Sa ilalim ng hypersomnia, nauunawaan ng propesyong medikal ang pagkagumon sa pagtulog. Ang pagkagumon sa pagtulog ay nagpapakita ng labis na pangangailangan para sa pagtulog sa araw, na maaaring maipakita ang sarili nitong naiiba. Ang mga apektadong tao ay pangunahing lalaki na nasa edad na. Kadalasan, ang hypersomnia ay nangyayari kasabay ng iba pa, karaniwang mga sakit sa pag-iisip o may binibigkas matulog apnea.
Ano ang hypersomnia?
Ang hypersomnia ay ipinakita ng isang mas mataas na pangangailangan para sa pagtulog sa araw na walang madalas o matagal na panahon ng walang malay na paggising sa oras ng pagtulog sa gabi. Ang pagtulog sa araw ay maaaring magpakita ng kanyang sarili sa iba't ibang paraan, mula sa maikling pag-atake ng pagtulog na biglang hampasin ang apektadong tao hanggang sa paulit-ulit pagkapagod buong araw. Ang mga naapektuhan ay labis na naghihirap mula sa klinikal na larawan, dahil ang kanilang pagganap ay napahina. Ang pakikilahok sa trapiko sa kalsada, halimbawa, ay karaniwang hindi na posible. Ang hypersomnia ay inuri ayon sa kalubhaan nito sa banayad, katamtaman at matinding hypersomnia. Sa banayad na hypersomnia, ang hindi sinasadyang pagtulog ay hindi nangyayari araw-araw; sa katamtamang hypersomnia, nangyayari ito araw-araw; at sa matinding hypersomnia, nangyayari ito maraming beses sa isang araw.
Sanhi
Ang mga sanhi ng hindi pagkakatulog ay hindi pa malinaw na kilala. Gayunpaman, ang madalas na pagsasama-sama ng iba pang mga sakit, tulad ng depresyon, skisoprenya, kanser, Karamdaman ni Parkinson, O multiple sclerosis, ay kapansin-pansin. Bilang karagdagan, isang koneksyon sa pagitan ng gamot at alkohol ang pagkaabuso at pagkagumon sa pagtulog ay napansin. Ang pinakakaraniwang sanhi - tulad ng ipinakita ng iba't ibang mga tala sa mga laboratoryo sa pagtulog - ay matulog apnea. Kung ang isang pasyente ay naghihirap mula matulog apnea, paghinga madalas na humihinto sa pagtulog sa gabi. Maaari itong mangyari nang maraming beses sa isang oras at tatagal ng ilang minuto nang paisa-isa. Ang suspensyon ng paghinga humahantong sa isang kakulangan ng oksiheno sa katawan. Ang pagtulog sa gabi ay pagkatapos, nang hindi napansin ng nagdurusa, hindi masyadong mapakali. Ang tuluy-tuloy na sitwasyon ng paggising ay nagdudulot din ng napakalaking diin.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang gitnang sintomas ng hypersomnia ay ang pagkaantok sa araw. Ang pagkaantok sa araw ay napaka binibigkas sa kasong ito at hindi nangyayari minsan, ngunit regular o permanente. Ang mga apektadong tao ay madalas na hindi maaaring o nahihirapan lamang magpuyat. At saka, walang halo ang mga problema ay maaaring maging isang pahiwatig ng hypersomnia. Bilang resulta, maaaring mabawasan ang pagganap ng trabaho at tumataas ang posibilidad na gumawa ng mga pagkakamali. Ang kakulangan ng konsentrasyon at pagkapagod maaari ring ipahayag sa kawalan ng lakas ng motor. Ang isa pang posibleng sintomas ng hypersomnia ay memorya mga problema. Ang mga ito ay bahagyang nauugnay sa walang halo mga paghihirap. Nakasalalay sa napapailalim na sakit ng hypersomnia, ang pagtulog ay maaaring mapansin bilang hindi mapakali o hindi mapakali. Karaniwan ang pakiramdam ng mga narcoleptics na nag-refresh sa araw pagkatapos ng isang maikling pagtulog, habang maaaring hindi ito ang kaso sa iba pang mga anyo ng hypersomnia. Ang pagkaantok sa araw ay madalas na nakakaapekto sa kakayahan sa pagmamaneho sa mga driver. Nakasalalay sa uri ng hypersomnia, ang spectrum ay saklaw mula sa pangkalahatang kawalan ng pansin at kakulangan ng konsentrasyon sa pag-atake ng narcoleptic ng pagtulog. Ang mga driver na may hypersomnias maliban sa narcolepsy ay maaari ring mahulog sa micros Sleep. Sa kasong ito, natutulog sila sa gulong ng ilang segundo, kung minsan hindi nila namamalayan. Bukod dito, maaaring maganap ang mga sintomas ng sikolohikal tulad ng [depressed mood | depressive moods]]. Sa kabaligtaran, ang hypersomnia ay maaari ding magresulta mula sa depresyon, skisoprenya, o iba sakit sa kaisipan.
Diagnosis at kurso
Upang makagawa ng isang tiyak na pagsusuri, pinapayuhan ang isang pagbisita sa isang laboratoryo sa pagtulog. Sa isang laboratoryo sa pagtulog, sinusubaybayan ang pagtulog sa gabi ng pasyente. Upang gawin ito, nakakonekta siya sa isang EEG at ECG, na nagbibigay-daan pagmamanman of utak alon pati na rin ang aktibidad ng puso. Bilang karagdagan, naitala ang aktibidad ng paggalaw at pag-agos ng paghinga. Ang pasyente ay tumatanggap din ng ilang mga palatanungan at napailalim sa iba't ibang mga pagsubok - halimbawa, ang mag-aaral ang lapad ay sinusukat sa gabi o ang kakayahang mag-concentrate sa panahon ng mga walang pagbabago na aktibidad - na nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa kanyang pagtulog sa gabi at sa araw. Kung magagamit ang lahat ng mga resulta, ang isang bihasang manggagamot sa pagtulog ay maaaring gumawa ng diagnosis ng "hypersomnia." Kung ang isang organikong sanhi ay isang posibilidad, ang mga pagsubok sa laboratoryo ng pagtulog ay sinusundan ng panloob na gamot o psychiatric diagnostic. Ang kurso ng hypersomnia ay magkakaiba-iba. Sa kaso ng banayad na hypersomnia, ang pasyente ay karaniwang hindi nagdurusa mula sa hindi pagkakatulog, at madalas ay hindi ito nakikita bilang isang karamdaman. Lamang kapag ang indibidwal na pang-araw-araw na ritmo ng apektadong tao ay nabalisa o pangalawang mga sakit - tulad ng mga problema sa cardiovascular - ay naganap dahil sa abala sa pagtulog sa gabi, malalaman ng apektadong tao ang sakit.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang hypersomnia ay nangyayari sa mga nasa edad na kalalakihan. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang tunay na pagkagumon sa pagtulog. Kung ang isang mataas na kinakailangan para sa pagtulog ay hindi natutugunan sa araw-araw, ang pasyente ay nasasaktan o naging mas magagalitin. Ang hypersomnia ay mayroon ding negatibong epekto sa pag-iisip ng pasyente at karaniwang nauugnay sa iba pang mga sikolohikal na reklamo. Ang pagtulog ng pasyente ay napakalalim at tumatagal ng mahabang panahon. Madalas mahirap bumangon. Hindi bihira para sa mga apektado na maghirap din sakit sa pagtulog at samakatuwid ay nangangailangan ng pagtulog sa iba pang mga hindi regular na oras. Araw-araw na buhay ay nagagambala ng hypersomnia at ginawang mas mahirap para sa pasyente. Sa maraming mga kaso, hindi na posible na magsagawa ng trabaho o isang normal na aktibidad. Bukod dito, maaaring maranasan ng pasyente puso o mga problema sa paggalaw, at sa pinakamasamang kaso, maaaring magresulta ang pagkamatay. Ang paggamot ng hypersomnia ay kadalasang sanhi at hindi mamuno sa mga partikular na komplikasyon. Gayunpaman, hindi mahuhulaan kung gaano kadali ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa mga panahon ng mas mataas na pisikal o emosyonal na mga hinihingi, natural na mas mataas na pangangailangan para sa pagtulog. Ang pagbisita sa doktor ay hindi kinakailangan sa mga kasong ito, sapagkat karaniwang isang normal na pattern sa pagtulog ang awtomatikong itinatag matapos matagumpay na mapamahalaan ang sitwasyon. Ibinigay ang pangangailangan para sa pagtulog ay hindi hihigit sa siyam hanggang sampung oras sa isang araw, walang dahilan para mag-alala. Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung tumataas ang pangangailangan para sa pagtulog o kung nangyari ito nang walang maunawaan na dahilan. Kung, sa kabila ng sapat na pagtulog sa gabi, ang taong nag-aalala ay nakakaramdam ng pagod at pagod sa kahit na sa pamamagitan ng pagsasagawa ng magaan na gawain, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung magpapatuloy ang mga reklamo sa pagtulog nang maraming buwan, inirerekumenda din ang pagbisita sa doktor. Kung may biglaang atake sa pagtulog, ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwan. Kung ang pagganap ng araw-araw o propesyonal na mga gawain ay nagambala ng isang hindi inaasahang makatulog, ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong. Kung ang apektadong tao ay nalilito, nagpapakita ng isang nalulumbay na kalooban, naghihirap mula sa paulit-ulit na mga kakulangan sa pansin o malabo lamang na may kamalayan sa mga impluwensyang pangkapaligiran, dapat na gawin ang isang pagbisita sa doktor. Kung paghinga nangyayari ang mga karamdaman, ang mga pagkagambala sa pagtulog ay mas madalas o ang taong nag-aalala ay hindi talaga nararamdaman na fit sa kabila ng magandang kalinisan sa pagtulog, ipinapayo ang mga pag-check up Bilang karagdagan sa kakulangan sa pagkaing nakapagpalusog, ang mga resulta mula sa isang laboratoryo sa pagtulog ay maaaring makatulong upang mahanap ang sanhi.
Paggamot at therapy
Dahil ang pagkagumon sa pagtulog ay karaniwang resulta ng iba pa kalagayan, mahalagang tratuhin ang sanhi. Ang sleep apnea, isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng hypersomnia, ay karaniwang na-trigger ng labis na katabaan o makitid na mga daanan ng hangin. Kung ito ang sanhi ng sleep apnea, kadalasang nakakatulong na mawalan ng timbang o upang maitama sa operasyon o mapalawak ang mga daanan ng hangin. Bilang karagdagan, maaaring makatulong sa apektadong tao na magsuot ng respiratory mask habang natutulog sa gabi, na sumusuporta sa paghinga at sa gayon ay pinipigilan ang paghinto ng paghinga. Sa napakabihirang mga kaso kung mayroon ang matinding hypersomnia, maaaring ibigay ang mga gamot. Ang mga gamot - lahat amphetamines - Maaaring mapagtagumpayan ang pagkagumon sa pagtulog, ngunit mayroon silang isang napakataas na potensyal na nakakahumaling. Ang self-medication ay malakas na pinanghihinaan ng loob.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng hypersomnia ay nakatali sa kasalukuyang sanhi pati na rin ang pangkalahatang pagsusuri ng pasyente. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang sakit sa pag-iisip tulad ng pagkabalisa, obsessive-compulsive disorder, depresyon, o isang nakakahumaling na karamdaman, may panganib na talamak sakit pag-unlad. Ang kaluwagan mula sa mga sintomas ay karaniwang hindi nangyayari hanggang sa sakit sa kaisipan ginagamot at nangyayari ang isang pagpapabuti sa katatagan ng emosyonal. Sa kaso ng kanser, ang paggaling ng nagpapalitaw na tumor ay kinakailangan upang ang hypersomnia ay mabawasan o ganap na makapag-remit. Ang paggaling ay madalas na nangyayari lamang pagkatapos ng maraming taon ng terapewtika at sinamahan ng mga panahon ng pagbabalik sa dati. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang talamak o progresibong sakit tulad ng Karamdaman ni Parkinson or multiple sclerosis, ang prospect ng paggaling mula sa hypersomnia ay mababa. Tulad ng pinagbabatayan na sakit ay umuunlad, ang umiiral na magkakasabay na mga sintomas ay mahayag. Sa matinding kaso, ang pasyente ay nasa peligro ng pagtaas ng mga sintomas. Kung ang hypersomnia ay napalitaw dahil sa umiiral na buhay at kasamang mga pangyayari, maaaring magkaroon ng pagbabago sa pang-araw-araw na proseso o mga impluwensyang pangkapaligiran mamuno sa kalayaan mula sa mga reklamo sa pasyente. Ang kalinisan sa pagtulog ay dapat na mabago at ma-optimize sa mga sitwasyong ito. Kadalasan, ang isang pag-aayos ng pang-araw-araw na gawain sa mga pangangailangan ng tao, pati na rin ang pagbabago ng pag-uugali sa pag-iisip sa pang-araw-araw na hamon, ay kinakailangan para maginhawa ang mga reklamo sa pagtulog.
Pagpigil
Ang hypersomnia mismo ay hindi maiiwasan. Dahil ito ay karaniwang isang bunga ng iba kalagayan - madalas na sleep apnea dahil sa labis na katabaan - ipinapayong bigyang-pansin ang isang mababang timbang sa katawan. Pag-iwas sa labis alkohol kapaki-pakinabang ang pagkonsumo, kagaya ng pare-pareho na pag-iwas gamot at isang malusog diyeta.
Aftercare
Para sa mga pasyente na may hypersomnia, dapat gawin ang espesyal na pangangalaga habang sinusundan upang matiyak na ang mga patakaran sa kalinisan sa pagtulog ay sinusunod. Kasama rito, higit sa lahat, isang kontroladong pag-unlad ng ritmo ng gabi sa gabi kasabay ng pagsunod sa ritmo ng paggising. Kulang sa tulog at pag-iwas sa tulog ay maiiwasan. Ang ritmo ng pagtulog-gising ay dapat na isa-isang nababagay at nakahanay sa kani-kanilang pasyente. Sa ganitong paraan, ang pinakamainam na mga yugto ng pagtulog at paggising ay maaaring matatag na maitatag sa 24 na oras na pang-araw-araw na gawain. Ang mga yugto ng pagtulog sa yugto ng araw ay dapat na mga pagbubukod at dapat ding iugnay sa ugali at ugali ng pasyente. Isang pagtulog-gising o pagkapagod-Magrekomenda ng talaarawan ng paggising. Gagawa nitong mas madali para sa pasyente na tumanggap ng kanyang mga aktibidad sa pang-araw-araw na gawain sa isang makabuluhan at mabisang paraan. Ang mga aktibidad at gawain na bahagi ng nakagawian ay maaaring, halimbawa, mailipat sa mga yugto ng pag-aantok sa araw. Bilang karagdagan, ang isang malusog na pamumuhay ay lubhang mahalaga para sa mga pasyente na may hypersomnia. Alkohol dapat na ganap na iwasan dahil sa mga nakaka-fatiguing na epekto. Isang halip magaan, mababang karbohidrat diyeta kumalat sa maraming maliliit na pagkain sa panahon ng araw na ito ay maipapayo. Kasama rin sa Aftercare ang pagpapaalam sa mga kaagad na miyembro ng pamilya at ang kapaligiran sa lipunan. Ang karagdagang pagpaplano ng buhay ng pasyente, halimbawa, patungkol sa edukasyon, pagsasanay o propesyon, ay may papel din sa pagpapasiya sa pamumuhay na may hypersomnia.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kapag mayroong matinding pangangailangan sa pagtulog, ang apektadong tao ay dapat gumawa ng iba't ibang pag-iingat upang maiwasan ang mga komplikasyon o mas mataas na peligro ng mga aksidente. Ang pangangailangan para sa pagtulog ay binabawasan ang kinagawian na pagganap at humahantong sa pagbawas ng pakikilahok sa buhay panlipunan. Upang mabawasan ang mga salungatan sa propesyonal at buhay panlipunan, ang mga tao mula sa malapit na kapaligiran ay dapat na magkaroon ng kaalaman tungkol sa mga problema. Ang simtomatolohiya ng sakit ay madalas na sanhi ng pagtaas diin at hindi nasisiyahan. Ang pangkalahatang pamumuhay ay dapat suriin at ma-optimize. Ang paggamit ng pagkain ay dapat mapabuti at dapat mayaman bitamina pati na rin hibla. Sobrang timbang dapat iwasan at sapat na ehersisyo o mga aktibidad sa palakasan ang nagtataguyod ng pangkalahatang kagalingan. Ang pag-inom ng alak o nikotina dapat iwasan. stimulants sa anyo ng gamot o ang labis na paggamit ng gamot ay dapat ding iwasan. Ang kalinisan sa pagtulog ay dapat baguhin ayon sa mga pangangailangan ng apektadong tao. Ang pagbisita sa laboratoryo sa pagtulog ay kapaki-pakinabang at napaka kaalaman. Ang mga mapagkukunan ng kaguluhan sa panahon ng pahinga at mga yugto ng pagbawi ay dapat na alisin. Ang pang-araw-araw na gawain ay dapat na maayos na naayos at regular kung posible. Kung may biglaang pag-atake sa pagtulog, dapat na alisin ang mga mapagkukunan ng panganib. Ang pakikilahok sa trapiko sa kalsada ay hindi dapat maganap nang walang kasamang tao. Ang mga aktibidad na maaaring magkaroon ng mataas na peligro ng pinsala ay hindi dapat gumanap nang walang pangangasiwa pati na rin proteksiyon na damit.
