Spine Bukol: Surgical Therapy

Para sa mga benign (benign) na tumor, ang kumpletong excision ang layunin. Para sa mga malignant (malignant) na tumor, ang layunin ay ang pagtanggal sa malusog na tisyu na may isang margin ng kaligtasan.

Ang mga sumusunod na paraan ng pag-opera terapewtika ay magagamit at isinasagawa depende sa eksaktong uri ng tumor.

  • Biopsy (pagtanggal ng tisyu) upang linawin ang dignidad (biological na pag-uugali ng mga bukol; iyon ay, kung sila ay benign (benign) o malignant (malignant)).
  • Embolization (artipisyal occlusion of dugo sasakyang-dagat sa pamamagitan ng pangangasiwa, halimbawa, mga likidong plastik, plastik na kuwintas, o mga sponge ng fibrin sa pamamagitan ng isang catheter) - pamamaraan na isinagawa sa kaso ng mga bukol na may maraming bilang ng mga sisidlan (hal., metastases mula sa carcinoma ng renal cell), na inilaan upang mabawasan ang panganib ng pagdurugo
  • Ang paggalaw ng mikroskopiko - pagtatangka na alisin ang mga bukol na may mini-instrumento upang matitira ang mga nakapaligid na istraktura.
  • Pagpapatatag ng gulugod (instrumentation) - kinakailangan ito kapag ang mga malalaking bahagi ng buto ay dapat na alisin.
  • Sa palatandaan metastases: dorsal spinal decompression at stabilization (= karaniwang pamamaraang pag-opera).
  • Sa mga pathological bali (bali ng buto), ginagamit ang nagpapatatag na mga pamamaraan ng osteosynthesis o ang pag-install ng mga tumor prostheses
  • Sa vertebroplasty, ang semento ng buto (PMMA) ay na-injected sa katawan na apektado ng bukol na apektado ng tumor upang mapabuti ang katatagan nito at sa gayon maiwasan ang (posibleng karagdagang) sinter (na, gayunpaman, ay hindi palaging matagumpay kahit sa pamamaraang ito)
  • Ang Percutaneous vertebroplasty (PV) ay isang maliit na invasive na medikal na pamamaraan para sa paggamot ng mga bali ng vertebral na katawan. Sa una inilaan lamang upang patatagin ang osteoporotic vertebral na katawan bali (sintered bali), Ang PV din ay lalong ginagamit, halimbawa, para sa metastases (mga tumor ng anak na babae) sa mga vertebral na katawan. Agad na pinagaan ng PV ang sakit ng isang vertebral bali. Ang paggalaw ay napabuti at ang mga pangangailangan ng analgesic ng mga pasyente ay nabawasan.

Mga karagdagang tala

  • Posibleng komplikasyon pagkatapos ng vertebroplasty: semento embolism nasa ment dahil sa butas na butas na tumutulo (seepage dahil sa isang tagas): Isang pagsusuri sa postmortem ("pagkatapos ng kamatayan") ay nagpakita ng tagas sa 69% ng lahat ng mga kaso: 36% na intravenous, 32% intervertebral, ang natitirang intraspinal o retrograde.