Ang Lues venerea - sakit sa pag-ibig - ay pang-teknikal na pangalan para sa isa sa pinakamatanda mga sakit sa venereal. Itinuturing na halos napuksa noong kalagitnaan ng dekada 1990, ang bilang ng mga bagong kaso ay tumataas na nakakaalarma sa buong mundo sa mga nagdaang taon. Ang mga pathogens ay treponemes, hugis-spiral na hugis-pamalo bakterya na nabubuhay lamang sa mga tao at higit na nakukuha sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa mucosal.
Ng mga microbes at tao
"Lues epidemya kumakalat," "Lues sa pagtaas muli," "Sakit sa babae pagsiklab sa mas malawak na lugar ng Aachen ”- ang mga ulat sa mga pahayagan, sa mga site sa Internet, at sa mga notification sa Robert Koch Institute (RKI) ay nagpinta ng isang malungkot na larawan. Ang impeksyon na halos akalaing nakalimutan ay kumakalat na naman. Kahit na ang "matapang na chancre" ay nakakaapekto sa mga homosexual o kalalakihan na nakikipagtalik sa ibang mga kalalakihan ("MSM"), nangyayari rin ito sa isang kapat ng mga kaso sa heterosexuals.
Mataas na peligro ng impeksyon
Ng pag-aalala ay iyon syphilis ay madaling mailipat at sa gayon ay madalas na binibigyang kahulugan bilang isang tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagtaas sa mga STD o hindi protektadong kasarian. Dagdagan din nito ang posibilidad na ang mga taong may HIV ay magpapadala din ng AIDS virus nang sabay, o iyon syphilis ang mga naghihirap ay mahahawa sa virus ng AIDS. Hindi tulad ng maraming iba pang mga STD, ang karamihan sa mga pasyente ay nahawahan sa Alemanya. Kaya't hindi ito ang paglalakbay lagnat na humahantong sa pagkalat ng sakit, ngunit sa halip ay isang pagtaas ng sakit sa mga mapanganib na kapaligiran at mula roon ang paghahatid nito sa natitirang populasyon. Ang mga tao ang nag-iisang reservoir - sa labas ng kanilang host ng tao, ang mga pathogens ay may maikling posibilidad lamang na mabuhay. Samakatuwid sila ay nai-transmit halos eksklusibo sa panahon ng pakikipagtalik o mula sa ina hanggang sa anak, at mas madalas na walang pakikipag-ugnay sa nakakulong na mga pamayanan na may hindi magandang kalagayan sa kalinisan o kapag ibinabahagi ang mga hiringgilya. Edukasyon, pag-iwas sa condom, regular dugo pagsubok sa mga nasa peligro, at sapat na therapies samakatuwid ay mahalaga upang mabawasan ang panganib ng impeksyon.
Mahirap na katotohanan at madilim na numero
Sa pagtatapos ng huling milenyo, ang Mundo kalusugan Tinantiya ng samahan na humigit-kumulang 12 milyong katao sa buong mundo ang nahahawa sa syphilis bawat taon. Sa isang markadong pagtaas sa mga bagong kaso sa maraming mga bansa sa mga nagdaang taon, ang kasalukuyang mga bilang ay malamang na mas mataas pa. Sa Tanzania, halos 50% ng mga panganganak pa rin ay kasalukuyang sanhi ng isang lues na impeksyon ng hindi pa isinisilang na bata ng ina! Ang sipilis ay hindi nagpapakilala sa Alemanya. Noong 2004, ang RKI ay nabatid sa isang average ng 4.1 bagong mga kaso bawat 100,000 mga naninirahan, na tumutugma sa isang rate ng pagtaas ng 14% kumpara sa nakaraang taon. Bilang karagdagan, ipinapalagay na ang bilang ng mga hindi naiulat na kaso ay halos 30-40%. Ang mga malungkot na front-runner ay malalaking lungsod tulad ng Frankfurt at Cologne, ngunit pati na rin sa mga lugar na kanayunan at mga rehiyon na hangganan ay tumataas ang dalas ng sakit. Ang katotohanan na ang impeksiyon ay tumataas din muli sa mga heterosexual ay maiugnay, bukod sa iba pang mga bagay, sa isang globalisasyon ng prostitusyon. Ang adik sa droga at dayuhan (lalo na mula sa Silangang Europa at mga bansang Balkan) na partikular sa mga patutot ay mas madalas na nakikipagtalik sa hindi protektadong pakikipagtalik at madalas na hindi maganda ang pag-access sa kalusugan sistema ng pangangalaga. Gayunpaman, mga kababaihan gawin halos 10% lamang ng mga nahawahan, at nasa bahaging nahawahan ng mga bisexual na kalalakihan. Ipinapahayag ng mga dalubhasa ang pag-aalala na ang pagtanggal sa publiko kalusugan ang mga istruktura sa mga nagdaang taon ay humahantong sa isang matinding pagtaas ng mga panganib sa impeksyon. Sa maraming mga lugar, ang mga tao mula sa mga pangkat na may panganib na hindi na maabot o napakahirap na maabot - ang passive help lamang ang inaalok, at ang pag-network sa pagitan ng mga serbisyong pangkalusugan ng publiko, tulong sa droga at mga system ng pagpapalit ay itinuturing na hindi sapat.
Mga sintomas at yugto
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang nakuha form (syphilis acquisita) at isang congenital form na nailipat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo habang pagbubuntis (syphilis connata). Ang huli ay nauugnay sa isang tumaas kabiguan rate at pagkamatay ng neonatal pati na rin ang mga maling anyo. Ang nakuhang syphilis, kung hindi ginagamot, ay isang malalang sakit na umuunlad sa maraming mga yugto:
- Maagang syphilis: mga 3 linggo pagkatapos ng impeksyon, isang walang sakit, pula, at pag-iyak ulser lilitaw sa site ng pagpasok ng pathogen at lubos na nakakahawa. 3 linggo pagkatapos, ang nakapaligid lymph ang mga node ay maaaring palpated bilang solong, mahirap, mobile, walang sakit na pamamaga. Pagkalipas ng ilang linggo, ang pangkalahatang mga sintomas tulad ng lagnat, balat rashes, pangkalahatang pamamaga ng lymph node, sakit ng ulo at sakit sa mga limbs lumitaw. Matapos ang mga linggo hanggang buwan, ang pangunahing yugto na ito ay nagbabago sa pangalawang yugto at ang mga paglago ay lilitaw sa mga genital at anal area, na kung saan ay lubos na nakakahawa. Pagkatapos ng halos 2 taon, ang mga sintomas ay karaniwang nawawala at ang sakit ay mahahanap lamang sa dugo.
- Late syphilis: Sa mga bihirang kaso, ang mga pathogens ay kumalat sa buong katawan sa mga hindi ginagamot na indibidwal at pagkatapos ng mga 5 taon ay may mga pagbabago sa balat, mauhog lamad at organo (tinatawag na gummata), na mamuno sa pagkasira ng tisyu. Ang Neurosyphilis ay nagpapakita ng mga taon hanggang dekada mamaya sa utak at gulugod at nagreresulta sa iba't ibang mga sintomas mula sa mga pagbabago sa character hanggang sa visual, sensory at lakad na kaguluhan. Bilang karagdagan, maaaring may mga pagbabago sa aorta na may panganib na mabagsik sa buhay. Sa huling yugto, ang syphilis ay hindi na nakakahawa.
Pagtuklas at therapy
Ang diagnosis ay ginawa ng mga pahid ng mga pagtatago mula sa balat sugat o a lymph node at ang pagtuklas ng mga pathogens sa ilalim ng mikroskopyo. Maaaring gawin ang iba`t ibang mga pagsubok sa dugo upang makita ang sakit (kahit na maraming taon na ang lumipas) at upang mapatunayan ang aktibidad, o kailangan para sa paggamot, ng impeksyon at ang tagumpay ng terapewtika. Sa kasamaang palad, ang mga mas kaunting nakakalason na sangkap ay magagamit para sa paggamot ngayon kaysa sa merkuryo ginamit noong nakaraan at ang arsenical salvarsan ay binuo noong 1909. Ang terapewtika ay isinasagawa sa penisilin, ang tagal ay nakasalalay sa kung gaano katagal umiiral ang sakit - sa maagang syphilis hanggang sa dalawang linggo, kung hindi man 3-4. Ang pangangasiwa ay isinasagawa bilang isang iniksyon sa kalamnan o bilang isang pagbubuhos. Ang co-treatment ng kasosyo sa sekswal ay sapilitan. Ang tagumpay ng terapewtika ay naka-check sa a pagsusuri ng dugo.
Sa punto
- Sa prinsipyo, ang pathogen ay maaaring pumasok sa katawan sa anumang punto kung saan ang balat o mauhog lamad ay nasira.
- Ang impeksyon ay higit na nangyayari sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik o paghahatid mula sa buntis hanggang sa hindi pa isinisilang na bata.
- Ang madalas na pagbabago, walang proteksyon na pakikipagtalik sa mga kalalakihan ay nagdaragdag ng peligro ng impeksyon.
- Ang ilang proteksyon ay ibinigay ng condom (na may spermicides), pag-ihi at paghuhugas gamit ang sabon at tubig kaagad pagkatapos ng sekswal na kilos.
- Isang mabilis at kumpletong lunas sa antibiotics ay posible, kung hindi man ay maaaring maraming taon na ang lumipas matinding komplikasyon at maging ang pagkamatay.
- Dapat ding tratuhin ang mga kasosyo sa sekswal.
- Palagi kang mahahawa sa syphilis muli.
