chondrosarcoma

Ang lahat ng impormasyong ibinigay dito ay pangkalahatang likas na katangian, ang isang tumor therapy ay laging kabilang sa mga kamay ng isang may karanasan na oncologist!

Mga kasingkahulugan

Cartilage sarcoma, malignant chondroid tumor, enchondroma malignum, chondroblastic sarcoma, chondromyxoid sarcoma, chondroid sarcoma Ingles: chondroblastic sarcoma, chondrosarcoma

Depinisyon

Ang Chondrosarcoma ay isang malignant na tumor na nagmula sa kartilago mga cell Sa mga bihirang kaso, ang isang chondrosarcoma ay maaari ding mangyari sa iba't ibang mga site nang sabay-sabay. Sa mga kasong ito ang isa ay nagsasalita ng chondrosarcomatosis. Pagkatapos osteosarcoma, ang chondrosarcoma ay ang pinakakaraniwang malignant na bukol na buto.

dalas

Ang Chondrosarcoma ay ang pangalawang pinakakaraniwang solid malignant (malignant) bukol sa buto, accounting para sa 20% ng lahat ng mga kaso. Ang rurok ng sakit ay nakasalalay sa karampatang gulang sa pagitan ng edad na 30 at 50, ngunit sa prinsipyo maaari itong mangyari sa anumang edad.

Lokalisasyon

Mas gusto ang Chondrosarcoma sa mga sumusunod na lokasyon: Frequency 23% Hita 19% Ilium 5% buto ng bulbol 2% Ischium 10% Itaas na braso malapit sa balikat 5% Talim ng balikat Ang pinakamadalas na lokasyon ng chondrosarcoma kaya malapit sa hip joint (hita at pelvis) (49%). Ang pangalawang pinaka-karaniwang lokasyon ay ang rehiyon ng balikat sa 15%.

Maging sanhi

Ang sanhi ng pangunahing chondrosarcoma ay hindi malinaw. Ang Chondrosarcoma ay nagmula sa lubos na pagkakaiba kartilago mga cell Ang higit na naiiba ang isang tumor, ibig sabihin, mas katulad ang tumor na nasa ilalim ng mikroskopyo sa orihinal na cell, mas mabait ang kilos ng tumor.

Ang pangalawang chondrosarcomas ay nabubuo mula sa mga benign chondromas. Ang malignant pagkabulok ng isang solong nakakaakit sa pangkalahatan ay malabong. Ang panganib ng pagkabulok ay tumataas sa bilang ng mga enchondrome na naroroon.

Ang peligro ng pagkabulok ng isang solong nakakaakit ay tinatayang humigit-kumulang na 1%. Gayunpaman, mayroong isang mataas na peligro ng pagkabulok sa enchondromatosis na mayroon o walang sakit na Ollier at sa Maffucci syndrome. Kung maraming osteochondromas, ang peligro ng pagkabulok ay tinatayang mas mataas nang mas mataas sa tinatayang. 10%.

metastasis

Sa karamihan ng mga kaso, ang chondrosarcoma ay isang bukol na may mataas na antas ng pagkita ng kaibhan (tingnan sa itaas). Ang mga paglipat mula sa isang kaaya-aya kartilago ang cell sa isang malignant na tumor ay likido at madalas mahirap makilala. Ang isang pagbawas sa pagkita ng kaibhan (pagkakapareho ng tisyu ng tumor sa orihinal na tisyu) ay sinamahan ng isang pagtaas sa malignancy.

Sa parehong lawak, ang posibilidad ng metastases tumataas at lumala ang pagbabala. Samakatuwid, ang pagkita ng pagkakaiba ay isang mahalagang kadahilanan ng pagbabala. Ang Chondrosarcoma ay metastasize pangunahin hematogenically sa ment.

Maraming mga pag-uuri na naglalarawan sa iba't ibang mga subtypes. Mahalaga, ang pagkita ng kaibhan ay batay sa pinong pagsusuri ng tisyu sa ilalim ng macroscope. Pangunahing chondrosarcoma:

  • Chondrosarcoma (maginoo)
  • Naiiba ang chondrosarcoma
  • Juxtacortical (periosteal) chondrosarcoma
  • Mesenchymal chondrosarcoma
  • Malinaw na cell chondrosarcoma
  • Malignant chondroblastoma
  • Pangalawang chondrosarcoma

Pagkita ng kaibhan

Lalo na kung ang isang tumor ay nangyayari malapit sa katawan, ibig sabihin ay hindi nangyayari sa mga braso at binti, tumataas ang posibilidad ng malignancy. Ang Chondrosarcomas, na nangyayari malapit sa puno ng kahoy, ay karaniwang may iba't ibang mga distrito. Nangangahulugan ito na may mga lugar kung saan ang tumor ay "benign" pa rin at sa iba pang mga lugar ay umabot na sa malignancy.

Samakatuwid ang kumpletong tumor ay dapat palaging masuri sa ilalim ng mikroskopyo. Bukod dito, ang lahat ng magagamit na mapagkukunan ng impormasyon ay dapat kolektahin upang maibukod ang isang bukol (mga natuklasan sa pagsusuri, mga x-ray at iba pang mga pamamaraan sa imaging, mahusay na pagsusuri sa tisyu). Nalalapat ang mga sumusunod na prinsipyo:

  • Mas malalaking mga bukol na malapit sa tangkay ng katawan o mga bukol na nagbabago sa X-ray imahe ay dapat na ganap na tinanggal.

Kung ang isang pagkakasama ay natagpuan sa paglaon, ang mga gilid ng paghiwa ay dapat na alisin muli na may kaukulang margin ng kaligtasan. - Ang Chondrosarcoma na nagaganap sa mga daliri at paa ay may isang mabait na pag-uugali, kahit na ipinakita nila ang lahat ng mga palatandaan ng malignancy sa ilalim ng microscope. Mga diagnostic ng imaging: Mga espesyal na diagnostic ng tumor: Ang mga marker ng tumor ay walang halaga ng diagnostic sa kaso ng chondrosarcoma, dahil walang maaasahang mga marka ng tumor upang ipahiwatig ang isang chondrosarcoma.

Biopsy: Kung ang mabait o nakakapinsalang likas na katangian ng bukol ay hindi malinaw na matukoy, maaaring kumuha ng isang sample (biopsy) ng lugar ng pinaghihinalaan upang masuri ito nang detalyado. Gayunpaman, dapat isaalang-alang na ang sampling na ito ay nagdudulot din ng tinatawag na nakakalat na metastasis sa pamamagitan ng paglabas ng tumor mula sa tambalan nito. - X-ray na imahe sa dalawang eroplano ng kahina-hinalang lugar

  • Sonography (ultrasound) ng tumor (sa kondisyon na hindi ito buto o kartilago)
  • Pagsusuri sa dugo: Bilang ng dugo BSG (rate ng sedimentation ng dugo) CRP (C-reactive protein) electrolytes (kapag inaatake ang buto, mayroong pagtaas ng calcium ng dugo) Alkaline phosphatase (aP) at tukoy na butil aP: sa paglusot ng buto (osteolytic) na proseso, ang prosteyt tiyak na antigen (PSA) ay nagdaragdag: nadagdagan sa prostate-ca acid phosphatase (sP): nadagdagan sa prostate-ca uric acid (HRS): nadagdagan sa kaso ng mataas na paglilipat ng cell (napakaaktibo ng tumor) Iron: sa binabawasan ng mga bukol ang kabuuang protina: sa pag-ubos ng mga proseso binabawasan ang protina electrophoresis, immune fixation (mga espesyal na pagsusuri) Katayuan ng ihi: paraproteins - indikasyon ng plasmacytoma
  • Bilang ng dugo
  • BSG (rate ng sedimentation ng dugo cell)
  • CRP (C-reaktibo na protina)
  • Mga electrolyte (kapag ang buto ay inaatake, mayroong isang pagtaas ng kaltsyum sa dugo)
  • Alkaline phosphatase (aP) at tukoy sa buto aP: nadagdagan sa proseso ng paglusaw ng buto (osteolytic)
  • Tukoy na prosteyt na antigen (PSA): nakataas sa prosteyt CA Acid phosphatase (sP): nakataas sa prostate CA
  • Uric acid (HRS): nadagdagan ng mataas na paglilipat ng cell (napakaaktibo na tumor) Iron: nabawasan ng mga bukol
  • Kabuuang protina: ibinaba sa mga proseso ng pag-ubos
  • Protina electrophoresis, resistorasyon (mga espesyal na pagsusuri)
  • Katayuan ng ihi: mga paraprotein - indikasyon ng plasmositosis
  • Bilang ng dugo
  • BSG (rate ng sedimentation ng dugo cell)
  • CRP (C-reaktibo na protina)
  • Mga electrolyte (kapag ang buto ay inaatake, mayroong isang pagtaas ng kaltsyum sa dugo)
  • Alkaline phosphatase (aP) at tukoy sa buto aP: nadagdagan sa proseso ng paglusaw ng buto (osteolytic)
  • Tukoy na prosteyt na antigen (PSA): nakataas sa prosteyt CA Acid phosphatase (sP): nakataas sa prostate CA
  • Uric acid (HRS): nadagdagan ng mataas na paglilipat ng cell (napakaaktibo na tumor) Iron: nabawasan ng mga bukol
  • Kabuuang protina: ibinaba sa mga proseso ng pag-ubos
  • Protina electrophoresis, resistorasyon (mga espesyal na pagsusuri)
  • Katayuan ng ihi: mga paraprotein - indikasyon ng plasmositosis
  • Mga lokal na diagnostic (= pagsusuri sa lokal na tumor na batay sa patakaran): MRI: Sa MRI, ang pagkalat ng tumor sa mga kalapit na istraktura tulad ng kalamnan na tisyu, nerbiyos at sasakyang-dagat maaaring linawin.

Ang paggamit ng mga ahente ng kontrata ay maaaring mapabuti ang pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant tissue. CT: Nagbibigay ang CT ng espesyal na impormasyon tungkol sa paglahok ng buto ng tumor na PET (positron emission tomography): (valence subalit hindi pa sapat na napatunayan)

  • MRI: Ang MRI ay maaaring magamit upang linawin ang pagkalat ng bukol sa mga kalapit na istraktura tulad ng kalamnan na tisyu, nerbiyos at sasakyang-dagat. Ang paggamit ng mga ahente ng kontrata ay maaaring mapabuti ang pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant tissue.
  • CT: Nagbibigay ang CT ng espesyal na impormasyon tungkol sa paglahok ng buto ng tumor
  • PET (Positron Emission Tomography): (valence gayunpaman hindi pa sapat na napatunayan)
  • Mga diagnostic na lokal (= paghahanap para sa mga lymph node metastases na bihirang mangyari sa chondrosarcoma): Sonography (ultrasound), CT o MRT
  • Sonography (ultrasound)
  • CT kung kinakailangan
  • MRI kung kinakailangan
  • Mga diagnostic na extraregional: Pagsuri sa mga organo na partikular na madalas na apektado ng chondrosarcoma metastases: -pimimula ang baga, atay at adrenal glandula. - Pagsisiyasat ng mga organo na partikular na madalas na apektado ng chondrosarcoma metastases: -pimimula baga, atay at adrenal glandula. - Mga sistematikong diagnostic (= diagnosis ng pagkalat at pangkalahatang paghahanap ng tumor): kalansay scintigraphy (3-phase scintigraphy) PET (positron emission tomography; valency ay hindi pa sapat na napatunayan) Mga espesyal na diagnostic ng tumor sa tumor Immunoelectrophoresis: kung monoclonal antibodies ay napansin, pahiwatig ng plasmacytoma Pagsubok sa Haemocult (pagtuklas ng dugo sa dumi ng tao) Mga marka ng tumor (hal

NSE = partikular sa neuron na enolase sa Ewing sarcoma)

  • Skeletal scintigraphy (3-phase scintigraphy)
  • PET (positron emission tomography; valence hindi pa sapat na napatunayan)
  • Mga espesyal na diagnostic ng tumor sa tumor
  • Immunoelectrophoresis: kung ang monoclonal antibodies ay napansin, indikasyon ng plasmocytoma
  • Pagsubok sa hemoccult (pagtuklas ng dugo sa dumi ng tao)
  • Mga marka ng tumor (hal. NSE = partikular sa neuron na enolase sa sarcoma ni Ewing)
  • MRI: Ang MRI ay maaaring magamit upang linawin ang pagkalat ng bukol sa mga kalapit na istraktura tulad ng kalamnan na tisyu, nerbiyos at sasakyang-dagat. Ang paggamit ng mga ahente ng kontrata ay maaaring mapabuti ang pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng benign at malignant tissue. - CT: Nagbibigay ang CT ng espesyal na impormasyon tungkol sa paglahok ng buto ng tumor
  • PET (Positron Emission Tomography): (valence gayunpaman hindi pa sapat na napatunayan)
  • Sonography (ultrasound)
  • CT kung kinakailangan
  • MRI kung kinakailangan
  • Ang pagsusuri sa mga organo na partikular na madalas na apektado ng chondrosarcoma metastases: -pimimula ang baga, atay at adrenal glandula. - Skeletal scintigraphy (3-phase scintigraphy)
  • PET (positron emission tomography; valence hindi pa sapat na napatunayan)
  • Mga espesyal na diagnostic ng tumor sa tumor
  • Immunoelectrophoresis: kung ang monoclonal antibodies ay napansin, indikasyon ng plasmocytoma
  • Pagsubok sa hemoccult (pagtuklas ng dugo sa dumi ng tao)
  • Mga marka ng tumor (hal. NSE = partikular sa neuron na enolase sa sarcoma ni Ewing)