Ano ang cruciate ligament?
Ang cruciate ligament (Ligamentum cruciatum) ay isa sa ilang mga ligament na ginagarantiyahan ang katatagan ng joint ng tuhod. Sa mahigpit na pagsasalita, ang bawat tuhod ay may dalawang cruciate ligament: isang anterior cruciate ligament (Ligamentum cruciatum anterius) at isang posterior cruciate ligament (Ligamentum cruciatum posterius). Ang dalawang ligaments ay binubuo ng collagenous fiber bundle (connective tissue) at ikinonekta ang hita (femur) at shin (tibia). Nakaupo sila sa gitna sa pagitan ng articular surface ng dalawang buto ng binti at tumatawid sa isa't isa, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan. Ang mga anterior cruciate ligament ay humihila mula sa labas ng likod hanggang sa loob ng harap, habang ang mga posterior ay humihila sa magkasalungat na direksyon.
Posterior cruciate ligament
Ang posterior cruciate ligament, na binubuo ng dalawang bundle, ay mas makapal kaysa sa anterior at ito ang pinakamalakas sa lahat ng ligaments ng joint ng tuhod. Napunit ito sa humigit-kumulang 80 kilo. Sa intraarticularly, umabot ito sa haba na mga tatlo hanggang apat na sentimetro at lapad na humigit-kumulang 13 millimeters.
Anterior cruciate ligament
Ang anterior cruciate ligament ay binubuo ng tatlong collagen bundle na nakapilipit sa isa't isa, katulad ng mga hibla ng isang lubid. Kung ikukumpara sa posterior cruciate ligament, ito ay mas mahaba at may mas mahinang suplay ng dugo. Maaari itong makatiis ng kargada na humigit-kumulang 40 kilo.
Ano ang function ng cruciate ligament?
Dahil sa kanilang pahilig na posisyon, ang cruciate ligaments - parehong anterior at posterior cruciate ligaments - ay palaging tense, hindi alintana kung pahabain o yumuko ang tuhod. Sa panahon ng panlabas na pag-ikot, ang cruciate ligaments ay umiikot nang hiwalay; sa panahon ng paloob na pag-ikot, pinipigilan nila ang labis na pag-ikot sa loob sa pamamagitan ng pagbabalot sa bawat isa.
Saan matatagpuan ang cruciate ligament?
Ang cruciate ligaments ay kabilang sa gitna o panloob na ligaments ng tuhod. Matatagpuan ang mga ito sa joint (intraarticular) sa pagitan ng articular surface ng femur at tibia, ngunit nakakabit sa labas ng joint capsule (extracapsular) sa femur at tibia. Nakapalibot sa cruciate ligaments ay ang menisci. Ang suplay ng dugo sa cruciate ligaments ay ibinibigay ng genus media artery, na naglalakbay pababa sa likod ng binti hanggang sa joint ng tuhod.
Anong mga problema ang maaaring idulot ng cruciate ligament?
Tulad ng anumang ligament, ang cruciate ligament ay maaaring ma-strain, sprained, overstretched at sa huli ay mapunit.
Ang unang indikasyon ng cruciate ligament tear ay ibinibigay ng tinatawag na drawer phenomenon (hyperextension test). Kung ang ibabang binti ay maaaring hilahin pasulong ng isa hanggang dalawang sentimetro tulad ng isang drawer sa nakabaluktot na posisyon, ang anterior cruciate ligament ay napunit. Kung ito ay gumagalaw pabalik, ang posterior cruciate ligament ay apektado. Lalo itong nagiging malinaw kung ang pag-andar ng collateral ligaments ay may kapansanan din.
Dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo, ang mga pinsala sa anterior cruciate ligaments ay halos hindi gumagaling sa kanilang sarili at samakatuwid ay karaniwang nangangailangan ng operasyon. Ang posterior cruciate ligaments ay pangunahing apektado ng pagkahulog at mga aksidente na kinasasangkutan ng mga bali ng itaas o ibabang binti (femur fracture, tibial plateau fracture). Dahil ang posterior cruciate ligament ay may mas mahusay na suplay ng dugo, mas malamang na gumaling ito nang kusang.
