Pagkilala
Ang pagsusuri ng doktor ay karaniwang ginagawa ng pagkahiga. Ang doktor ay naglalagay ng isang kamay sa rehiyon ng singit at sinusubukan na pakiramdam para sa isang umbok, pampalapot o isang puwang sa pader ng tiyan. Upang mapabuti ang mga kondisyon ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring ubo o panahunan ang pader ng tiyan.
Posibleng inguinal hernias pagkatapos ay maging mas kilalang tao. Gayunpaman, ang diagnosis ng isang inguinal luslos nang walang nakausli na hernia sac ay maaaring maging mahirap sa mga kababaihan. Ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin ng isang ultratunog pagsusuri o, sa mas kumplikadong mga kaso, sa pamamagitan ng magnetic resonance imaging (MRI).
Terapewtika
An inguinal luslos dapat tratuhin ang operasyon dahil sa peligro ng pagkakulong. Sa 90% ng mga kaso posible ang isang operasyon sa ilalim ng pang-regional anesthesia, ngunit kung ang operasyon ay ginaganap laparoscopically (laparoscopy = laparoscopy ng pader ng tiyan), ang operasyon ay dapat na isagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagpapatakbo ng inguinal luslos ay ginaganap sa tatlong mga hakbang.
Sa unang hakbang, ang isang paghiwa ay ginawa sa singit, ang pader ng kalamnan ay pinutol at hinanap ang hernia sac. Sa pangalawang hakbang ay binubuksan ang hernia sac, pagkatapos ang mga nilalaman ng hernia ay inililipat pabalik sa lukab ng tiyan at ang hernia sac ay isinara ng mga tahi. Sa pangatlong hakbang ang hernial orifice ay sarado.
Ang hernial orifice ay sarado alinsunod sa prinsipyo ng pagpapalakas ng posterior wall ng inguinal canal. Ang posterior wall ng inguinal canal ay namamalagi sa tiyan at maaaring mapalakas ng dalawang magkakaibang pamamaraan. Ang pagpapatibay ay maaaring makamit ng a paghugpong tahi at pagdodoble ng fascia ng kalamnan.
Ang pamamaraang ito ay ginagamit, halimbawa, sa operasyon ayon kay Bassini o sa operasyon ayon kay Shouldice. Sa mga kababaihan, ang inguinal canal ay maaaring sarado nang mahigpit sa paligid ng may isang ina ligament, o ng lig. Ang teres uteri ay maaaring maputol upang payagan ang pagsasara ng inguinal canal.
Ang isa pang pamamaraan ng pag-opera ay nakakamit ang pampalakas sa pamamagitan ng isang implantation na walang pag-igting ng isang plastic mesh, na maaaring gawin alinman sa isang bukas o laparoscopic surgery. Ang pamamaraang ito ay ginagamit, halimbawa, sa operasyon sa Liechtenstein. Eksakto kung gaano katagal ang pagtakbo ng isang inguinal luslos ay depende sa uri ng pamamaraan. Ginagawa ang pagkakaiba sa pagitan ng bukas at laparoscopic (minimally invasive) na mga pamamaraan.
Sa average, ang purong tagal ng operasyon ay halos kalahating oras. Gayunpaman, dapat pansinin na bago ang operasyon ang pasyente ay dapat na ipakilala sa operasyon at pagkatapos ng operasyon ang isang karagdagang pamamalagi sa recovery room ay nangangailangan ng oras. Samakatuwid ang kabuuang tagal ng operasyon ay makabuluhang mas mahaba.
Ang isang operasyon ay hindi laging kinakailangan sa inguinal luslos. Kung, halimbawa, ang luslos ay isang random na paghahanap at nagpapakita ng wala o kakaunti na mga sintomas, maaaring maganap ang tinatawag na "maingat na paghihintay". Sa kasong ito, isinasagawa ang regular na mga pagsusuri ng mga sintomas at hernia sac upang maalis ang anumang pagkasira.
Ang mga sintomas na inguinal hernias ay karaniwang pinapagana. Ang isang pagbubukod ay ang pagkabilanggo ng isang hernia sac, na laging pinapatakbo kaagad. Ang pagpili ng pamamaraang pag-opera ay nakasalalay pangunahin sa kung ang isang luslos ay naganap na sa nakaraan. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng bukas at maliit na invasive (laparoscopic) na mga diskarte sa pag-opera:
- Ang bukas na paggamot sa luslos ng luslos ay karaniwang isinasagawa gamit ang isang mesh insert, na sumusuporta sa tagumpay ng tagumpay bilang karagdagan sa pagtahi (pamamaraang Liechtenstein).
- Ang mga pamamaraang laparoscopic ay ang tinaguriang Tapp (Transabdominal Preperitoneal Plastic) at ang TEP (Total Extraperitoneal Plastic).
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
