Ang pagsusulit sa Bing ay isa sa maraming kilalang pamamaraan sa pagsubok sa pandinig na gumagamit ng ilang partikular na mga pagsubok sa pag-tune ng tuning upang matukoy kung mayroong isang unilateral na tunog na pagpapadaloy o tunog ng pang-unawa ng tunog na naroroon kapag nabawasan ang pandinig. Ginagamit ng pagsubok sa Bing ang pagkakaiba-iba ng pandinig sa pagitan ng buto at tunog ng hangin kapag panlabas pandinig kanal halili ay sarado at muling binubuksan.
Ano ang pagsubok sa Bing?
Tulad ng lahat ng mga pagsubok sa pag-tune ng tinidor, ang pagsusulit sa Bing ay simpleng isagawa. Kung isang unilateral pagkawala ng pandinig ay pinaghihinalaang, ang Bing test ay maaaring magamit upang makilala kung mayroong isang kondaktibo o isang sensorineural problema. Karaniwang isinasagawa ang pagsubok sa Bing gamit ang Rydel at Seiffer tuning fork, na partikular na idinisenyo para sa mga pagsubok sa pagdinig ng fork ng pagdinig at para sa mga pagsubok sa panginginig ng neurological. Tulad ng lahat ng mga pagsubok sa fork ng pag-tune, ang pagsusulit sa Bing ay simpleng isagawa. Kung isang unilateral pagkawala ng pandinig ay pinaghihinalaang, ang Bing test ay maaaring magamit upang makilala kung mayroong isang kondaktibo o isang sensorineural problema. Ang tinidor na tinidor ay sinaktan at ang paa ng tinidor ay hawakan nang mahigpit sa proseso ng buto ng temporal na buto sa likuran ng auricle (processus mastoideus) at ang panlabas pandinig kanal ay kahaliling sarado at binuksan muli kasama ang daliri. Kung walang pagbabago sa pandamdam na pandinig sa pagitan ng maikling pagsara at pagbukas pandinig kanal, mayroon nang isang kondaktibo na karamdaman. Kung ang tunog ng tinig ng tinidor ay maririnig nang mas malakas kapag ang tainga ng tainga ay sarado, ang isang karamdaman sa tunog ng pang-unawa ay nasa pag-aalala sa tainga. Dahil ang mga taong normal na pandinig ay nakakaranas ng parehong husay na epekto sa isang pangkalahatang mas mataas dami antas, ang kakayahan sa pandinig ay dapat masubukan bago ang pagsubok sa Bing, hal sa pamamagitan ng isang tunog audiogram, upang maiwasan ang maling interpretasyon. Ang pagsubok sa Bing ay orihinal na kilala bilang faux bing. Kapag ang paa ng vibrating tuning fork ay nakalagay sa gitna ng bungo ng isang pasyente na may isang unilateral na tunog na pagpapadaloy ng karamdaman, naririnig ng pasyente ang mas malakas na tunog sa hindi maayos na tainga. Kung ang normal na pandinig na tainga ngayon ay karagdagan na nakasara sa daliri, ang tunog ay hindi lumilipat sa kabilang panig sa "malusog" na tainga, na ang kanal ng tainga ay sarado na ngayon gamit ang daliri, ngunit naririnig pa rin ng pasyente ang mas malakas na tunog gamit ang tainga na may kaguluhan sa pagpapadaloy ng tunog.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Kapag sinuri ang mga karamdaman sa pandinig, hindi lamang isang bagay kung gaano nabawasan ang pandamdam sa pandinig, ngunit sa mga tuntunin ng kasunod na naka-target terapewtika o panteknikal na suporta para sa pandinig, ang pagkakaiba sa pagitan ng kondaktibo at sensorineural na karamdaman ay napakahalaga. Ang isang sound conduction disorder ay naroroon kapag ang isang link sa chain ng paghahatid sa "mekanikal" na bahagi ng organ ng pandinig, na kasama ang panlabas na tainga at ang ossicle ng Gitnang tenga, mga exhibit mga functional disorder. Ang isang sakit na pang-unawa ng tunog ay naroroon kapag, sa "elektrikal" na bahagi ng proseso ng pandinig, na kinabibilangan ng pagbabago ng mga mekanikal na tunog na alon sa mga impulses ng kuryente sa loob ng tainga, ang paghahatid ng mga signal sa CNS, at ang karagdagang pagproseso ng mga signal sa CNS, ang isa sa mga bahagi ay mayroong isang functional disorder. Ang isang tunog na umabot sa tainga higit sa lahat sa pamamagitan ng bungo ang buto ay tinawag na tunog ng tunog ng buto o istraktura. Tulad ng tunog na nailipat sa pamamagitan ng hangin at panlabas na pandinig na kanal, sanhi ito ng eardrum at ossicle upang mag-vibrate. Sa kasong ito, gayunpaman, ang bahagi ng enerhiya na pang-vibrational ay makikita sa labas ng eardrum, na nagreresulta sa isang pangkalahatang pagpapalambing ng lakas. Kung ang panlabas na pandinig na kanal ay sarado, ang bahagi ng tunog ay lumiwanag mula sa eardrum sa pandinig na kanal ay makikita sa eardrum (sa kasong ito ng daliri). Naririnig ng pasyente o paksa ngayon ang tunog na nailipat ng tunog na dala ng istraktura ng mas malakas. Sinasamantala ng pagsubok na Bing ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, na kilala rin bilang occlusion epekto. Ang pagsubok sa Bing ay ginagamit sa mga pasyente na may unilateral pagkawala ng pandinig at nagbibigay ng kalinawan kung mayroong isang pagpapadaloy ng tunog o karamdaman sa tunog na naroroon. Sa likod ng auricle ng tainga na may pagkawala ng pandinig, ang paa ng tinamaan na tinidor na tinidor ay mahigpit na hinahawakan sa proseso ng buto ng temporal na buto (proseso ng mastoid) at ang panlabas na kanal ng pandinig ay sarado at binubuksan nang maraming beses gamit ang daliri. Kung ang Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng pagkakaiba sa lakas ng tunog sa pagitan ng occluded at unoccluded phase ng tainga ng tainga, mayroong isang sound perception disorder. Ang karamdaman sa tunog ng pang-unawa ay maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi, alinman sa isang karamdaman ng mga sensory cell sa cochlea sa panloob na tainga, upang ang tunog na mekanikal na makakarating ay hindi maayos na isinalin sa mga electrical nerve impulses, o sa linya ng paghahatid, pandinig na ugat ( vestibulocochlear nerve), mayroong isang karamdaman, o ang mga signal ay hindi maaaring maproseso nang maayos sa utak sa mga kaukulang impression ng pandinig.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang lahat ng mga kilalang pamamaraan ng pag-tune ng pag-tune para sa pagsubok sa pagdinig - kasama ang pagsubok sa Bing - ay ginaganap nang hindi nagsasalakay at ganap na walang kemikal o gamot. Bilang karagdagan, ang pagsubok sa Bing ay sanhi ng hindi sakit at walang epekto. Walang mga kilalang panganib o panganib. Ang mga resulta ng pagsubok sa Bing, na medyo husay dahil sa kanilang pagiging paksa, ay maaaring madagdagan ng isang layunin na pamamaraan na may naihahambing na halaga. Ito ang mga sukat ng impedance ng eardrum. Ang pinakamahalagang pamamaraan ay ang tympanometry, kung saan sarado ang panlabas na kanal ng pandinig at ang isang tono ng pagsubok ay inilalabas sa kanal ng pandinig. Ang pagsasalamin ng eardrum pagkatapos ay sinusukat sa iba't ibang mga pitches, intensities at sa iba't ibang mga presyon sa panlabas na auditory canal mula sa bahagyang overpressure hanggang sa bahagyang underpressure. Sa ganitong paraan, ang magkakaibang mga halaga sa pagitan ng tunog ng katawan at tunog na nasa hangin ay maaari ring masuri nang dami. Ito ay mananatiling nakasaad na ang paksa ng pagsusulit sa Bing, pati na rin ang iba pang mga pagsubok sa pag-tune ng fork, ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon na husay tungkol sa pagkakaroon ng isang tunog na pagsasagawa o isang sound perception disorder, ngunit ang karagdagang layunin na mga pamamaraang diagnostic na may nabibilang na mga parameter ay inirerekumenda sa kaso ng positibong natuklasan.
