Ano ang bilirubin?
Ang bilirubin ay isang pigment ng apdo. Ito ay ginawa kapag ang pulang pigment ng dugo ng mga itinapon na pulang selula ng dugo ay nasira. Ito ay nagbubuklod sa protina na albumin sa dugo at sa gayon ay dinadala sa atay. Ang tina na nakatali sa albumin ay tinatawag na "indirect" bilirubin. Sa atay, ang bono sa albumin ay natunaw at ang "direktang bilirubin" ay ginawa bilang isang pigment ng apdo.
Sa kaso ng mga sakit sa biliary tract tulad ng gallstones o tumor, ang pag-agos ng apdo ay may kapansanan. Ang bilirubin ay hindi maaaring ganap na mailabas sa pamamagitan ng mga duct ng apdo. Ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas at ang pigment ay idineposito sa tissue. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagdilaw ng balat at lalo na ang conjunctiva ng mga mata (jaundice). Kung ang mga duct ng apdo ay ganap na nakaharang, ang dumi ay magaan ("kulay ng buhangin") at ang ihi ay madilim.
Kailan tinutukoy ang bilirubin sa dugo?
Bilirubin - normal na halaga
Ang normal na hanay ng kabuuang bilirubin ay depende sa edad:
|
Kabuuang bilirubin |
|
|
0 hanggang 1 araw |
hanggang sa 8.7 mg / dl |
|
2 araw |
1.3 – 11.3mg/dl |
|
3 araw |
0.7 – 12.7mg/dl |
|
4 6 sa araw |
0.1 – 12.6mg/dl |
|
7 araw hanggang 17 taon |
0.2 – 1.0mg/dl |
|
mula sa 18 taon |
0.3 – 1.2mg/dl |
Para sa direktang bilirubin, ang normal na saklaw na <0.2 mg/dl ay nalalapat para sa lahat ng pangkat ng edad.
Ang hindi direktang bilirubin ay kinakalkula mula sa pagkakaiba sa pagitan ng kabuuang bilirubin at direktang bilirubin.
Kailan mababa ang antas ng bilirubin?
Ang masyadong mababang mga konsentrasyon ng bilirubin ay walang halaga ng pathological.
Kailan tumaas ang antas ng bilirubin?
- kung tumaas na bilang ng mga selula ng dugo ang namamatay (hemolysis)
- pagkatapos ng malawakang pagkasunog
- sa kaso ng kapansanan sa pagkasira ng bilirubin (hal. Meulengracht's disease)
Ang hindi direktang bilirubin at direktang bilirubin ay tumataas nang sabay-sabay sa kaganapan ng pinsala sa tissue ng atay. Kabilang dito, halimbawa
- Pamamaga sa atay (hepatitis)
- Cirrhosis ng atay o mataba na atay
- Kanser sa atay o metastases sa atay
- Pagkalason sa alkohol, droga o fungi
- Pinsala sa mga selula ng atay na dulot ng gamot o impeksyon na may salmonella o leptospira
Ang direktang bilirubin lamang ay tumataas kapag ang apdo ay bumalik sa atay dahil sa pagbara sa pag-agos ng apdo. Ang mga dahilan ay halimbawa
- Ang pagpapaliit ng mga duct ng apdo kasunod ng pamamaga
- Mga bato sa apdo na may bara ng bile duct
Kung ang mga halaga ng laboratoryo ay nagpapakita lamang ng mga halaga para sa "kabuuang bilirubin" at "hindi direktang bilirubin", ang halaga para sa direktang bilirubin ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabawas ng hindi direktang bilirubin. Ang mga bagong silang ay tumaas ng hindi direktang antas ng bilirubin sa loob ng ilang araw dahil hindi pa ganap na gumagana ang kanilang atay.
Nakataas na antas ng bilirubin
Makakahanap ka ng higit pang impormasyon tungkol sa mataas na antas ng bilirubin dito!
Ano ang gagawin mo kung magbago ang antas ng iyong bilirubin?
Kung ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo ay masyadong mataas, ang dahilan ay dapat na linawin. Ang bahagyang tumaas na mga halaga na walang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng sakit na Meulegracht at sinusuri pagkatapos ng ilang oras. Kung ang antas ng bilirubin ay napakataas, ang antas sa dugo ay dapat mabilis na mabawasan.
