Tendon Sheath: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang litid ng litid napuno ang upak synovial fluid (pinagsamang pampadulas) na karaniwang pumapaligid tendons sa mga katawang tao at hayop din. Ang litid ng litid gumaganap ng isang sumusuporta sa papel na proteksiyon sa prosesong ito, ngunit ito ay katulad ng madaling kapitan sa iba't ibang mga sakit tulad ng ito ay magsuot at luha at pinsala.

Ano ang tendon sheath?

Infographic sa ang sa anatomya, lokasyon at mga lugar ng pamamaga sa tendon sheathitis. I-click ang imahe upang palakihin. Ang litid ng litid ay ang pantakip na dobleng pader na puno ng sariling katawan synovial fluid (Teknikal na tinatawag na synovial fluid o synovia) na karaniwang ganap na pumapaligid sa isang malusog ugat. Narito ipinapalagay nito ang isang proteksiyon at pag-andar ng lunas. Bilang karagdagan sa posibilidad ng pagtaguyod ng mga pinsala sa tendon sheath dahil sa panlabas na impluwensya, madaling kapitan din ito ng iba`t ibang mga reaksyon o sakit na labis na paggamit: Ang pinakatanyag na halimbawa ay tendon sheath pamamaga.

Anatomy at istraktura

Ang istraktura ng litid ng litid ay panimulang katulad sa magkasanib na kapsula. Kaya, ang pagbuo ng litid ng litid ay nagkakilala rin sa pagitan ng dalawang mga layer ng panlabas na stratum fibrosum at ang panloob na stratum synoviale. Ang panlabas na stratum fibrosum (fibrous layer) ay binubuo ng masikip uugnay tissue na nagsasama sa periosteum sa lugar ng pagkakabit ng magkasanib na kapsula. ito uugnay tissue sa pangkalahatan ay tumutukoy sa mekanikal lakas ng buong pinagsamang at sa gayon ay nagbibigay-daan sa makinis na paggalaw. Ang stratum synoviale, sa kabilang banda, ay kumakatawan sa panloob na layer ng magkasanib na lukab, na binubuo ng maraming mga layer ng likido (synovial cells). Gayunpaman, dahil walang direktang pakikipag-ugnay sa mga cell at lamad dito, ang layer na ito ay hindi kumakatawan sa isang pangunahing tisyu (epithelium). Gayunpaman, ang panloob na layer ng synovial ay bumubuo ng isang dobleng lamella, na konektado sa labas sa isang banda sa mga nakapaligid uugnay tissue at panloob sa kabilang banda na may tendon. Sa pagitan ng dalawang lamellae na ito ay isang puwang na puno ng lagkit synovial fluid. Pinipigilan ng layer ng pampadulas na ito ang alitan at pinapanatili ang taglay ng tisyu.

Mga pagpapaandar at gawain

Tulad ng naipahiwatig na, ang pag-andar ng mga tendon sheaths sa katawan ay upang protektahan ang tendons at mga nakapaligid na tisyu mula sa labis na alitan. Ito ay dahil ang pagbuo ng iba't ibang mga layer na gawin ang tendon sheath, pati na rin ang synovial fluid na naglalaman nito, tiyakin na ang parehong alitan at panlabas na presyon at diin ay nabawasan hangga't maaari. Samakatuwid, ang mga litid ng litid ay lokal na partikular na malakas na nabuo kung saan ang tendons bumangga sa joints na may nadagdagan na pag-igting. Gayunpaman, ang mas malakas na pormasyon ay nauugnay nang mas kaunti sa lakas ng mga layer kaysa sa walang halo ng synovial fluid. Ito ay sapagkat naroroon ito sa mas mataas na dami sa mga lugar na mabigat ang pagkabalisa. Hindi sinasadya, ang katawan mismo ang responsable para sa paggawa ng synovial fluid. Ang panloob na layer ng magkasanib na kapsula (Teknikal na kilala bilang membrana synovialis) ay partikular na responsable para dito, na gumagawa ng parehong makapal na pampadulas na pelikula at ang maliit na manipis na layer ng pampadulas.

Mga karamdaman at reklamo

Gayunpaman, dahil sa pag-andar at kalikasan nito, ang tendon sheath ay lubos na madaling kapitan ng labis na pagpapasigla, at hindi lamang dahil sa matataas na stress na nagaganap sa panahon ng mabilis, pare-pareho, o pagpaparusa sa mga paggalaw. Karaniwang mga pagbabago sa pathological na maaaring makaapekto sa tendon sheath ay karaniwang tinutukoy sa gamot bilang tendovaginopathies. Ito ay dahil ang labis na paggamit o pinsala sa tendon sheath ay maaaring maging sanhi ng tendovaginitis (Tendonitis). Tendovaginitis ay hindi lamang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng tendon sheath, kundi pati na rin ng mga kamay. Karaniwan itong nagpapakita ng malubha, pananaksak at paghila sakit at maaaring mangyari kahit saan ang mga tendon sheaths ay naroroon. Gayunpaman, tulad ng naipahiwatig na, tendon sheath pamamaga nangyayari lalo na madalas sa pulso lugar. Tendovaginitis ay karaniwang nahahati sa limang magkakaibang uri: serous, fibrinous, nekrotizing, purulent, at phlegmonous. Ang matinding tendovaginitis ay nakakaapekto sa lubricating film, ang fibrinous tendovaginitis ay nakakaapekto sa fibrous tissue, ang necrotizing pamamaga ay sanhi ng pagkamatay ng mga bahagi ng tisyu, purulent pamamaga ay isang malubhang anyo ng tendovaginitis, at phlegmonous tendovaginitis ay napatunayan na kumalat. Nakasalalay sa uri ng tendovaginitis, maaaring kailanganin itong magamot antibiotics, maraming pahinga, paglamig, at sakit gamot.