Ang talamak na kakulangan sa bato (CNI) - colloqually tinatawag na talamak klase sakit o pinsala sa bato - (mga kasingkahulugan: talamak na kakulangan sa bato; kakulangan ng bato, talamak; kakulangan sa bato; sakit sa bato sa bato; nangangailangan ng kakulangan sa bato dyalisis; talamak na kapansanan sa bato; ICD-10-GM N18.-: Talamak klase sakit) ay tumutukoy sa isang proseso na hahantong sa isang mabagal na progresibong pagbawas sa pagpapaandar ng bato.
Ang pinakakaraniwang mga sanhi ay dyabetis mellitus (diabetes) at Alta-presyon (altapresyon).
In talamak na kakulangan sa bato, ang tinaguriang sangkap ng ihi (mga sangkap na dapat na palabasin mula sa katawan sa ihi) tulad ng yurya, uric acid at tagalikha dagdagan ang dugo. Ang prosesong ito ay tinatawag na azotemia.
Tuktok ng dalas: Mula sa edad na 50, ang dalas para sa talamak pagkabigo ng bato patuloy na tumataas.
Ang pagkalat (dalas ng sakit) para sa kakulangan sa bato na may isang rate ng pagsasala ng glomerular (GFR; dami sinala bawat oras ng yunit ng glomeruli ng mga bato) <60 ml / ihi ay 2.3% (sa Alemanya) sa populasyon na wala pang 80 taong gulang. Ito ay tumutugma sa humigit-kumulang na 1.5 milyong katao; bilang karagdagan, mayroong isang milyong tao na higit sa 80 taong gulang. Sa ilalim ng 50 taong gulang, halos hindi ang anumang mga pasyente ay may GFR sa ibaba 60 ML / min; sa ikaanim na dekada, 3% na ito; sa mga higit sa 70 taong gulang, ito ay nasa ilalim lamang ng 13%, na may proporsyon ng mga kababaihan na may isang GFR sa ibaba 60 ML / min na 15%. Para sa mga kalalakihan, mas mababa ito sa isang-katlo. Ang bilang ng dyalisis ang mga pasyente noong 2013 ay humigit-kumulang 100,000, na may 20,000 na naninirahan kasama ang a kidney transplant (Alemanya). Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) sa Kanlurang Europa ay humigit-kumulang na 10 kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon at sa US humigit-kumulang na 60 kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon.
Kurso at pagbabala: Ang pangunahing pokus ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Paggamot ng talamak pagkabigo ng bato ay naglalayong mabagal ang pag-unlad (paglala) ng sakit. Ang pagbabala ay nakasalalay sa yugto kung saan ang pagkabigo ng bato ay nakatalaga sa simula ng terapewtika. Ang talamak na kabiguan sa bato ay nagtatapos sa pagkabigo ng bato sa terminal, kung saan lamang dyalisis (dugo paghuhugas) o klase paglipat (Ang pagtatanim ng isang donor organ) ay maaaring maprotektahan laban sa pagkamatay mula sa uremia (paglitaw ng mga sangkap ng ihi sa dugo na higit sa normal na antas). Ang 10-taong kaligtasan ng buhay para sa ESRD ay humigit-kumulang na 55%.
