Paano gumagana ang bevacizumab
Ang Bevacizumab ay isang monoclonal antibody na nagta-target ng VEGF (vascular endothelial growth factor). Sa ganitong paraan, napipigilan ang pakikipag-ugnayan nito sa binding site nito (receptor). Bilang resulta, ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo (angiogenesis) ay pinipigilan, na nagpapabagal sa paglaki ng tumor.
Habang ang mga normal (malusog) na selula ay tuluyang nawawalan ng kakayahang hatiin, hindi ito ang kaso ng mga selula ng kanser. Ang mga selula ng tumor ay "walang kamatayan", na nangangahulugang maaari silang hatiin nang paulit-ulit.
Para sa paglaki, ang bawat tumor ay nangangailangan ng sarili nitong suplay ng dugo, dahil nangangailangan ito ng partikular na malaking halaga ng nutrients at oxygen - dinadala ng dugo - para sa mabilis na paglaganap ng tissue. Sa layuning ito, ito ay nakapag-iisa na gumagawa ng malalaking dami ng messenger substance na VEGF, na, pagkatapos ng pagbubuklod sa receptor nito, ay nagtataguyod ng lokal na pagbuo ng mga daluyan ng dugo.
Absorption, degradation at excretion
Ang Bevacizumab ay direktang ibinibigay sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagbubuhos. Ang aktibong sangkap ay mabilis na ipinamamahagi sa buong katawan. Dahil ang bevacizumab ay may istraktura ng protina, maaari itong dahan-dahang masira kahit saan sa katawan. Pagkatapos ng mga 18 hanggang 20 araw, ang halaga ng antibody ay bumaba ng kalahati.
Kailan ginagamit ang bevacizumab?
Ang mga lugar ng aplikasyon (mga indikasyon) para sa bevacizumab ay kinabibilangan ng maraming uri ng mga malignant na tumor, kabilang ang:
- Kanser sa suso (mammary carcinoma)
- Kanser sa baga (bronchial carcinoma)
- Kanser sa bato (renal cell carcinoma)
- Kanser sa servikal (cervical carcinoma)
Sa labas ng mga inaprubahang indikasyon nito – ibig sabihin, sa “off-label na paggamit” – ibinibigay ang bevacizumab para sa wet macular degeneration na nauugnay sa edad. Para sa layuning ito, ang aktibong sangkap ay iniksyon nang intravitreal (direkta sa vitreous body ng mata).
Paano ginagamit ang bevacizumab
Depende sa tolerability, ang unang pagbubuhos ay tumatagal ng humigit-kumulang 90 minuto. Kung mahusay na disimulado, ang oras ng pagbubuhos ay maaaring paikliin sa kasing liit ng 30 minuto.
Ang Bevacizumab ay karaniwang pinagsama sa iba pang mga gamot sa kanser: Tinitiyak ng Bevacizumab na ang paglaki ng tumor ay pinipigilan. Ang ibang mga gamot ay tumutulong sa tumor na mamatay. Ito ay gumagawa para sa isang napaka-makatuwiran at epektibong kumbinasyon sa therapy sa kanser.
Ano ang mga side-effects ng bevacizumab?
Sa kaibahan sa maraming iba pang mga gamot sa kanser, ang tolerability ng bevacizumab ay maaaring mauri bilang mabuti.
Kadalasan, i.e. sa isa hanggang sampung porsyento ng mga ginagamot, ang bevacizumab ay nagdudulot ng mga side effect sa anyo ng pananakit sa lugar ng pagbubuhos, pagkapagod, panghihina, pagtatae, pananakit ng tiyan at mga reaksiyong alerhiya.
Mas madalang, gastrointestinal dumudugo, namuong dugo, hypertension, paninigas ng dumi at mga pagbabago sa balat.
Contraindications
Ang Bevacizumab ay hindi dapat gamitin sa:
- Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o alinman sa iba pang sangkap ng gamot.
- Ang pagiging hypersensitive sa mga produkto ng cell ng CHO (Chinese hamster ovary) (ginagamit ang mga cell ng CHO upang makagawa ng bevacizumab)
- pagbubuntis
Interaksyon sa droga
Kapag ang bevacizumab ay sabay-sabay na pinangangasiwaan kasama ang ilang partikular na gamot na anticancer (platinum compounds, taxanes), mas karaniwan ang mga impeksyon at ilang pagbabago sa bilang ng dugo (neutropenias).
Walang katibayan na ang bevacizumab ay nakakapinsala sa pagtugon.
Limitasyon sa Edad
Ang limitadong data ay magagamit sa paggamit ng bevacizumab sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang. Samakatuwid, sa mga pasyente sa pangkat ng edad na ito, ang benepisyo ng paggamot ay dapat na timbangin laban sa indibidwal na panganib ng gumagamot na manggagamot sa bawat kaso.
Pagbubuntis at Paggagatas
Ang aktibong sangkap ay maaaring makapasok sa gatas ng ina (tulad ng mga natural na antibodies mula sa ina). Samakatuwid, ang mga kababaihan ay dapat huminto sa pagpapasuso kapag ginagamot sa bevacizumab at pigilin ang pagpapasuso hanggang anim na buwan pagkatapos ng paggamot.
Paano kumuha ng mga gamot na may bevacizumab
Ang Bevacizumab ay maaari lamang pangasiwaan ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Bilang isang patakaran, ang mga pagbubuhos ay direktang inihatid sa manggagamot, upang ang mga pasyente ay hindi kailangang mag-order o kunin ang gamot mismo sa parmasya.
Gaano katagal nalaman ang bevacizumab?
Pansamantala, ang patent para sa bevacizumab ay nag-expire na, at ang mga unang biosimilars (copycat products) ay nailabas na.
