Thrombosis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Thrombosis maaaring mangyari sa parehong mga ugat - sasakyang-dagat dala dugo sa puso - o mga ugat - sasakyang-dagat na nagdadala ng dugo ang layo mula sa pusoAng trombosis ay naiugnay sa mga sumusunod na sintomas:

Sa venous thrombosis:

  • Pamamaga
  • overheating
  • Hindi nakakainis na pamamaga * (hal, higpit, pamamaga ng guya).
  • Tumaas ugat pagguhit pati na rin ang paglaki sa patayong posisyon.
  • Cyanosis (asul na pagkawalan ng kulay ng balat) / pantay na pagkawalan ng kulay ng isang paa't kamay *; lumilitaw ang balat na makintab
  • Lokal sakit* / sakit sa lugar ng apektadong mga ugat.
  • Lagnat
  • Tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto).

* Classical nangungunang sintomas ng isang malalim ugat trombosis (DVT).

Lokalisasyon

  • Posible ang lahat ng mga daluyan ng dugo
  • Ang mga ugat sa binti ay mas karaniwan kaysa sa mga ugat ng braso (ang huli ay mas karaniwan sa mga lalaki)

Phlegmasia coerulea dolens: bes. matinding kurso ng venous trombosis nailalarawan sa pamamagitan ng talamak, napakasakit, mabagsik na pamamaga (maputla; mahina perfected, maputlang tissue). Ito ay isang panganib na nagbabanta sa buhay dahil sa posibleng pagkasunod-sunod o mga komplikasyon (kahinaan ng motor, gangrene (pagkamatay ng tisyu dahil sa nabawasan dugo daloy o iba pang pinsala), hypovolemic pagkabigla (pagkabigla dahil sa talamak dami kakulangan)).

Pansinin.

  • Ang sintomas ng malalim ugat Ang trombosis (DVT) ay maaaring maging napaka hindi tiyak.
  • Maraming mga venous thromboses, lalo na ang mas mababa binti ang mga thromboses ng ugat, ay hindi klarong klinika (walang simptomatik, ibig sabihin, walang mga sintomas).
  • Sa nakahiga at paulit-ulit na thrombosis (pag-ulit ng thrombosis) ng parehong paa, ang mga sintomas ay maaaring maging napaka banayad o wala.
  • Sa kaso ng phlebitis (pamamaga ng isang venous vessel) ng epifascial veins (= mababaw na venous thrombosis, OVT), isang duplex sonographic na pagsusuri ay dapat ding isagawa, dahil, kung kinakailangan, ang karagdagang paglahok ng malalim na mga ugat ay maaaring makatakas sa klinikal na diagnosis.
  • Ang iskor ng balon upang matukoy ang posibilidad ng klinikal na malalim na ugat na trombosis (DVT): tingnan sa ibaba “Eksaminasyong pisikal"At"Mga diagnostic sa laboratoryo".
  • Palaging bantayan ang mga klinikal na palatandaan ng baga embolism (tingnan ang "Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)" sa ibaba).

Sa kaso ng arterial thrombosis:

  • Sakit
  • Bahagyang ischemia - kawalan ng dugo flow.
  • Kumpletuhin ang ischemia - kung minsan kumpletong kawalan ng daloy ng dugo sa isang organ.
  • Na-localize ang peripheral cyanosis

Sa Anglo-Saxon, ang mnemonic 6 P ayon kay Pratt ay ginagamit upang kabisaduhin ang mga klinikal na palatandaan ng matinding arterial na oklasyon:

  • Sakit = sakit
  • Pallor = maputla
  • Paresthesia = kaguluhan ng pang-amoy
  • Pulselessness = pulselessness
  • Paralisis = kawalan ng kakayahang lumipat
  • Pagpatirapa = pagkabigla

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

  • Talamak na pagsisimula ng thoracic sakit (sakit sa dibdib) *, kung minsan ay nadarama bilang sakit ng pagkalipol (70-80%) Dyspnea (igsi ng paghinga) * at tachypnea (tumaas o labis na rate ng paghinga; tipikal: matinding pagsisimula; ngunit maaari ring tumaas nang dahan-dahan) (80-90%), takot, pagkabalisa, mga sintomas ng halaman (hal. pagpapawis) (50%), ubo (40%), syncope (maikling pagkawala ng kamalayan) (10-20%), hypoxemia (nabawasan ang nilalaman ng oxygen sa arterial blood), o hypocapnia (nabawasan ang bahagyang presyon ng carbon dioxide sa arterial blood), Tachycardia (labis na mabilis na pulso sa> 100 beats / min), hemoptysis (pag-ubo ng dugo) (10%), palpitations (mga aksyon sa puso na napansin ng apektadong tao bilang hindi karaniwang mabilis, malakas, o hindi regular. ) (10%) → isipin ang: Pulmonary embolism

* Atemsynchronous sakit na may resting dyspnea.