Sa discopathy - colloqually called disc pinsala - (kasingkahulugan: Disc disease; discopathy; disc hernia; disc herniation; nucleus pulposus protrusion; disc prolaps; ICD-10-GM M51.9: disc pinsala, hindi tiyak na) ay karaniwang isang disc prolaps (herniated disc; protus ng nucleus pulposus). Karaniwan itong nangyayari sa lumbar gulugod (lumbar gulugod), ngunit maaari ring mangyari sa cervixic gulugod (servikal gulugod). Ang paunang yugto ng isang herniated disc ay tinatawag na isang nakaumbok na disc (protrusion).
Sa isang herniated disc (BSP), ang panloob na bahagi ng intervertebral disc (discus intervertebralis), ang nucleus propulsus (panloob na gelatinous nucleus), ay pinindot paatras ng annulus fibrosus (uugnay tissue singsing ng intervertebral disc) sa direksyon ng kanal ng spinal (spinal canal) palabas ng kama ng intervertebral disc sa pagitan ng mga vertebral na katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang nucleus ay pumapasok sa kanal sa paglaon sa proseso, upang ang mga indibidwal na palabas na ugat ng ugat ay nai-compress at mamuno sa mga sintomas na inilarawan.
Ang paunang kinakailangan para sa isang paglaganap ng disc ay ibinibigay ng isang pagkabulok ng disc na may mga pormasyon ng maliit na luha sa annulus fibrosus.
Sa isang pag-usli ng disc, ang annulus fibrosus ay mananatiling buo.
Ang kalubhaan ng discopathy ay tinukoy bilang mga sumusunod:
- Protrusion na may protrusion ng annulus fibrosus.
- Ang pagkabagsak sa foramina vertebralia (intervertebral hole) o, mas bihirang, sa spinal canal (vertebral canal) pagkatapos ng butas (butas) ng ligamentum longitudinale posterius (posterior longitudinal ligament)
- Ang Sequestration, ibig sabihin, ang mga prolapsed na bahagi (sequestrum) ay walang koneksyon sa intervertebral disc
Ang discogenic (nauugnay sa disc) na nagpalitaw ng tukoy na sakit sa likod ay maaaring nahahati sa dalawang subgroup:
- Na-localize pabalik sakit sanhi ng discogenically - karaniwang pinalitaw ng median na namamalagi disc prolaps (BSP / disc herniation; tagumpay ng annulus fibrosus / fibrous ring), mas bihira ng purong protrusion (pag-usli ng disc; bahagyang o ganap na napanatili ang pagpapawalang bisa).
- Radiculopathy (pangangati o pinsala sa mga ugat ng ugat) na nagreresulta mula sa disc herniation - BSP na may mediolateral ("mula sa gitna patungo sa gilid") o pag-ilid ("sa gilid") na lokasyon; sa gayon pag-compress ng pababang mga hibla o ang mga radices (ugat) ng mga ugat ng gulugod
Ratio sa kasarian: ang mga lalaki at babae ay pantay na apektado.
Tuktok ng dalas: ang sakit ay nangyayari pangunahin mula sa edad na edad. Ang average na edad ng pagsisimula ng isang herniated disc ay nasa pagitan ng 46 at 55 taon.
Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay humigit-kumulang na 150 kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya).
Kurso at pagbabala: Kadalasan, ang pinsala sa disc ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas. Nagaganap sakit maaaring maibsan nang maayos ng sapat na pharmacotherapy (paggamot sa gamot) at nakakarelaks na pagpoposisyon (hakbang na pagposisyon). Ang sakit maaaring naisalokal o maaaring sumikat sa mga braso o binti (cervicobrachialgia). Gayunpaman, kung ang compression ng nerve (paghihigpit ng nerbiyos) ay humahantong sa nakababahalang mga karamdaman sa neurological, karaniwang kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera. Halimbawa, ang hypesthesias (pamamanhid) o paresthesias ("ant tingling") ay maaaring mangyari sa mga paa't kamay (braso at binti). Kung ihi pantog o naroroon ang mga karamdaman sa tumbong, karaniwang kinakailangan ang operasyon (bahagyang hemilaminectomy na may nucleotomy / pagtanggal ng apektadong disc).
