Blood-urinary Barrier: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Naiintindihan ng nephrologist ang dugo-urine barrier upang maging isang hadlang sa pagsasala na binubuo ng mga corpuscle ng bato at capsule ni Bowman. Dahil sa pagiging permselectivity ng hadlang, dugo proteins ay hindi sinala ng mga bato. Sa mga nagpapaalab na proseso sa mga corpuscle ng bato, ang dugo-Ang hadlang sa utak ay maaaring magambala.

Ano ang hadlang sa dugo-ihi?

Ang hadlang sa dugo-ihi ay isang hadlang ng pagsala ng tatlong layer. Bilang isang lamad ng filter, mekanikal na pinaghihiwalay nito ang mga particle mula sa isang suspensyon. Sa vascular tangle ng mga bato, ang pangunahing ihi ay sinala bilang isang ultrafiltrate ng dugo. Ang proseso ng pag-filter na ito ay nagaganap sa mga corpuscle ng bato, na isinara ng tinaguriang Bowman capsule. Ang hadlang sa dugo-ihi ay nagpasiya kung alin molecule ay nasala. Para sa hangaring ito, ang anatomical system ay naglalaman ng lubos na nagdadalubhasang istraktura. Sa paligid ng 120 milliliters ay nasala sa hadlang sa dugo-ihi bawat minuto. Karamihan sa na-filter na pangunahing ihi ay muling nai-resorb sa mga tubo ng bato. Halos 1.5 litro ng ihi ang nabuo bawat araw. Ang pinakamahalagang pag-aari ng hadlang sa dugo-ihi ay ang permelectivity. Ang pagiging permselectivity na ito ang nagsisiguro na ang mga bato ay nagsasala lamang ng mga nakakapinsalang sangkap, habang mahalaga proteins tulad ng album ay napanatili sa dugo.

Anatomy at istraktura

Ang tatlong mga layer ng hadlang sa dugo-ihi ay binubuo ng mga endothelial cell ng mga capillary, ang vascular tangle ng basement membrane, at ang Bowman capsule. Naglalaman ang unang layer ng dalawang selectivity-filtering system. Ang mga malalaking Molekyul at negatibong sisingilin na proteoglycans at glycosamine glycans ay naninirahan sa mga endothelial cells ng capillaries. Sa mga intercellular space ng epithelial cells mayroon ding mga pores na ang diameter ay tumutugma sa 50 hanggang 100 nm. Ang hadlang sa pansala ng mekanikal ng hadlang sa dugo-ihi ay nabuo ng vascular tangle ng lamad ng basement. Ang mahigpit na habi na meshwork ng hadlang na ito ay negatibong sisingilin at permeable lamang sa molecule higit sa 200 kDa. Ang mga paglalagay ng cytoplasmic ng Bowman capsule ay naglilimita ng mga intercellular space hanggang 25 nm. Isang slit ng proteinergic dayapragm sa mga intercellular space ay binabawasan ang mga pores hanggang limang nm. Salamat sa hiwa dayapragm, tanging molecule lumagpas sa isang bigat na 70 kDa ay maaaring dumaan sa bahaging ito ng hadlang sa dugo-ihi.

Pag-andar at mga gawain

Ang hadlang sa dugo-ihi ay hindi masisira sa mga selula ng dugo, mga molekulang anionic, at macromolecules. Ang kawalan ng kakayahang ito ay nagreresulta mula sa laki ng pore at ng anionic charge. Ito ay tinukoy din bilang selectivity ng singil. Sa gayon ang mga negatibong pagsingil ay pumipigil sa dugo na negatibong singilin proteins ng plasma ng dugo mula sa pag-filter sa halagang ph na 7.4. Ang pagpili ng laki ay naroroon din para sa proseso ng pag-filter ng mga corpuscle sa bato. Ang mga indibidwal na layer ng hadlang sa dugo-ihi ay natatagusan lamang sa mga molekula hanggang sa isang radius ng walong nanometers. Ang pagpili ng laki na ito, kasama ang selectivity ng singil, ay tinukoy din bilang permselectivity ng hadlang sa dugo-ihi. Dahil sa pagiging permselectivity ng anatomical na istraktura, sa gayon ang hadlang ay halos hindi sinasala ang mga sangkap na mahalaga para sa katawan. Albumin, halimbawa, ay isa sa pinakamahalagang protina ng plasma. Para sa kadahilanang ito, dapat lamang itong mai-filter sa isang maliit na lawak. Ang protina ay may bigat na halos 69 kDa at may negatibong pangkalahatang singil. Ang radius ng mga molekulang ito ay tungkol sa 3.5 nanometers. Samakatuwid, maaari lamang nitong ipasa ang hadlang sa dugo-ihi sa isang maliit na lawak at mananatili sa katawan sa halip na ma-filter. Para sa proseso ng pag-filter, ang pagkakaiba sa pagitan ng presyon sa mga capillary at presyon sa Bowman capsules Ay lahat. Ang pagkakaiba-iba ng presyon na ito ay nagreresulta mula sa mga colloidosmotic at hydrostatic pressure. Habang ang vaskular tangle ng mga corpuscle ng bato ay nadaanan, ang presyon ng hydrostatic ay mananatili sa isang tiyak na antas. Dahil sa kabuuang cross-section ng mga parallel capillary, mayroong kaunting pagtutol. Ang ultrafiltrate ay pinipiga sa ganitong paraan. Ang mga protina ng plasma ay mananatili sa halip. Kaya, ang walang halo ng mga protina ay nagdaragdag nang paunti-unti sa pagdaan nila sa mga capillary. Bilang protina walang halo tataas, gayundin ang colloid osmotic pressure. Ang mabisang presyon ng pagsasala ay nababawasan bilang isang resulta at umabot sa zero sa sandaling maabot ang balanse ng pagsasala.

Karamdaman

Ang kilalang sakit na nauugnay sa hadlang sa dugo-ihi ay glomerulonephritis. Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang glomerulus capillaries ay apektado ng pamamagaBilang isang resulta, ang mga pores ng istraktura ng filter ay lumaki at ang negatibong pagsingil sa lahat ng mga layer ng hadlang sa dugo-ihi ay nawala. Mula ngayon, ang anumang macromolecules ay maaaring dumaan sa hadlang. Ang permselectivity ng anatomical na istraktura ay nawala kaya. Ni ang radius ng mga molekula o ang mga pag-aari na singil ay hindi pa rin wasto bilang pamantayan ng filter. Para sa kadahilanang ito, lumalagay ang hematuria. Nangangahulugan ito na napansin ng mga pasyente ang dugo sa kanilang ihi. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang albuminuria. Sa kasong ito, album ay nailabas sa ihi sa hindi natural na malalaking dami. Bilang panuntunan, nephrotic syndrome bubuo bilang isang resulta. Ang protina sa dugo ay nabawasan sa konteksto ng sindrom na ito. Dagdagan ang antas ng lipid ng dugo at nangyayari ang paligid ng edema. Ang Nefritic syndrome ay maaari ding mangyari bilang isang resulta ng mga sintomas na inilarawan. Karagdagan sa sakit sa tabi, naroroon ang nadagdagan na pag-igting ng tisyu. Ang mga corpuscle ng bato ay maaaring permanenteng nasira sa mga nagpapaalab na proseso at maging sanhi ng permanenteng kakulangan sa bato. Glomerulonephritis maaaring mangyari sa konteksto ng iba't ibang mga pangunahing sakit. Mga sakit sa bukol dapat isaalang-alang pati na rin autoimmune sakit or syphilis at HIV. Ang pagsisimula ng glomerulonephritis maaari ring maiugnay sa paggamit ng iba't ibang mga gamot. Karagdagan sa ginto, ang penicillamine, halimbawa, ay maaaring magpalitaw ng mga nagpapaalab na reaksyon ng mga corpuscle sa bato.

Karaniwan at karaniwang mga sakit na urethral.