Mayroon bang mas mataas na peligro ng isang seksyon ng Caesarean? | Mga komplikasyon ng epidural anesthesia

Mayroon bang mas mataas na peligro ng isang seksyon ng Caesarean?

Ang pagsasagawa lamang ng epidural o epidural anesthesia ay hindi nagdaragdag ng panganib na mangailangan ng isang seksyon ng caesarean. Ang isang mas mataas na peligro ng isang seksyon ng caesarean ay sanhi ng iba pang mga kadahilanan sa peligro, tulad ng posisyon ng bata sa sinapupunan o mga komplikasyon na nangyayari sa ina o anak.

Maaari bang mapahaba ang proseso ng kapanganakan?

Napansin sa pamamagitan ng mga pag-aaral na ang mga babaeng natural na nanganak na may epidural anesthesia ay may mas matagal na paghahatid kumpara sa mga babaeng walang epidural anesthesia. Gayunpaman, hindi pa napatunayan kung responsable dito ang epidural anesthesia. Ipinapalagay na ang nabawasan sakit sa panahon ng paggawa at ang nabawasang pagpindot ay maaaring maging responsable para dito.

Bihirang mga problema ng epidural anesthesia

Ang mga sumusunod na komplikasyon ay dapat na banggitin alang-alang sa pagkakumpleto, ngunit napakabihirang:

  • Pag-iniksyon sa puwang ng gulugod: Tulad ng ipinaliwanag sa simula, ang gamot ay nagkakaroon ng epekto nito sa puwang ng epidural. Kung ang anesthetist ay hindi sinasadyang iniksyon ang gamot sa puwang ng gulugod kaagad sa likod nito, maaari itong humantong sa pagbagal ng tibok ng puso, bumaba dugo presyon at pagkalumpo ng paghinga. Gayunpaman, ang mga komplikasyon na ito ay maaaring gamutin nang maayos ng isang may karanasan na anestesista.
  • Direktang pinsala sa spinal cord sa panahon ng pagpasok ng karayom ​​na mabutas
  • Mga reaksyon sa alerdyi sa alinmang gamot na ginamit
  • Butas ng isang mas malaki ugat sa puwang ng epidural: Ang dugo na lumalabas mula sa ugat maaaring pindutin ang gulugod at - kung hindi napapansin ang prosesong ito - humantong sa permanenteng pinsala. Ang peligro ng komplikasyon na ito ay maaaring mabawasan nang malaki sa pamamagitan ng unang pagsusuri sa dugo para sa buo na pamumuo (=> tingnan ang susunod na talata!)

Ang pamumuo ng dugo ay dapat ding sundin at suriin

Ang dugo dapat suriin upang makita kung ang pamumuo ay buo. Sa isang paunang talakayan sa anesthetist, dapat itong linawin kapag ang gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo ay maaaring hindi na makuha. Nalalapat ito partikular sa ASS 100 heparin at Marcumar. Ang mga sumusunod na alituntunin para sa pagtigil sa gamot ay maaaring magsilbing isang magaspang na gabay: Siyempre, ang impormasyong ito ay hindi lamang nalalapat sa pangmatagalang gamot na inireseta ng doktor: pinapayuhan din ang pag-iingat kapag kumukuha mga painkiller sa iyong sariling responsibilidad sa mga araw bago ang operasyon.

  • 4 na oras pagkatapos ng normal (hindi nabuong) heparin
  • 12 oras pagkatapos ng mababang molekular na timbang heparin
  • 1 araw pagkatapos kumuha ng mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula (NSAIDs): Ibuprofen, Diclofenac, Atbp
  • 3 araw pagkatapos ng acetylsalicylic acid (hal. Aspirin®) sa iisang dosis na higit sa 100mg bawat araw
  • 10 araw pagkatapos kumuha clopidogrel (hal. Plavix®)
  • Ang Marcumar o warfarin ay dapat na mai-convert sa heparin sa magandang panahon muna

Naglalaman din ang puwang na epidural ng mga ugat na maaaring masugatan ng mabutas. Kapag nangyari ito, maaari itong dumugo sa anatomical space na ito.

Karaniwan, ang mga ito ay maliit na pagdurugo na maaaring resorbed sa kurso ng pamamaraan. Gayunpaman, kung may nadagdagan na pagdurugo, na kung saan ay isang napaka-bihirang komplikasyon, ang gulugod maaaring mai-compress (pigain). Pagkatapos kinakailangan ang operasyon upang alisin ito bruise. Gayunpaman, ang gayong insidente ay napakabihirang.