Mga Kontra | Paglipat ng Puso

Contraindications

Kapag tinutukoy ang pahiwatig para sa puso paglipat, mga kontraindiksyon na pumipigil sa HTX ay dapat isaalang-alang. Kasama rito ang mga aktibong nakakahawang sakit tulad ng HIV, mga cancer na hindi ginagamot nang nakakagamot (na may pag-asam na gumaling) (malignancies), kasalukuyang florid ulser sa tiyan o bituka, advanced na kakulangan ng atay or klase, advanced talamak ment sakit, Talamak na baga embolism, advanced cerebral o peripheral vascular disease (pAVK), ilang mga systemic disease tulad ng amyloidosis o sarcoidosis, matinding nakapirming pulmonary hypertension (pulmonary hypertension) at kasalukuyang malubha nikotina, pag-abuso sa alak o droga. Isang kakulangan ng pagsunod, na hahantong sa palagay na ang responsableng paghawak ng sarili kalusugan at ang pagtalima ng mga regulasyon pagkatapos ng operasyon ay hindi sapat na garantisado, ay isinasaalang-alang din bilang isang kontra.

Komplikasyon

Na patungkol sa mga komplikasyon ng a puso paglipat, isang pagkakaiba dapat gawin sa pagitan ng mga aktwal na operasyon, na maaaring ma-trigger ng mga banyagang organ, at ang mga maaaring magresulta mula sa immunosuppressive therapy. Ang mga panganib ng operasyon ay katulad ng sa iba pang mga operasyon, kabilang ang dumudugo, impeksyon, trombosis/ baga embolism at - sa mga bihirang kaso - pagkamatay ng pasyente. Isang napakahalagang aspeto ng paglipat ng isang banyagang organ ay ang pagtanggi ng organ.

Upang maiwasan ang mga ito, ang pasyente ay ginagamot ng permanenteng immunosuppressive therapy. Gayunpaman, maaaring maganap ang mga reaksyon ng pagtanggi. Ang isang magaspang na pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak at talamak na pagtanggi, na may talamak na pagtanggi na nagaganap sa paglaon at madalas na hindi gaanong kapansin-pansin.

Ang matinding reaksyon ay maaaring magpakita ng kanyang sarili, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng lagnat, karamdaman, pinababang katatagan, pagtaas ng timbang dahil sa pagpapanatili ng tubig (edema) at hindi regular na tibok ng puso (cardiac arrhythmia). Samakatuwid, ang temperatura, pulso at timbang ay dapat masukat at maitala araw-araw. Bilang karagdagan, pagkatapos ng paglipat ay madalas na may mga follow-up na pagsusuri sa simula, kung saan dugo ay kinuha at mga pagsusuri tulad ng ECG (electrocardiography), puso ultratunog (echocardiography) at kalamnan ng puso biopsy (pagkuha ng isang sample ng isang maliit na piraso ng kalamnan ng puso) ay isinasagawa.

Sa ganitong paraan, ang mga reaksyon ng pagtanggi ay maaaring napansin sa oras at ginagamot sa pamamagitan ng pagsasaayos ng immunosuppressive therapy. Ang mga gamot na iniinom upang sugpuin ang sariling katawan immune system may mga epekto na hindi dapat maliitin. Sa partikular, ang panganib ng impeksyon ay nadagdagan dahil ang katawan ay pinipigilan mula sa reaksyon nang masidhi tulad ng dati sa pagsalakay sa mga pathogens.

Ang paggamot ay karaniwang isang triple therapy, na regular na may kasamang Ciclosporin at Prednisolon. Ang iba pang mga epekto ng Ciclosporin ay kasama altapresyon (hypertension) at, sa loob ng maraming taon, ang pag-unlad ng kanser. Bilang karagdagan sa mas mataas na pagkamaramdamin sa mga impeksyon, prednisolone maaaring humantong ang therapy osteoporosis, pagtaas ng timbang, pag-unlad ng dyabetis mellitus, kahinaan ng kalamnan, depresyon, gastrointestinal ulser, altapresyon (hypertension), glawkoma at katarata.