Cervicobrachialgia

Mga kasingkahulugan

Ang servikal brachialgia, sakit sa leeg, radiculopathy, sakit ng ugat ng ugat, sakit sa likod, sakit sa likod, lumbar syndrome, root irritation syndrome, compression syndrome, herniated disc, facet syndrome, vertebral joint pain, myofascial syndrome, tendomyosis, spondylogenic reflex syndrome, gulugod, servikal gulugod

Kahulugan Cervicobrachialgia

Ang Cervicobrachialgia ay hindi isang diagnosis ng sakit, ngunit sa halip ang paglalarawan ng isang mapagpasyang at groundbreaking palatandaan ng sakit, ang servikal gulugod sakit na patuloy sa braso. Ang Cervicobrachialgia ay madalas na pagpapahayag ng a herniated disc ng servikal gulugod (servikal gulugod).

Konseptwalidad

Ang Cervicobrachialgia ay binubuo ng mga term na cervicalgia = servikal gulugod sakit at brachialgia = sakit sa braso na nakukuha sa pamamagitan ng mga ugat ng ugat at braso nerbiyos.

Mga sanhi ng cervicobrachialgia

Ang Cervicobrachialgia ay maaaring magkaroon ng maraming pinagbabatayanang mga sanhi. Sa ngayon ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay a nadulas disc sa servikal gulugod (servikal gulugod). Ang tisyu ng disc ay dumadaloy sa direksyon ng gulugod humahantong sa kemikal at mekanikal na pangangati ng mga ugat ng ugat.

Ito ay nadudulot ugat ng ugat sakit (radiculopathy), na nagpapatuloy kasama ang apektadong nerve ng katawan (peripheral nerve) sa katawan. Depende kung alin ugat ng ugat/ braso nerve ay apektado ng pinsala, ang sakit band kasama ang braso ay maaaring magkakaiba (tingnan sa itaas dermatome pamamahagi). Mayroong isang ugnayan sa pagitan ng tindi ng ugat ng ugat pangangati at ang lawak ng sakit sa braso.

Ang mas malakas at mas biglaang pangangati (pampasigla) ng ugat ng ugat, ang karagdagang sakit ay naililipat kasama ang apektadong ugat ng katawan sa braso. Alinsunod dito, napakalakas pangangati ng ugat ng ugat humahantong sa sakit sa braso hanggang sa kamay, habang ang hindi gaanong malakas at mabagal na pag-unlad ng ugat ng ugat ng ugat ay humahantong sa sakit ng braso, na maaaring masira sa itaas o sa ibabang braso. Karaniwan, ang sakit sa cervix arm na sanhi ng isang herniated disc ay naranasan ng pasyente na higit sa braso kaysa sa servikal gulugod.

Ang mas bihirang mga sanhi ng servikal brachialgia ay ang pag-ikit na nauugnay sa pagsuot ng mga butas ng nerve exit sa haligi ng gulugod (degenerative spinal disease), vertebral joint cyst o pamamaga ng katawan nerbiyos kanilang sarili (neuritis / plexus neuritis). Pseudoradicular na sakit ay isang natatanging pagkakaiba mula sa cervicobrachialgia. Ito ay isang huwad na sakit ng ugat ng ugat na maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit (hal. Cervixio spine syndrome). Ang sakit na Pseudoradicular cervical spine ay lumilitaw din sa braso o leeg lugar, ngunit hindi maabot ang mga kamay at hindi maiugnay sa isang ugat ng ugat. Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi ng sakit na pseudoradicular cervical spine:

  • Facet syndrome / spondylarthrosis
  • Uncarthrosis (anyo ng cervixic spinal arthrosis)
  • "Mga pagharang" ng mga kasukasuan ng servikal gulugod
  • Pag-igting ng kalamnan (myogeloses)

sintomas

Ang mga reklamo na sanhi ng cervicobrachialgia ay karaniwang batay sa isang pare-pareho o epochal pressure sa nerbiyos ng servikal gulugod. Ang mga ugat tumatakbo kasama ang servikal gulugod lumipat sa lugar ng mga braso. Nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, maaari itong magkaroon ng anyo ng matindi ulo na sumasalamin sa servikal gulugod.

Ang mga ito ay maaaring isang nakakaakit o mapurol, kumakatok na character. Minsan maaari silang mai-trigger ng manu-manong presyon sa servikal gulugod at maging mas masahol pa. Karaniwan ang mga ito ay hindi permanente, ngunit maaaring tumaas ng lakas, lalo na sa mahabang panahon ng paghiga o pagkatapos ng paggising sa umaga.

Malubhang ulo sa lugar na ito ay maaari ding mangyari pagkatapos ng mahabang paglalakbay sa kotse. Maliban sa ulo at ang kung minsan ay napakalakas leeg tensions, Ang sakit sa isa o parehong braso ay karaniwang inilarawan nang kahanay. Ang mga sakit na ito ay inilarawan bilang paghila at labis na hindi kasiya-siya.

Ang pakiramdam ng pamamanhid ay maaari ding maramdaman sa mga lugar, na may kaakibat na matinding kurso. Ang matinding sakit ng ulo ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng cervicobrachialgia. Dahil ang mga nerbiyos ng servikal gulugod ay inis sa pamamagitan ng patuloy na presyon, ang sakit kumalat mula sa ulo sa leeg at braso.

Partikular na nadarama ang sakit pagkatapos ng mga yugto ng kawalan ng aktibidad, halimbawa pagkatapos ng paggising sa umaga o pananatili sa isang pwesto sa pagkakaupo o pagsisinungaling ng mahabang panahon. Ang sakit ay madalas na inilarawan bilang paghila at pagpintig at may humigit-kumulang na character ng a sobrang sakit ng ulo-parang sakit. Bilang karagdagan, ang sakit ay inilarawan nang higit pa sa likod ng ulo, na mas malamang na ipahiwatig ang pinsala sa itaas na servikal gulugod.

Sa therapy ng cervicobrachialgia, ang sakit ay nabawasan din, pangunahin ng tinaguriang "NSAIDs", halimbawa ASS, ibuprofen at diclofenac. Ang mga reklamo na inilarawan ng pasyente at ng eksaminasyong pisikal ay groundbreaking. Karaniwan para sa cervicobrachialgia ay ang radiation ng sakit kasama a dermatome (tingnan sa itaas).

Ang pinaka madalas pangangati ng ugat ng ugat ng servikal gulugod sanhi ng isang herniated disc nakakaapekto sa ugat ng ugat C6 at C7. Ang intervertebral disc, o isang herniated disc C5 / C6 na may pag-unlad ng cervicobrachialgia C6 / C7, na account para sa 36% ng karamihan sa mga herniated disc. Ang sensitibong lugar ng panustos ng balat ng apektadong ugat ng ugat C6 (dermatome ng C6) ay umaabot sa itaas ng hinlalaki at ibabang braso sa hinlalaki mismo.

Ang mga pandamdam na kaguluhan at paghila ng sakit sa lugar na ito ay malinaw na nakatalaga sa ugat ng ugat na ito. Sa buong pagpapahayag ng C6 syndrome, ang biceps reflex at radial periosteal reflex ay humina o napapatay. Mayroon ding pagkawala ng lakas sa aktibo mag-armas pagbaluktot

Ang herniated disc C6 / C7 ay nasa pangalawang lugar sa dalas nito na may 35% na halos pantay. Ang dermatome ng C7-root ay umaabot sa balikat at itaas na braso hanggang sa nakaunat na gitna mag-armas at sa mga daliri 2-4 (lalo na sa gitna daliri). Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring isang kaguluhan ng pang-amoy sa lugar na ito pati na rin maskulado kahinaan of ang kanang braso mga kalamnan ng extensor (triceps) na may pagkawala ng tricep reflex.

Ang isang karagdagang pag-sign ay atrophied thumb ball musculature, na siya namang dapat makilala mula sa carpal tunnel syndrome. Kung ang sakit sa ugat ay napatunayan sa mga pamamaraan ng imaging, ang magnetic resonance imaging (MRI) ng servikal gulugod ay ang pinaka-angkop na pamamaraan. Maaari itong magamit upang mailarawan ang mga ugat ng ugat ng gulugod at anumang mga herniated disc.