Mga sintomas at palatandaan ng cancer sa cervix | Cervical cancer

Mga sintomas at palatandaan ng cervical cancer

Sa una, bihirang nangyayari ang mga reklamo. Minsan ang isang matamis na amoy paglabas at pagtutuklas (lalo na pagkatapos ng pakikipag-ugnay sa sekswal) ay maaaring maging unang mga palatandaan ng servikal kanser. Sa advanced na yugto, ang tumor ay kumalat pa sa pader ng serviks pati na rin sa puki, pelvic wall, tuwid, at ang uugnay tissue may hawak na kagamitan ng matris sa pelvis (ang tinatawag na parametrias).

Mga metastases ng tumor ay maaaring paunang kumalat sa pamamagitan ng ang sistemang lymphatic, at sa paglaon din sa pamamagitan ng ingrowth into dugo sasakyang-dagat nasa atay, utak, baga at buto (tinaguriang hematogenic metastasis, ie metastasis sa pamamagitan ng daluyan ng dugo), na nagreresulta sa matindi sakit. Mula sa edad na 20 pataas, inirerekumenda ang taunang pag-iwas sa medikal na pag-iwas, tulad ng impeksyon sa kanser-ng sanhi ng virus ay maaaring mangyari nang napaka aga. Ang pagtuklas ng mga precancerous na yugto ay posible sa pamamagitan ng mga smear test. Ang mga cell na nakuha sa gayon ay nabahiran ng visualization. Isinasagawa ang pagsusuri sa mga klase ng PAP (Papanicolaou) mula sa I hanggang V, ayon sa isang normal na paghanap ng mga pagbabago sa cell, ang kagyat na hinala ng tumor ay nagpapatunay na kinakailangan ng agarang paglilinaw sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample ng tisyu.

Pag-uuri ayon kay Papanicolaou

• PAP I - Normal na larawan ng cell Ang mga natuklasan ay normal, walang mga abnormalidad, kontrol pagkatapos ng isang taon bilang bahagi ng kanser pagsusuri sa pagsusuri
• Ang mga natuklasan ay normal, walang mga abnormalidad, kontrol pagkatapos ng isang taon bilang bahagi ng maaga kanser pagsusuri sa pagtuklas.
• PAP II - Mga nagpapaalab at metaplastic na pagbabago Ang mga pagbabago sa cell ay hindi kanais-nais, karamihan ay sanhi ng bakterya o iba kagaw, kung kinakailangan ng pagsusuri pagkatapos ng 3 buwan at isang posibleng paggamot ng pamamaga.
• Ang mga pagbabago sa cell ay hindi kanais-nais, karamihan ay sanhi ng bakterya o iba kagaw, kung kinakailangan ng pagsusuri pagkatapos ng 3 buwan at isang posibleng paggamot ng pamamaga.
• PAP III - Malubhang nagpapaalab o nagbabagong pagbabago, isang pagtatasa kung ang mga pagbabago ay malignant ay hindi posible na may katiyakan Ang mga natuklasan ay hindi malinaw; kung kinakailangan, paggamot sa antibiotic o hormonal; panandaliang kontrol pagkatapos ng tinatayang 2 linggo; kung magpapatuloy si Pap III, ang isang paglilinaw sa kasaysayan (histology) ay mahalaga
• Ang mga natuklasan ay hindi malinaw; kung kinakailangan paggamot ng antibiotic o hormonal; panandaliang kontrol pagkatapos ng tinatayang 2 linggo; kung magpapatuloy si Pap III, isang paglilinaw sa kasaysayan (kasaysayan) ay mahalaga.
• PAP III D - ang mga cell ay nagpapakita ng bahagya sa katamtamang hindi pantay na mga pagbabago sa cell.

  Ang mga natuklasan ay hindi malinaw; karamihan sa pagbabago na ito ay nauugnay sa karaniwang HPV - impeksyon. Ang kontrol pagkatapos ng 3 buwan ay sapat, ang paglilinaw ng histological ay kinakailangan lamang sa kaso ng paulit-ulit na paglitaw.

• Ang mga natuklasan ay hindi malinaw; karamihan sa pagbabagong ito ay nauugnay sa karaniwang impeksyon sa HPV. Ang kontrol pagkatapos ng 3 buwan ay sapat, ang paglilinaw ng histological ay kinakailangan lamang sa kaso ng paulit-ulit na paglitaw.
• PAP IV a - matinding cell dysplasia o isang carcinoma in situ (precancerous stage) Pag-linaw ng pinong tisyu (histological) sa pamamagitan ng curettage (pag-scrape) at colonoscopy/ hysteroscopy.
• Paglilinaw ng pinong tisyu (histological) sa pamamagitan ng curettage (pag-scrape) at colonoscopy/ hysteroscopy.
• PAP IV b - malubhang cell dysplasia o isang carcinoma sa lugar (maagang yugto ng cancer), ang mga cell ng isang malignant na cancer ay hindi maaaring tanggihan biopsy (pagkuha ng isang sample ng tisyu), therapy depende sa mga natuklasan at pagpaplano ng pamilya ng pasyente
• Nangangailangan ng mabuting tisyu (histological) paglilinaw sa pamamagitan ng konisation (tingnan sa ibaba) o biopsy (pagkuha ng isang sample ng tisyu), therapy depende sa mga natuklasan at pagpaplano ng pamilya ng pasyente.
• PAP V - Ang mga cell ng isang malamang na malignant cancer (malignant tumor), ang tumor ay malinaw na malignant Humingi ng pinong tisyu (histological) paglilinaw sa pamamagitan ng conisation (tingnan sa ibaba) o biopsy (pagkuha ng isang sample ng tisyu).

  Therapy: pagtanggal ng matris (hysterectomy).

• Nangangailangan ng paglilinaw ng histolohiko sa pamamagitan ng konisasyon (tingnan sa ibaba) o biopsy (pagkuha ng isang sample ng tisyu). Therapy: pagtanggal ng matris (hysterectomy).
• Ang mga natuklasan ay normal, walang mga abnormalidad, kontrol pagkatapos ng isang taon bilang bahagi ng maagang pagsusuri ng kanser sa pagtuklas.
• Ang mga pagbabago sa cell ay hindi kanais-nais, karamihan ay sanhi ng bakterya o iba kagaw, kung kinakailangan ng pagsusuri pagkatapos ng 3 buwan at isang posibleng paggamot ng pamamaga.
• Ang mga natuklasan ay hindi malinaw; kung kinakailangan paggamot ng antibiotic o hormonal; panandaliang kontrol pagkatapos ng tinatayang 2 linggo; kung magpapatuloy si Pap III, isang paglilinaw sa kasaysayan (kasaysayan) ay mahalaga.
• Ang mga natuklasan ay hindi malinaw; karamihan sa pagbabagong ito ay nauugnay sa karaniwang impeksyon sa HPV.

  Ang kontrol pagkatapos ng 3 buwan ay sapat, ang paglilinaw ng histological ay kinakailangan lamang sa kaso ng paulit-ulit na paglitaw.

• Paglilinaw ng pinong tisyu (histological) sa pamamagitan ng curettage (pag-scrape) at colonoscopy/ hysteroscopy.
• Nangangailangan ng mabuting tisyu (histological) paglilinaw sa pamamagitan ng konisation (tingnan sa ibaba) o biopsy (pagkuha ng isang sample ng tisyu), therapy depende sa mga natuklasan at pagpaplano ng pamilya ng pasyente.
• Nangangailangan ng paglilinaw ng histolohiko sa pamamagitan ng konisasyon (tingnan sa ibaba) o biopsy (pagkuha ng isang sample ng tisyu). Therapy: pagtanggal ng matris (hysterectomy).

Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, ang serviks ay mapupuntahan sa pamamagitan ng colposcopy (literal: "pagsasalamin ng puki" mula sa Greek kolpo = puki, skopie = pagsilip). Ang pamamaraang diagnostic na ito, na nagsisilbi sa maagang pagtuklas ng servikal kanser, ay ipinakilala noong 1920s ni Hans Hinselmann.

Ang serviks ay tiningnan gamit ang isang espesyal na mikroskopyo (colposcope) sa ilalim ng pinakamainam na pag-iilaw na may kalakihan na anim hanggang dalawampung beses. Ang sample ng acetic acid ay maaaring magamit upang mailarawan ang mga precancerous lesyon (tinatawag na precanceroses) at mga pagbabago sa mucosal na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng cancer (hal. Ang pagbabago ng may isang ina mauhog sa vaginal mucosa bilang isang resulta ng paulit-ulit na pamamaga, na kilala bilang metaplasia; sa isang tiyak na lawak, gayunpaman, ang pagbabagong ito ng mucosa ay normal din at maaaring makita sa lahat ng mga kababaihan pagkatapos ng pagbibinata). Dahil, gayunpaman, normal mauhog ay nabahiran din ng sample ng acetic acid, ang maitim na kayumanggi hanggang itim na paglamlam ng mga eksklusibong malusog na mga cell, na nagaganap sa loob ng saklaw ng tinatawag na Schiller yodo sample, ay kapaki-pakinabang sa pagkakaiba ng malusog mula sa may sakit na tisyu.

Ang batayan ng pagtuklas na ito ay ang reaksyong kemikal ng glycogen na nilalaman sa mga normal na selula (isang higanteng molekula na binubuo ng libu-libong mga sangkap ng asukal na nagsisilbing imbakan) na may yodo upang bumuo ng isang produktong kayumanggi reaksyon. Nabago ang pathologically mauhog (ang tinatawag na metaplastic mucosa o precancerous lesyon na sanhi ng pamamaga), sa kabilang banda, ay naglalaman ng kaunting glycogen at samakatuwid ay bahagyang lamang o hindi talaga. Ang colposcope mismo ay hindi naipasok sa puki, ngunit nakaposisyon sa harap nito.

Upang iladlad ang mga pader ng ari ng babae, ang gynecologist ay gumagamit ng isang speculum (lat.: Hand mirror; para sa pagpapasok sa natural. mga lukab ng katawan, ito ay pantubo, hugis ng funnel o hugis spatula). Gamit ang mga espesyal na maliliit na puwersa, posible na alisin ang maliliit na piraso ng tisyu at suriin ang mga ito sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Bilang karagdagan sa pagmamasid lamang, pinapayagan din ng isang colposcope ang pagkuha ng mga larawan at pagrekord ng video para sa mga layunin ng dokumentasyon. Ang layunin ng colposcopy ay upang mauri ang antas ng kalubhaan kapag may napansin na isang pathological pagbabago. Ang mga mapagpasyang kadahilanan dito ay may kasamang kulay, ibabaw kalagayan, at ang mantsa ng kahina-hinalang bahagi ng tisyu sa pamamagitan ng yodo.

Mababaw na puting paglamlam ng mucosa (kilala bilang leukoplakia) maaaring hindi nakakapinsala o nagpapahiwatig ng isang pinagbabatayan na yugto ng precancerous. Ang mga pulang spot o ridges ("mosaic") ay tumutugma sa sasakyang-dagat na umaabot sa ibabaw, at palaging hinala ang mga nakakapinsalang pagbabago. Sa ngayon, ang isang positibong epekto sa pag-screen ng kanser ay hindi pa napatunayan. Gayunpaman, ang colposcopy ay tila sa amin ay isang napaka-makatuwirang hakbang sa pag-iingat. Ang Colposcopy ay hindi kasama sa saklaw ng mga serbisyo ng GKV (ayon sa batas kalusugan seguro).