"granuloma inguinale ”(GI) ay isang sexually transmitted sakit na nangyayari sa ilang mga lugar sa buong mundo at nauugnay sa malawak na ulserasyon at kahit na ang paggupit. Ito ay sanhi ng bakterya matatagpuan lamang sa mga tao at nakagagamot sa antibiotics.
Ng mga microbes at tao
Sa loob ng mahabang panahon, ang pathogen ay nagpunta sa hindi maipahayag na pangalang Calymmatobacterium granulomatis. Matapos maging mas sopistikado ang mga pamamaraan sa pagtuklas, natuklasan na nauugnay ito sa Klebsiae, isang genus ng bakterya na ang species, Klebsiella pneumoniae, ay karaniwang nabubuhay nang payapa sa pantao gastrointestinal tract at maaaring maging sanhi ng ihi respiratory tract ang mga impeksyon lamang sa mga indibidwal na na-immunocompromised. Pagkatapos ay pinayagan siyang sumali sa angkan bilang isang masiglang kasapi na "Klebsiella granulomatis". Ang mga pathogens ay ipinapasa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga ulser, lalo na sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik, sa ari, ngunit mas bihira sa pamamagitan ng mga daliri o mula sa ina hanggang sa bata habang ipinanganak. Ang mga tao mula sa mga pinagkaitan ng lipunan at hindi magandang kalagayan sa kalinisan ay partikular na apektado. Halimbawa, ang mga katutubong tao ay mas malamang na mahawahan sa Australia at Papua New Guinea, mga itim na tao sa USA, at Hindus kaysa sa mga Muslim sa India. Aling mga namamayani sa kasarian ang nag-iiba depende sa pag-aaral, ngunit ang karamihan sa mga eksperto ay ipinapalagay na pantay pamamahagi. Ang pinakamataas na rate ng impeksyon ay kabilang sa mga 20 hanggang 40 taong gulang. Dahil ang sakit ay karaniwang hindi gumagamot at ang mga apektado ay madalas na humingi ng pangangalagang medikal huli sa buhay, hal para sa mga kadahilanan ng kahihiyan o gastos, ang mga binibigkas na kurso ng sakit ay madalas na napagmasdan. Ang mga impeksyong Donovanosis at HIV ay magkakasamang nagaganap sa mga kumpol at kapwa pinapataas ang panganib ng impeksyon.
Mahirap na katotohanan at madilim na numero
Regular na nangyayari ang GI sa
- Caribbean, timog India,
- Timog Africa,
- Papua New Guinea, Timog Silangang Asya,
- Australia at Brazil dati.
Sa Australia, ilang taon na ang nakalilipas, isang pagtatangka ay ginawa upang lipulin ang sakit, na hanggang sa kasalukuyan ay nasa hanggang sa 10% ng katutubong populasyon. Bagaman hindi ito naging ganap na matagumpay, ang mga bilang ng sakit ay tumanggi nang matindi sa pamamagitan ng edukasyon, pag-iwas at maagang paggamot. Sa ibang mga bansa, ang GI ay nangyayari nang paunti-unti - sa USA, halimbawa, mas mababa sa 100 mga kaso ang nakarehistro bawat taon, siguro karamihan sa mga souvenir ng mga manlalakbay. Walang mga numero para sa Alemanya.
Mga sintomas at kurso
may granuloma inguinale, tulad ng maraming iba pang mga STD, nalalapat ang "nomen est omen": Ang nagpapaalab na nodular tissue neoplasms (granulomas) ay nangyayari sa singit (inguinal). Gayunpaman, dahil ang pag-sign na ito ay hindi tiyak, ay hindi natatangi sa singit, at naroroon lamang sa isang tinatayang 10-15% ng mga apektadong indibidwal, ang term na donovanosis ay ginustong ngayon. Ito ay nagmula sa mga Donovan corpuscle (pinangalanan pagkatapos ng isang tropikal na doktor), isang akumulasyon ng mga pathogens sa ilang mga immune cells. Sa pamamagitan ng paraan, dahil donovanosis ay tinatawag din granuloma venerum, may peligro ng pagkalito sa lymphogranuloma venereum , isa pang sakit sa venereal! Mga 10-40 araw pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang maliit, asul na pula, walang sakit na ulser sa lugar ng contact - karaniwang penile shaft, labi o rehiyon ng anal. Sa paglaon, magbubukas ang mga ito at maglihim ng likido. Kung ang impeksyon ay naiwang hindi ginagamot, kumakalat ito at nasisira ang tisyu. Impeksyon sa bakterya ng talamak balat mga sugat (“superinfection") Maaari mamuno sa isang hindi maagap na amoy. Ang ulser ay maaaring maging malaki, mamuno sa kasikipan ng lymphatic at uugnay tissue tumitigas, at literal na "kumakain" sa mga maselang bahagi ng katawan. Sa halos 0.25% ng mga pasyente, isang cancerous ulser bubuo sa naaangkop na lugar. Ang impeksyon ay bihirang lumaganap din sa katawan at mamuno, halimbawa, sa isang impeksyon sa buto o nagbabanta sa buhay dugo pagkalason.
Pagtuklas at therapy
Ang mga sintomas ay medyo madali para sa mga may karanasan na manggagamot na makita ang mga apektadong rehiyon. Ang diagnosis ng laboratoryo ay ginawa ng detalyadong mikroskopiko ng pathogen sa sample ng smear o tisyu. Ang paggamot ay kasama antibiotics hindi bababa sa hanggang sa kumpletong paggaling - sa loob ng 3-12 linggo, depende sa uri ng antibyotiko. Ang mga kasosyo sa sekswal na may kontak sa loob ng huling 40 araw bago ang simula ng mga sintomas ay dapat suriin at gamutin kung kinakailangan. Dapat iwasan ang pakikipagtalik hanggang maganap ang kumpletong paggaling. Sa kabila ng sapat terapewtika, ang pagbabalik sa dati ay maaaring mangyari hanggang 18 buwan sa paglaon. Mas maliit balat ang mga sugat ay ganap na gumagaling, ang mga mas malalaki ay umalis scars.
Sa punto
- Ang Donovanosis ay isang sakit na venereal na nangyayari sa ilang mga rehiyon.
- Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa ulser.
- Ang unang pag-sign ay maliit, walang sakit na ulser.
- Isang kumpletong lunas sa antibiotics ay posible, nang wala terapewtika, maaaring may bigkas na mutilation.
- Dapat tratuhin ang mga kasosyo sa sekswal kung kinakailangan.
