Peroral: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Ang term na peroral ay tumutukoy sa isang form ng pangangasiwa ng mga gamot ni bibig. Magagamit ang mga peroral na gamot para sa iba't ibang mga karamdaman sa solid, likido, at semisolid na mga form. Isa sa mga pangunahing peligro ng gamot na ito pangangasiwa ay ang unang-epekto na epekto sa atay daanan, na maaaring mapangibabawan ang mga aktibong sangkap ng gamot.

Ano ang "peroral?"

Sa pamamagitan ng term na peroral, parmasya at gamot ay tumutukoy sa mga form ng gamot para sa paglunok. Sa pamamagitan ng term na peroral, parmasya at gamot ay tumutukoy sa mga form ng gamot para sa paglunok. Pasalita pangangasiwa ay isa sa maraming uri ng panloob na paggamit. Ang iba pang mga panloob na anyo ng paggamit ay may kasamang intravenous o rectal na pangangasiwa ng isang gamot. Peroral gamot alinman sa solid o likido. Sa likidong anyo, ang mga ito solusyon, emulsyon, at suspensyon. Mas maliit-dosis ang mga likidong gamot para sa peroral na pangangasiwa ay tinatawag ding patak o mga syrups. Ang solid, peroral na gamot, sa kabilang banda, ay alinman butil at pulbos o tablets at capsules. Capsules maaaring higit na maiiba sa malambot gulaman at matigas na gulaman capsules. Ang malambot gulaman Ang mga kapsula ay isang kamakailang imbensyon, na angkop sa pangunahin para sa mga bata. Ang isang espesyal na anyo ng mga gamot na peroral ay semisolid gamot. Pangunahing kasama ang pangkat na ito mga pastel.

Pag-andar, epekto at mga layunin

Magagamit ang mga peroral na gamot para sa iba't ibang mga karamdaman. Hindi sila kumikilos nang lokal, ngunit hinihigop ng buong katawan. Sa solidong peroral gamot, ang aktibong sahog ay pinakawalan alinman sa pamamagitan ng pasalita mauhog o sa gastrointestinal tract lamang. Kung pagsipsip eksklusibong nangyayari sa pamamagitan ng pasalita mauhog, kung gayon ito ang tinatawag na mga sublingual na gamot. Ang katawan ay sumisipsip ng mga aktibong sangkap sa pamamagitan ng resorption at ikinakalat ito sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang mga solidong form ng peroral na gamot ay may mahabang buhay sa istante at angkop din para sa mga aktibong sangkap na hindi lumalaban sa gastric juice. Ang mga Capsule na may enteric coatings, halimbawa, ay naglalabas ng aktibong sahog lamang sa pamamagitan ng kapaligiran ng alkalina ng maliit na bituka. Ang hindi kasiya-siya lasa ng mga aktibong sangkap ay karaniwang nabawasan ng isang solidong form. Ang ilan sa mga solid, peroral na gamot ay nagbibigay din ng isang naantala na patuloy na pagpapalabas ng aktibong sangkap, na kilala rin bilang isang retard. Sa ganitong paraan, ang aktibong sangkap ay hindi pinakawalan nang sabay-sabay, at isang biglaang pagtaas sa dugo pinipigilan ang mga antas. Sa kaso ng hormones or dugo ang mga gamot na kumokontrol sa presyon, halimbawa, binabawasan nito ang tinatawag na mga taluktok ng plasma at pinahahaba ang bisa ng gamot. Ang mga hindi kanais-nais na epekto ay sabay na nabawasan ng kontroladong paglabas ng mga aktibong sangkap. Ang pangunahing bentahe ng peroral na likidong form sa solidong form ay mas mabilis itong mabisa. Ang mga likidong gamot para sa pangangasiwa ng peroral ay mas mabilis na natunaw at ang mga aktibong sangkap ay magagamit nang mas bigla. Ang bioavailability ng gamot sa gayon ay nagdaragdag. Karamihan sa mga likidong gamot ay binubuo ng halos kalahati ng sucrose. Sa ganitong paraan, pinapasa ng tamis ang hindi kasiya-siya lasa ng mga gamot. Parang malambot gulaman kapsula, ang form na ito ng pangangasiwa ng gamot ay partikular na angkop para sa mga bata. Ang peroral na anyo ng pangangasiwa ng droga ay isa lamang sa pinakasimpleng at pinakamabilis na mga ruta ng pangangasiwa. Samakatuwid, ang peroral na ruta ay partikular na angkop para sa pamamahala ng sarili.

Mga espesyal na tampok

Ang peroral na ruta ng pangangasiwa ng droga ay dapat isaalang-alang ang first-pass na epekto. Ito ay isang proseso ng metabolization sa una atay daanan. Kapag ang gamot ay dumaan sa gastrointestinal tract, maabot ng mga sangkap nito ang atay sa pamamagitan ng portal ugat system, kung saan sumailalim sila sa pagbabago ng biochemical. Ang metabolization na ito ay maaaring magdulot ng hindi mabisang epekto ng mga gamot sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang resulta ng isang proseso ng metabolization ay tinatawag na metabolites. Ang isang metabolite ay maaaring sa gayon ay tumutugma sa isang aktibong sangkap na naging epektibo o sa isa na naging epektibo. Maraming mga peroral na gamot ay hindi sa kanilang sarili naglalaman ng tapos na aktibong sangkap. Ang isang aktibong sangkap ay nabuo mula sa mga sangkap lamang pagkatapos na sumailalim sa first-pass na epekto. Ang form na ito ng peroral na gamot ay kilala rin bilang mga prodrug. Ang metabolization ay kasama sa mga gamot na ito. Gayunpaman, ang tindi ng first-pass na epekto ay lubos na nakasalalay sa pagpapaandar ng atay at sa isang tiyak na lawak na indibidwal. Samakatuwid, kung ang isang sangkap ay inaasahang maging hindi epektibo dahil sa metabolization at hindi mga prodrug ay magagamit, ibang form ng dosis ay maaaring ipahiwatig. Mga gamot na peroral na hinihigop sa pamamagitan ng bibig mauhog, halimbawa, ay maaaring maiwasan ang first-pass na epekto. Ang mga epekto ng isang peroral na gamot ay nakasalalay nang malaki sa uri ng mga aktibong sangkap. Gayunpaman, sa huli, ang mga naturang gamot na walang mga katangian ng matagal na paglabas ay nauugnay sa isang mabibigat na pasanin sa organismo. Ang mga aktibong sangkap ay pinakawalan nang bigla sa mga gamot na ito. Sa malayong nakaraan, ang mga peroral na gamot ay naiugnay sa isang hindi kasiya-siya sa karima-rimarim lasa. Ngayon, ang mga ito ay alinman sa walang lasa o sweetness. Bihira lamang ang mga pasyente na hindi kasiya-siya ang lasa. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay may mga problema pa rin sa pagkuha sa kanila nang perorally. Halimbawa, nagdurusa sila mula sa isang gag reflex kapag lumulunok o, na may mas malaki tablets, magkaroon ng pakiramdam na hindi nila maaaring lunukin ang lahat. Sa kaganapan ng mga naturang problema, maaaring magpasya ang doktor na gumamit ng ibang anyo ng pangangasiwa, tulad ng form na tumbong. Ang pagpili ng ibang anyo ng dosis ay maaari ring ipahiwatig para sa mga taong alerdyi lactose, dahil maraming mga gamot na peroral na gumagana sa lactose bilang isang excipient. Noong nakaraan, ang mga sangkap ng hayop ay lalong isinama bilang mga excipients sa peroral na gamot. Ngayon, ang mga gamot ay madalas na ganap na walang mga produkto ng hayop at karaniwang angkop para sa mga vegan at vegetarians. Ang pagsubok ng hayop, sa kabilang banda, ay hindi ibinubukod sa mga produktong gamot.