An umbilical hernia, na kilala sa teknolohiya bilang isang umbilical hernia, ay tumutukoy sa isang luha o pagbubukas sa pader ng tiyan kung saan kitang-kita na lumalabas ang bituka. Ang mga sanggol ay madalas na apektado, ngunit ang mga nasa edad na kababaihan ay maaapektuhan din. Pinapayuhan ng mga eksperto na ang mga umbilical hernias sa mga may sapat na gulang ay dapat palaging pinatakbo.
Ano ang isang umbilical hernia?
Scagram diagram ng isang umbilical hernia sa mga sanggol. Mag-click upang palakihin. Gawa ng umbilical hernia, mga propesyonal na medikal ay hindi nangangahulugang isang luslos sa mahigpit na kahulugan. Sa halip, ito ay isang luha o butas sa pader ng tiyan na nagpapahintulot sa mga bituka na lumapit. Kadalasan nangyayari ito dahil sa isang marahas na pagpindot o presyon, na sanhi ng pagbagsak ng pader ng tiyan. Ang viscera ay gaganapin lamang sa lugar balat sa loob Sa paningin, ang isang umbilical hernia ay maaaring makilala ng isang malinaw na nakikita na umbok sa lugar ng pusod, ang tinaguriang hernia sac. Ang mga hernias na simbolo ay madalas na nangyayari sa mga sanggol. Gayunpaman, ang mga matatanda, lalo na ang mga kababaihan na nasa edad 50 hanggang 70, ay maaari ring maapektuhan.
Sanhi
Ang isang umbilical hernia ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga kadahilanan. Talaga, isang kahinaan ng pader ng tiyan sa lugar ng dating pusod ay ang gatilyo para sa pagtagas ng mga bituka. Ang kahinaan na ito ay tinutukoy ng genetiko. Maaari itong maging katutubo o mabagal na nabuo sa panahon ng buhay. Kadalasan, ang pader ng tiyan ay hindi lumaki magkasama nang maayos pagkatapos ng kapanganakan, na kung saan ay ang dahilan para sa karaniwang mga umbilical hernias sa mga sanggol. Kung ang isang may sapat na gulang ay naghihirap mula sa isang umbilical hernia, ang kahinaan ng pader ng tiyan ay nabuo sa mga nakaraang taon. Pagkatapos, isang mabigat na pagkarga sa kalamnan ng tiyan o mabibigat na pagtulak habang pagbubuntis o kahit na pagkadumi ay sapat na upang maging sanhi ng isang luha sa pader ng tiyan.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang isang umbilical hernia ay unang napapansin ng isang pamamaga o protrusion sa lugar ng umbilicus. Ang pamamaga ay karaniwang hindi sanhi ng anumang mga sintomas sa una. Nakasalalay sa kung ang mga bahagi ng bituka ay nakulong, isang paghila o nasusunog maaaring bumuo ng pang-amoy. Mga palatandaan ng pamamaga tulad ng matigas o namula na mga lugar ay katangian din. Ang sakit pangunahin na nangyayari kapag baluktot, pagpindot, pag-ubo o pag-aangat ng mabibigat na karga. Bihirang, ang bituka ay maaaring malagay sa hernia sac, na magreresulta sa matinding sakit. Ang apektadong rehiyon ng bituka ay hindi na rin sapat na ibinibigay dugo at oksiheno, Kung saan maaari mamuno sa nekrosis. Ang gayong matinding kurso ay ipinakita din ng dugo sa dumi ng tao at iba pang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paggalaw ng bituka. Bilang karagdagan, colic, lagnat, at alibadbad at pagsusuka maganap sa ilang mga kaso. Ang pagkakapinsala ng bituka ay nangyayari sa apat sa isang daang mga pasyente. Sa mga natitirang kaso, ang umbilical hernia ay walang simptomatik at napansin lamang sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Kung hindi ginagamot ang umbilical hernia, tataas ang mga sintomas. Sa paglaon, maaaring mangyari ang pagbubutas, na humahantong sa panloob na pagdurugo, impeksyon at iba pang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Sa maagang pagsusuri at paggamot, ang mga sintomas ng umbilical hernia ay ganap na nalulutas sa loob ng ilang linggo.
Diagnosis at kurso
Maaaring matukoy ng dumadating na manggagamot kung ang isang umbilical hernia ay naroroon lalo na sa pamamagitan ng pagganap ng ultratunog pagsusuri Sa ganitong paraan, makikita niya kung nagbago ang posisyon ng bituka. Maaari din niyang subukang ilipat ang mga ito pabalik sa lukab ng tiyan na may presyon ng ilaw. Kung hindi ito posible o kung sakit nangyayari, maaaring ang bituka ay nakulong. Pagkatapos ay kinakailangan ng isang mabilis na operasyon. Talaga, ang isang umbilical hernia ay hindi kinakailangang tratuhin, sapagkat hindi ito nagdulot ng agarang banta kalusugan nang walang jamming ng mga organo. Gayunpaman, dapat magkaroon ng kamalayan ang mga apektadong tao na hindi ito gumagaling nang mag-isa - nangyayari lamang ito sa mga sanggol hanggang sa tatlong taong gulang.
Komplikasyon
Sa unang dalawang taon ng buhay, ang isang umbilical hernia ay karaniwang nagpapagaling nang mag-isa. Sa mga mas matandang edad, ang mga seryoso, kung minsan ay nagbabanta ng buhay na mga komplikasyon ay maaaring asahan sa isang umbilical hernia, lalo na kung hindi ito agad ginagamot. Ang mga bahagi ng bituka ay maaaring ma-trap sa hernia sac, na nauugnay sa napakatindi, sakit na colicky. Ang tiyan ay nagiging napaka-sensitibo sa presyon; kahit na ang banayad na pagpindot sa panahon ng pagsusuri ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit sa pasyente. Ang mas malaking umbilical hernias na may mga bahagi ng malaki o maliit na bituka sa hernia sac ay maaaring maging sanhi pagdudumi or pagkadumi, at kung minsan ay nagmamasid ang mga pasyente dugo sa dumi ng tao. Bilang karagdagan, may panganib na ang mga nakulong na bahagi ng bituka ay hindi na bibigyan ng sapat na dugo at magsusumikap palayo. Kung nawawala ang pader ng proteksiyon ng tiyan, maaaring mangyari ang mga mapanganib na pinsala sa bituka, na madalas na nangangailangan ng emerhensiyang operasyon. Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ay kasama ang mataas lagnat kasama ang alibadbad at pagsusuka. Kung naganap ang pagkakabitin, pagpapawis, labis na uhaw, mabilis na tibok ng puso at isang matalim na pagbagsak presyon ng dugo karaniwan din. Kung naantala ang paggamot, mayroon ding peligro na ang mga nilalaman ng luslos ay mamula o dumikit sa nakapalibot na lugar, na ginagawang imposibleng mabawasan ang luslos. Kung kinakailangan ang emergency surgery bilang isang resulta ng naantala na paggamot, ang panganib para sa baga embolism tumataas din.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga iregularidad at abala sa lugar ng pusod ay dapat ipakita sa isang manggagamot. Kung may pamamaga, pagkawalan ng kulay ng balat hitsura o deformity, kailangan ng aksyon. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung mayroong isang protrusion o pagbuo ng bukol sa pusod. Kung ang pamamaga ay tumataas sa laki, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Kung nangyari ang sakit, ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong. Ang gamot na nagpapasakit ng sakit ay hindi dapat kunin at dapat lamang ibigay sa konsultasyon sa isang manggagamot. Mayroong peligro ng mga panganib at epekto, tungkol sa kung saan ang apektadong tao ay dapat na magkaroon ng kaalaman at edukasyon. Ang pagdurugo o pagkawala ng iba pang mga likido sa katawan mula sa umbilicus ay isang sanhi ng pag-aalala. Dapat ipakita ang mga ito sa isang manggagamot upang ang paglilinaw ng sanhi ay maaaring magawa at maitatag ang isang plano sa paggamot. Kung ang dugo ay nangyayari sa dumi ng tao o ihi, ang mga reklamo na ito ay dapat na tinalakay sa isang manggagamot. Isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, alibadbad, hindi pagkatunaw ng pagkain, iregularidad sa puso ritmo o panloob na kahinaan ay mga palatandaan ng kapansanan kalusugan. Kung ang mga sintomas ay mananatili o nagpapakita ng pagtaas ng kasidhian, kinakailangan ng isang doktor. Kung sakali lagnat, pulikat o colic, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kaagad. Dahil ang isang umbilical hernia ay maaaring mapanganib sa buhay, ang isang follow-up na pagbisita sa isang doktor ay dapat gawin sa mga unang palatandaan.
Paggamot at therapy
Kung ang dumadating na manggag ay malinaw na na-diagnose ang isang umbilical hernia, dapat itong isaalang-alang kung at paano ito dapat tratuhin. Sa mga maliliit na bata, kadalasang walang paggamot sa luslos, sapagkat kadalasan ito ay nagpapagaling sa sarili nitong walang mga komplikasyon hanggang sa edad na mga tatlong taon. Sa ilang mga pangyayari, ang bandang tiyan ay maaaring bendahe upang matulungan ang prosesong ito. Kung ang isang may sapat na gulang ay naghihirap mula sa isang umbilical hernia, walang pagkakataon na pagalingin ang sarili. Pinapayuhan ng mga dalubhasa ang paggamot sa luslos ng kirurhiko upang mabawasan ang panganib na makulong sa organ na nagbabanta sa buhay. Ang nasabing isang pamamaraang pag-opera ay maaaring gumanap sa isang batayang outpatient; ang pasyente ay maaaring umalis sa klinika pagkatapos ng ilang oras. Karaniwan, mayroong dalawang pamamaraan ng pag-opera upang pumili mula sa, na naiiba sa kung gaano kalaki ang umbilical hernia sa indibidwal na kaso. Para sa luha hanggang sa tungkol sa 2 cm, ang pader ng tiyan ay tinahi ng isang matatag na tahi. Sa kasong ito, isang napakaliit na peklat sa pag-opera ang nananatili. Sa kaso ng mas malaking luha o butas, ang pader ng tiyan ay karagdagan na pinalakas ng isang plastik na net upang ang karagdagang o paulit-ulit na umbilical hernias ay hindi maaaring mangyari. Kung nagpapatuloy ang operasyon nang walang mga komplikasyon, ang pasyente ay maaaring bumalik sa mga aktibidad sa palakasan nang walang pag-aalangan pagkatapos ng halos 14 na araw.
Outlook at pagbabala
Sa mga sanggol, ang pagbabala para sa pagpapagaling ay napakahusay. Ang Umbilical hernias ay nagpapagaling nang walang mga komplikasyon sa mga sanggol sa 90 porsyento ng lahat ng mga kaso sa unang taon ng buhay. Minsan ang mga magulang ay nangangailangan ng kaunti pang pasensya, dahil ang kumpletong pagsara ng pader ng tiyan ay maaaring tumagal hanggang sa 3 taong gulang. Kung ang umbilical hernia ay walang sakit at an ultratunog nagpapakita ng walang mga abnormalidad, ang mga kondisyon sa mga bata ay mabuti para sa pagpapagaling sa sarili. Ang mga matatanda, sa kabilang banda, ay kailangang magkaroon ng isang umbilical lusnia sa maaga o huli upang maiwasan ang mga komplikasyon. Hindi na isinasara ng pang-adultong katawan ang mga butas at luha nang mag-isa. Ang pagaling sa sarili ay halos imposible. Sa isang operasyon, ang butas ay natatakpan ng isang plastic mesh at ang paggaling ay pinabilis. Ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari pagkatapos ng naturang operasyon. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagkakapilat. Nananatili ang isang mas mataas na peligro ng bali sa ginagamot na lugar dahil sa mabibigat na pagsusumikap (mabigat na pag-ubo, masinsinang isport o mabibigat na pag-aangat). Ang mga pisikal na aktibidad ay dapat na higit na higpitan hangga't hindi gumagamot ang pagkalagot. Ang peligro ng umbilical hernia na maging mas malaki at ang operasyon na mas mahirap ay mataas.
Pagpigil
Dahil ang isang umbilical hernia ay sanhi ng isang kahinaan sa pader ng tiyan, hindi ito direktang maiiwasan. Kung pinaghihinalaan ang isang umbilical hernia, ang isang doktor ay dapat na talagang kumunsulta upang alisin ang sagabal ng organ. Kahit na walang kinakailangang paggamot para sa maliliit na bata, dapat din silang palaging iharap sa doktor kung mayroong isang umbilical hernia. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang mga posibleng komplikasyon at suportado ang pagpapagaling.
Aftercare
Ang isa sa mga layunin ng pag-aalaga ng pag-follow up ay upang maiwasan ang pag-ulit ng mga sintomas. Samakatuwid, ang mga manggagamot ay umaasa sa isang malapot na follow-up. Sa umbilical hernia, panlabas na pangyayari mamuno sa sakit. Maaari lamang subukang iwasan ng pasyente ang mga ito. Preventive mga panukala isama ang pagpipigil sa pag-aangat ng mabibigat na karga at pagbawas ng labis na timbang. Pagpapalakas ng kalamnan ng tiyan ipinakita din upang maiwasan ang isa pang umbilical hernia. Ang pagpapatupad ng mga pag-iingat na ito ay responsibilidad ng pasyente. Kung kinakailangan, magbibigay ang doktor ng impormasyon sa angkop na pag-iwas mga panukala bilang bahagi ng paunang paggamot. Ang isang umbilical hernia ay palaging gumagaling nang kumpleto. Sa mga sanggol at nagbubuntis na ina, hindi kinakailangan ng paggamot. Karaniwan silang gumagaling nang kusa pagkatapos ng maikling panahon. Dahil sa kawalan ng mga sintomas, walang kaugnayan para sa pag-aalaga ng follow-up sa pagtatapos ng terapewtika. Hindi kinakailangan ang pangmatagalang paggamot o pangangalaga sa araw-araw. Ang pasyente ay maaaring umalis sa ospital pagkatapos lamang ng ilang araw. Sa kaso ng isang pamamaraang outpatient, ang paggaling ay nagaganap sa bahay. Sa isang pangwakas na pagsusuri, palpates ng doktor ang apektadong lugar gamit ang kanyang mga kamay. Posibleng, isang ultratunog ang pagsusuri ay nagbibigay ng impormasyon na ang lahat ay nakapagpapagaling ayon sa inaasahan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang umbilical hernia ay madalas na sanhi ng isang kahinaan ng uugnay tissue sa tiyan, mayroong maliit na magagawa ang apektadong pasyente tungkol dito. Sa mga bata, ang mga umbilical hernias ay karaniwang at karaniwang hindi nakakasama. Dahil ang isang umbilical hernia sa mga bata ay madalas na bumabalik sa sarili, walang therapeutic mga panukala ay karaniwang kinukuha. Ang bendahe sa gitna ng katawan ay maaaring magsulong ng proseso ng pagpapagaling, ngunit bihirang sapilitan. Gayunpaman, ang hernia site, na kung saan ay makikita bilang isang umbok sa ilalim ng balat, dapat na sundin ng mga tagapag-alaga ng bata. Kung nagbago ang lugar, kung ang bata ay may sakit o kung ang balat ay mala-bughaw, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Ang mga hernias ng simbolo ay paminsan-minsang nangyayari habang pagbubuntis, ngunit madalas din nilang malutas ang kanilang sarili pagkatapos ng kapanganakan. pagbubuntis ang mga ehersisyo at pag-iwas sa labis na pagtaas ng timbang ay maaaring mabawasan ang panganib ng umbilical hernia sa mga buntis na kababaihan. Umbilical hernias sa mga nasa hustong gulang na hindi umaasa sa isang bata ay madalas na sanhi ng hindi tamang ehersisyo o malubhang labis na katabaan. Karaniwan silang hindi mapanganib, ngunit dapat tratuhin ng operasyon upang maiwasan ang pagkapasok ng organ na nagbabanta sa buhay, na mas karaniwan sa mga matatanda kaysa sa mga bata. Ang mga dumaranas ng matinding umbilical hernia ay dapat na higit sa lahat pigilin ang mabibigat na pag-aangat upang hindi mapalaki ang lugar ng luslos. Kahit na matapos ang isang matagumpay na operasyon, dapat na iwasan ang mabibigat na pag-aangat upang maiwasan ang isa pang umbilical hernia. Kung ang pasyente ay sobra sa timbang, ang pagbawas ng timbang ay nagpapababa ng panganib ng umbilical hernia.
