AV Node

AV node: Control center sa pagitan ng atrium at ventricle

Ang AV node ay isang lugar ng siksik, connective tissue na mayaman sa mga fiber network ng kalamnan sa kanang atrium malapit sa hangganan ng ventricle. Ito ang tanging conductive na koneksyon sa pagitan ng atrium at ventricle: ang mga electrical impulses na nagmumula sa sinus node sa pamamagitan ng atrial muscles ay kumakalat mula sa AV node sa pamamagitan ng His bundle at pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga ventricular legs at Purkinje fibers hanggang sa pinakalabas na mga selula ng kalamnan ng puso. ng ventricles at nag-trigger ng contraction ng ventricles (systole).

Ang mga signal ay ipinadala sa AV node na may maikling oras na pagkaantala. Tinitiyak nito na ang atria at ventricles ay hindi nagkontrata sa parehong oras, ngunit sa ilang sandali pagkatapos ng bawat isa. Pinapabuti nito ang pagpuno ng dugo sa mga ventricles: Ang pag-urong ng atrial ay nagtutulak ng dugo mula sa atria papunta sa mga ventricles, na kung saan ay nag-ikli ilang sandali pagkatapos, na pinipilit ang dugo sa papalabas na mga arterya.

oras ng AV

Ang oras na kailangang dumaan ang mga electrical impulses mula sa sinus node sa pamamagitan ng atria at ang AV node sa ventricles ay tinatawag na AV time (atrioventricular conduction time). Sa ECG, halos tumutugma ito sa pagitan ng PQ.

AV node bilang pangalawang pacemaker

AV node bilang isang filter ng dalas

Ang AV node ay hindi lamang isang purong control center sa pagitan ng atria at ventricles, kundi isang frequency filter din. Kung ang dalas ng atria ay masyadong mataas (tulad ng sa atrial fibrillation), hindi nito pinapayagan ang lahat ng mga impulses na dumaan sa ventricles, sa gayon ay pinoprotektahan sila.

Mga problema sa paligid ng AV node

Ang tinatawag na AV block ay isang anyo ng cardiac arrhythmia kung saan ang AV node ay naharang sa mas malaki o mas maliit na lawak. Mayroong tatlong antas ng kalubhaan:

Sa isang 1st degree AV block, ang pagpapadaloy ng mga impulses sa pagitan ng atrium at ventricle ay naantala, na kadalasang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas.

Ang 2nd degree na AV block ay isang partial conduction block, na nangangahulugan na hindi lahat ng impulses ay ipinapadala sa ventricle.

Ang 3rd degree na AV block ay nangangahulugang isang kumpletong pagbara ng atrioventricular conduction: ang paggulo ng atrium ay hindi kumakalat sa ventricle. Ito ay bubuo ng sarili nitong ritmo bilang kapalit. Sa pangkalahatan, ang atria at ventricles pagkatapos ay kumontra nang nakapag-iisa sa isa't isa. Ito ay lubhang mapanganib. Ang mga sintomas ay mula sa pagkawala ng pagganap at pagkahilo hanggang sa kawalan ng malay at cerebral seizure hanggang sa hindi maibabalik na pinsala sa utak at kamatayan.

Ang isa pang sakit sa kalusugan ng AV node ay ang AV node re-entry tachycardia: Dito, bilang karagdagan sa AV node, mayroong isang pangalawang, functionally hiwalay na conduction pathway sa pagitan ng atrium at ventricle. Ang paggulo ay maaaring magpalipat-lipat sa pamamagitan ng dalawang landas na ito sa pagitan ng atrium at ventricle. Ang reciprocal circular excitation (reentry) na ito ay humahantong sa seizure-like palpitations (tachycardia), na maaaring tumagal mula ilang segundo hanggang araw. Karaniwang nakakaapekto ang AV nodal reentry tachycardia sa mga nakababatang taong may malusog na puso.