman, sakit at kamatayan.
