Lagusan ugat trombosis ay isang kalagayan hindi iyon karaniwan mamuno sa mga sintomas kaagad at samakatuwid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pag-unlad. Sa talamak na estado, portal ugat trombosis nangangailangan ng agarang pagkilos.
Ano ang portal vein thrombosis?
Ang katagang portal ugat trombosis ay isang tambalang salita na umiiral bilang portal vein at trombosis. Sa konteksto ng lokasyon ng thrombosis, ito kalagayan nagsasangkot ng venae portae. Ang venae portae ay isang espesyal dugo sisidlan na responsable sa pagdadala ng dugo sa atay. Ang thrombosis ay ang term na ginamit sa gamot kung kailan, tulad ng sa portal vein thrombosis, mayroong isang occlusion ng ugat sa portal ng isang tinatawag na clot, na kung saan ay nahuhulog sa daluyan at pinipinsala o pinipigilan dugo supply o paagusan ng dugo. Ang Portal vein thrombosis ay isang bihirang pagpapakita ng thrombosis, na kilala na mula sa iba pang mga sakit sa puso.
Sanhi
Karaniwang nangyayari ang thrombosis ng ugat sa portal kung mayroon nang hindi kanais-nais na pinagbabatayan na mga kondisyon. Ito ang paglaki ng mga bukol sa pancreas o sa mga tisyu ng atay. Ang isa pang sanhi ng thrombosis ng ugat sa portal ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas. Gusto sakit sa atay, sinamahan ito ng pamamaga ng apektadong organ at lata mamuno sa trombosis ng ugat sa portal. Ang mga taong nagdurusa mula sa isang mas mataas na pagkahilig na bumuo dugo ang mga clots, ay "inalis ang tubig" dahil sa hindi sapat na paggamit ng likido, o nakakalason sa kanilang sarili ay maaari ring bumuo ng portal vein thrombosis. Nalalapat ito nang pantay sa mga pasyente na kumukuha ng ilang mga gamot at nakatira na may mas mataas na peligro na magkaroon ng venous thrombosis. Ang Portal vein thrombosis ay maaari ring mapaboran ng mayroon pagbubuntis o pagkawala ng atay pagpapaandar (cirrhosis).
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, ang portal vein thrombosis ay nananatiling walang mga sintomas. Kadalasan ay hindi ito napapansin hanggang sa maganap ang mga komplikasyon, na maaaring madalas mapanganib sa buhay. Ang ilang mga pasyente ay unti-unting bubuo barikos veins sa lalamunan o tiyan dahil sa portal Alta-presyon. Dagdagan nito ang peligro ng esophageal o pagdurugo ng gastric. Maaari itong maging sanhi pagsusuka ng dugo o tinatawag na mga tarry stools. Ang pagdurugo sa itaas na mga organ ng pagtunaw ay karaniwang nagreresulta sa mga itim, tarry, mabahong dumi ng tao. Ang pali ay madalas na napalaki. Ito ay sanhi ng masakit na pamamaga ng tiyan sa ilang mga pasyente. Ang meteorismo at dropsy ng tiyan (ascites) ay madalas na naganap. Ang stasis ng dugo ay maaari ring maging sanhi ng mga kaguluhan sa bituka. Minsan pagdudumi at ang tinatawag na mga sintomas ng subileus ay nangyayari. Ang sintomas ng subileus ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong paglipat ng mga nilalaman ng bituka. Nagreresulta ito sa isang backlog sa direksyon ng bibig. Ang backlog na ito ay kapansin-pansin bilang alibadbad at isang pakiramdam ng kapunuan. Bukod dito, bituka pulikat at mga colics ay nangyayari. Ang mga sangkap ng pagkain ay hindi sapat na hinihigop. Ang Subileus ay ang pauna ng ileus, ibig sabihin hadlang sa bituka. Gayunpaman, ang portal vein thrombosis ay bihirang napakadula. Tulad ng nabanggit sa itaas, kadalasan walang mga sintomas sa lahat dahil ang isang malaking bypass circuit ay nabubuo sa loob ng maraming linggo at buwan. Ang anumang dati nang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan at splenomegaly pagkatapos ay unti-unting nabawasan.
Diagnosis at kurso
Ang mga medikal na propesyonal ay may iba't ibang mga pamamaraan na magagamit nila para sa tukoy, tumpak na pagtuklas ng portal vein thrombosis. Partikular na ginagamit ang mga ito pagkatapos masuri ang mga pasyente kapag inilalarawan nila ang kanilang paminsan-minsang hindi tiyak na mga reklamo. Ang mga indibidwal na teknolohiyang pamamaraan para sa pagsusuri ng portal vein thrombosis ay batay sa isang napatunayan at lubos na kumplikadong medikal na teknolohiya, na angkop bilang ultratunog ng pang-itaas na tiyan, computer tomography at magnetic resonance imaging, pati na rin ang tinatawag na pagsusuri sa kulay na Doppler. Ang mga indibidwal na pamamaraan na ito ay nakumpleto sa portal vein thrombosis ng malawak na mga pagsubok sa laboratoryo. Ang pag-aalala na ito, halimbawa, ang tinatawag na halaga ng atay sa suwero at ang pagpapasiya ng mga kadahilanan ng pamumuo sa plasma. Ang kurso ng portal vein thrombosis ay sinamahan ng sakit at pamamaga ng itaas na tiyan. Pagtatae, isang paulit-ulit na pakiramdam ng kapunuan at alibadbad, at sa mga bihirang kaso pagsusuka samahan ang portal vein thrombosis.
Komplikasyon
Ang thrombosis ng ugat sa portal ay hindi sanhi ng mga sintomas sa karamihan ng mga kaso. Karaniwang lumilitaw ang mga komplikasyon mula sa nakakaganyak na mga kondisyon. Gayunpaman, akumulasyon ng tubig sa lukab ng tiyan ay maaaring mangyari. At saka, barikos veins lumitaw sa lalamunan at tiyan, na sa mga hindi kanais-nais na kaso ay maaaring sumabog pa, na nagdudulot ng matinding pagdurugo. Dahil na-block ang ugat sa portal, presyon ng dugo tumataas din dito. Ang lokal na pagtaas sa presyon ng dugo maaaring maging sanhi ng pali upang maging napaka pinalaki at pagkalagot. Gayunpaman, ang portal vein thrombosis ay madalas din na pinipinsala ang pagpapaandar ng atay kung hindi na ito ibinibigay ng sapat na dugo. Karamihan sa mga komplikasyon, tulad ng nabanggit sa itaas, ay sanhi sanhi ng mga pinagbabatayan na sakit. Halimbawa, ang portal vein thrombosis sanhi ng cirrhosis ng atay ay mas malamang na mamuno sa lalamunan at pagdurugo ng gastric o ascite ng tiyan. Ang Ascites kung hindi man ay hindi pangkaraniwan sa iba pang mga sanhi. Samakatuwid, ang portal vein thrombosis na nauugnay sa cirrhosis sa atay ay isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Matindi pancreatitis, isang malignant na pancreatic tumor, o bato kanser maaari ding maging sanhi ng trombosis ng ugat sa portal. Muli, ang mga pinagbabatayan na sakit ay sanhi ng karamihan ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang diagnosis ng mga pinagbabatayan na sakit ay napakahalaga upang mabisang gamutin ang isang komplikasyon na nangyayari sa setting ng portal vein thrombosis.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga taong nagdurusa mula sa isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, karamdaman, pati na rin ang panloob na pagkaligalig ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang isang matatag na pagbaba ng katatagan, mga abala sa pagtulog, o isang kalat na pakiramdam na maaaring may mali ay dapat na tinalakay sa isang manggagamot. Sa portal vein thrombosis, mayroong isang unti-unting pagtaas ng mga sintomas. Sa loob ng mahabang panahon, mayroong kalayaan mula sa mga sintomas. Gayunpaman, dahil ang kurso ng sakit ay maaaring nakamamatay, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin sa unang napansin na mga iregularidad. Pagsusuka ng dugo, pagkahilo, isang pakiramdam ng higpit sa katawan, pamamaga o abala ng dugo sirkulasyon dapat suriin at gamutin. Kung may mga abnormalidad ng digestive tract, mga pagbabago sa hitsura ng balat o mga kakaibang uri ng excretions, kailangan ng doktor. Malungkot, sakit, pati na rin ang isang walang gana kumain ipahiwatig kalusugan kapansanan Kailangan ng isang doktor kung mayroon pagkadumi, isang pakiramdam ng kapunuan, pati na rin ang pagbawas sa pisikal na pagganap. Kung meron alibadbad, isang mataas na temperatura ng katawan, mabahong hininga, pati na rin ang isang hindi ginustong pagbaba ng timbang, pinapayuhan ang isang pagbisita sa doktor. Kung may mga pagbabago sa pag-uugali, nadagdagan ang pagkamayamutin o dumudugo kapag pumupunta sa banyo, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Ang isang ambulansya ay dapat na alerto sa lalong madaling maging malinaw ang mga kaguluhan ng kamalayan. Sa mga kasong ito, isang nagbabanta sa buhay kalagayan mayroon at dapat tratuhin kaagad.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa portal vein thrombosis ay magbubukas ng iba't ibang mga variant sa kurso ng mga modernong medikal na pamamaraan at interbensyon. Talaga, sa portal vein thrombosis, pareho terapewtika ay ginagamit na kung saan ay sapat sa iba pang trombosis. Kaugnay nito, ang pangunahing layunin ay upang matunaw ang thrombus at i-block ang ugat sa portal. Ginagawa ito sa portal vein thrombosis, na maaaring makaapekto sa alinman sa buong ugat ng portal o bahagi lamang nito, sa pamamagitan ng partikular na napili gamot. Kilala rin ito bilang mga anticoagulant sa trombosis terapewtika at batay din sa Marcumar at heparin sa portal vein thrombosis. Hindi tulad ng thromboses, na maaaring bumuo sa iba't ibang mga dugo sasakyang-dagat sa katawan, walang peligro ng baga embolism sa portal vein thrombosis. Gayunpaman, mahalagang kumilos nang mabilis hangga't maaari upang maiwasan ang pagkasira ng tisyu sa atay dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo. Bilang karagdagan, ang paggamot ng portal vein thrombosis ay pantay na batay sa pagpapagaan ng mga sintomas at sanhi ng mga pinagbabatayan na sakit na naroroon.
Prospect at pagbabala
Ang thrombosis, anuman ang lokasyon, ay palaging isang nakakabahala na kaganapan. Ang pagbabala ng portal vein thrombosis ay kanais-nais lamang kung ang dugo clot napansin nang mabilis, at malulutas kaagad. Kung ito ay naging talamak, ang pagbabala ay hindi gaanong maganda. Ang isang problema ay ang portal vein thrombosis ay maaaring maging asymptomat. Samakatuwid ito ay madalas na hindi napansin. Ito ay mas malamang na napansin na may mga hindi tukoy na sintomas tulad ng sakit sa tiyan o lagnat. Gayunpaman, madalas, ang pagtuklas ay hindi sinasadya. Maaari itong humantong sa isang naantala na pagsisimula ng paggamot. Sa kasong ito, may peligro ng bituka nekrosis nagaganap sa ilan sa mga naapektuhan. Pagkatapos nito ay maaaring humantong sa peritonitis, na nakamamatay dahil sa maraming pagkabigo sa organ. Ang trombosis ng ugat sa portal, na naging talamak, ay maaaring magresulta sa mga pagbabago sa cavernous sa kasunod na portal Alta-presyon. Malaki ang paglala ng pagbabala kung ang pagdurugo mula sa mga naputok na varises ay nangyayari bilang isang komplikasyon. Dahil ang portal vein thrombosis ay mas malamang na may ilang mga dati nang kondisyon o namamana na mga sangkap, dapat mag-ingat ang mga manggagamot sa panahon ng pag-check up sa kasong ito. Sa 10-40 porsyento lamang sa mga naapektuhan, ang portal vein thrombosis ay maaaring malutas ng maraming buwan ng terapewtika na may mga ahente na namumuo ng dugo. Ang hindi kanais-nais na pagbabala para sa natitirang mga apektadong tao ay maaaring maibawas mula rito. Sa maagang pagsusuri at maagang pagsisimula ng paggamot, pinakamahusay pa rin ang mga pagkakataon.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa portal vein thrombosis partikular na nakasalalay sa katotohanan na ang naaangkop na paggamot ng mga causative disease ay isinasagawa. Bilang karagdagan, kung ang mga dati nang umiiral na kundisyon ay naroroon, mahalagang magkaroon ng regular na mga pagsusuri sa dalubhasa at, higit sa lahat, upang bigyang pansin ang mga kadahilanan ng pamumuo. Ayon sa mga natuklasan sa laboratoryo, ang mga ito ay hindi dapat mas mataas sa normal na pinahihintulutang parameter. Ito ang tanging paraan upang simulan ang makabuluhang pag-iwas laban sa portal vein thrombosis. Bilang karagdagan, mahalagang uminom ng sapat upang maiwasan ang portal vein thrombosis. Nalalapat ito partikular sa mga may edad na, na madalas na dumaranas ng isang limitadong pakiramdam ng uhaw.
Pag-asikaso
Ang mga panukala ng isang pag-aalaga pagkatapos ay napaka-limitado sa maraming mga kaso ng portal vein thrombosis, dahil ang sakit ay kadalasang nahuhuli sa huli at sa gayon ay ginagamot din sa maraming mga kaso sa isang advanced na yugto. Samakatuwid ang mga apektadong indibidwal ay dapat na humingi ng medikal na atensyon sa mga unang palatandaan at sintomas ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o iba pang mga kondisyong medikal. Bilang panuntunan, ang portal vein thrombosis ay hindi maaaring pagalingin ang sarili nito. Karamihan sa mga nagdurusa ay nakasalalay sa pagkuha ng iba't ibang mga gamot para sa kondisyong ito. Ang tamang dosis at regular na paggamit din ay dapat na laging sinusunod upang maibsan ang mga sintomas na permanente at maayos. Gayundin, ang mga apektado ay dapat palaging kumunsulta sa isang medikal na propesyonal muna sa kaganapan ng anumang mga walang katiyakan, mga katanungan o malubhang epekto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang mga mabibigat na aktibidad o pisikal na pag-eehersisyo ay dapat na iwasan mula sa portal vein thrombosis upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Karamihan sa mga pasyente ay nakasalalay sa pangangalaga at din sa suporta ng kanilang sariling pamilya sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Maaari din nitong maiwasan depresyon at iba pang mga sikolohikal na pagkagambala sa maraming mga kaso. Hindi bihira para sa portal vein thrombosis na mabawasan nang husto ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kapag nagawa ang diagnosis na ito, mahalagang malaman kung paano maaaring mangyari ang bihirang anyo ng trombosis na ito. Ano ang mga sakit na sanhi nito? Ang sagot sa katanungang ito ay matutukoy kung paano nagpapatuloy ang paggamot, dahil ang portal vein thrombosis mismo ay kadalasang nagdudulot ng kaunti o walang mga sintomas. Gayunpaman, ang anumang pinagbabatayan na sakit ay maaaring maging seryoso at kumplikado. Ang mga pasyente na may portal vein thrombosis ay dapat magbayad ng pansin sa kanilang presyon ng dugo sapagkat maaari itong itaas dahil sa naka-block na ugat sa portal. Kahit na ang mga diyeta na nakakatipid sa atay ay hindi na inirerekumenda sa kasalukuyan, makatuwiran para iwasan ang mga pasyente sa portal na ugat na trombosis alkohol at labis na mataba na pagkain. Sa halip na mga taba ng hayop, mga langis na may mataas na kalidad na omega-3 mataba acids tulad ng linseed o nogales inirerekumenda ang langis. Walang laman ” carbohydrates tulad ng puti tinapay o pasta at Matamis ay dapat na iwasan sa pangmatagalan. Kung ang pasyente ay sobra sa timbang, kanais-nais na bawasan ang labis na timbang at maabot ang normal na timbang. Kung barikos veins nasa tiyan napansin din sa portal vein thrombosis, inirerekumenda na kumain ng mas maliit na pagkain nang maraming beses sa isang araw, dahil mas madaling matunaw kaysa sa tatlong malalaki. Bukod dito, anumang binabawasan diin ay kapaki-pakinabang. Kabilang dito ang regular na mga panahon ng pamamahinga pati na rin ang pang-araw-araw na pag-eehersisyo sa sariwang hangin. Magiliw na palakasan tulad ng yoga, Reiki, Tai Chi o Qi Gong ay tumutulong din upang mapawi diin.
