Depinisyon
Ang puso-ment Ang makina ay isang aparato para sa paglilipat ng pagpapaandar ng puso at baga sa labas ng katawan. Sinasakop nito ang pagpapaandar ng pumping ng puso at ang oxygenation function (= oxygenation) ng baga habang ang puso ay pinapaandar. A puso-ment makina (HLM para sa maikli) ay napapailalim sa isang bilang ng mga mataas na medikal-teknikal na mga pangangailangan, dahil ito ay kasangkot sa mga tiyak na proseso sa katawan.
Pag-andar
Ang puso-ment Ang machine ay may maraming mga pag-andar. Una, ang pangunahing gawain nito ay upang i-tap ang venous dugo bumalik sa puso sa vena cava at pakawalan ulit ito sa ang aorta sa enriched form (ie mayaman sa oxygen). Ang mga organo sa puso at baga ay hindi kasama sa daluyan ng dugo, na ginagawang posible ang mga operasyon sa mga organong ito.
Gayunpaman, ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng dalawa dugo sirkulasyon: Sa isang banda, 5-6 liters ng dugo bawat minuto ay lumipat sa parehong mga bahagi ng katawan (ang tinatawag na dami ng sirkulasyon), sa kabilang banda, ang tisyu ng puso at baga ay ibinibigay din ng dugo mismo, at sa wakas dapat silang ibigay may oxygen. Ang dami ng sirkulasyon lamang ang napuputol, ang dugo ang panustos sa mga organo mismo ay nananatili, kung hindi man ay mamamatay sila. Sa heart-baga machine, ang naubos na oxygen, ginamit na dugo ay dumating mula sa katawan at unang nalinis ng CO2 (carbon dioxide).
Ginagawa ito bilang isang normal na "produkto ng agnas" sa mga cell, katulad ng paraan ng paggawa ng CO2 sa isang kotse ng nasusunog enerhiya (gasolina). Kapag naganap na ito, ang dugo ay ibinibigay ng O2 (oxygen), ie oxygenated. Sa puntong ito posible ring maiinit o pinalamig ang dugo, na maaaring kailanganin sa mas matagal na operasyon ng puso.
Ang pinayaman na dugo na mayaman sa oxygen ay ibabalik muli sa katawan, mas tiyak na papasok ang aorta, sa pamamagitan ng mga tubo mula sa heart-lung machine. Mula doon, ipinamamahagi ito tulad ng dati sa pamamagitan ng mga arterya sa lahat ng mga lugar ng katawan, tulad ng utak, bato, kalamnan, atbp. Sa panahon ng operasyon, ang heart-lung machine ay karaniwang matatagpuan ilang metro ang layo mula sa pasyente, ang mesa ng operasyon at ang siruhano, at pinamamahalaan ng isang espesyal na bihasang cardiotechnician.
Sinusubaybayan ng cardiotechnician ang pagpapaandar ng puso-lung machine sa buong operasyon, at binabago ang mga parameter nito sa konsulta sa siruhano at anesthesiologist. Pangalawa, ang heart-baga machine ay nag-aalok ng anesthetist ng posibilidad na ipakilala pampamanhid na gas sa dugo, sa gayon makamit ang medyo tumpak na kontrol ng anesthesia. Mayroong mga karagdagang aparato at balbula sa makina para sa hangaring ito.
Pangatlo, ang pag-andar ng filter. Para sa mga pasyente na may terminal klase pagkabigo, ang pagsasala ay maaaring isagawa sa heart-baga machine. Gumagawa ito sa parehong prinsipyo tulad ng a dyalisis makina, ibig sabihin, hinuhugasan nito ang dugo.
Para sa hangaring ito, ang mga filter at lamad ay interposed sa sirkulasyon ng dugo. Sa isang tiyak na lawak, kinakailangan din ito dahil ang mga bahagi ng plastik ay maaaring palaging malaya mula sa mga tubo, o mga pamumuo ng dugo mula sa sasakyang-dagat, at mga embolismo (dugo clots) ay maaaring mabuo sa katawan. Siyempre, kapwa ang aparato at mga tubo ay napapailalim sa pinakamataas na mga kinakailangang medikal at pamantayan, ngunit ang mga mikroskopikong partikulo ay sapat upang maging sanhi ng vaskular occlusion.
(Para sa karagdagang impormasyon, tingnan? Mga panganib at epekto) Bilang karagdagan, ang mga hindi nalutas na mga bula ng gas ay maaaring ma-filter sa pag-ikot ng dugo, sa gayon ay maiwasan ang hangin embolism, kung saan nakakolekta ang isang air bubble sa sasakyang-dagat. Pang-apat, sa heart-lung machine, ang dugo ay maaaring idagdag o mailipat at maiimbak.
Ito ay partikular na kapaki-pakinabang sa panahon ng mga operasyon na may mas mataas na pagkawala ng dugo. Kaya, sa simula ng mga operasyon, ang dami ng nagpapalipat-lipat ay maaaring mabawasan at ang dugo ay maaaring maiimbak sa isang bag sa HLM. Kung mayroong mas mataas na pagkawala ng dugo sa paglaon, ang dugo na ito ay pinunan at, kung kinakailangan, pupunan ng donor na dugo ng parehong pangkat ng dugo.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
