Diagnosis | Pamamaga ng costal pleura

Pagkilala

Ang diagnosis ng pamamaga ng sumigaw ay ginaganap sa maraming mga hakbang. Ang una at pinakamahalagang hakbang sa pagsusuri ng pamamaga ng sumigaw ay isang detalyadong talakayan sa pagitan ng doktor at pasyente (anamnesis). Sa pag-uusap na ito, dapat na ilarawan ng apektadong pasyente nang tumpak hangga't maaari kung aling mga sintomas ang naroroon at kailan ito unang napansin.

Ang kalidad ng mga sakit (sinaksak, mapurol, nasusunog) ay maaari ring magbigay ng isang unang indikasyon ng pinagbabatayan na sakit. Ang pag-uusap na ito ng doktor-pasyente ay karaniwang sinusundan ng a eksaminasyong pisikal pinasadya sa mga sintomas. Kung mayroong isang tuyong pamamaga ng sumigaw, naririnig ng dumadating na manggagamot ang mga tipikal na ingay ng paghuhugas (tinatawag na pleural rubbing) habang ito eksaminasyong pisikal kasama ang stethoscope.

Ang ingay sa rubbing na ito ay nangyayari kapag ang pleura, na naglalagay ng ribcage mula sa loob, ay dumulas sa ment lamad na pumapalibot sa baga. Ang isa pang mahalagang hakbang sa diagnosis ng pamamaga ng pleura ay ang pagkuha ng an X-ray ng ribcage (x-ray thorax). Ang imaheng ito ay maaaring magamit upang matukoy kung ang pamamaga ng pleura ay sanhi ng pulmonya.

Bilang karagdagan, ang akumulasyon ng likido sa pagitan ng pleura at baga (pleura effusions), na tipikal ng isang basang pamamaga ng pleura, ay nakikita rin sa dibdib X-ray. Bilang karagdagan, isang ultratunog Ang pagsusuri ay maaaring makatulong na matukoy kung ang likido ay naipon sa thorax sa panahon ng pamamaga ng pleura. Ang lawak ng pamamaga sa pleura, o ang eksaktong lawak ng pamamaga, ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng a dugo pagsubok.

Ang mga pasyente na naghihirap mula sa pamamaga ng pleura ay karaniwang may mataas na pagtaas ng pangkalahatang antas ng pamamaga sa kanila dugo. Bilang karagdagan sa puti dugo cells (leukocytes), ang tinaguriang C-reactive protein (CRP) ay nagpapakita rin ng isang makabuluhang pagtaas. Bilang karagdagan, ang rate ng sedimentation ng dugo (BSG) ay kadalasang pinabilis sa mga apektadong pasyente. Dahil ang isang pamamaga ng pleura ay karaniwang lamang ang kasabay na sintomas ng isa pang sakit, ang paggamot ay pangunahing nilalayon sa sanhi ng pinag-uugatang sakit.

Kung ang pamamaga ng pleura ay sanhi ng pulmonya, maaaring kailanganin ang antibiotic therapy. Kung antibiotics ay kinakailangan ay nakasalalay sa kung ang pulmonya ay sanhi ng bakterya o isang virus. Ang pulmonya lamang ang sanhi ng bakterya tumutugon sa paggamot ng antibiotic.

Gayunpaman, kung ang pulmonya ay sanhi ng isang virus, ang mga sintomas lamang ang maaaring mapawi. Para sa kadahilanang ito, ang mga apektadong pasyente ay karaniwang ibinibigay sakit-gamot na nakakaginhawa at kontra-namumula. Sa ilang mga kaso, ang direktang paggamot ng pamamaga ng pleura ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.

Kadalasan kinakailangan ito lalo na sa kaso ng dry pamamaga ng pleura (pleuritis sicca). Isinasagawa ang therapy sa mga apektadong pasyente sa pamamagitan ng espesyal paghinga pagsasanay. Sa ganitong paraan, maiiwasan na magkakaiba ang iba't ibang bahagi ng pleura.

Dahil ang mga pasyente na naghihirap mula sa isang basang pamamaga ng pleura ay karaniwang hindi nakakaranas ng isang masakit na pagyupi ng paghinga, paghinga ang pagsasanay ay hindi kinakailangan sa mga kasong ito. Karagdagan sa sakit-Nakatatanggal ng gamot, ubo-inhibiting gamot (antitussives) ay dapat ding inireseta. Bilang karagdagan, isang tinatawag na paglabas ng thoracic maaaring kinakailangan sa mga kaso ng napakalaking akumulasyon ng likido.

Sa pamamaraang ito, ang thorax ay binubuksan ng isang maliit na paghiwa at isang manipis na plastik na tubo ang ipinasok upang maihatid ang likido mula sa katawan. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa isang binibigkas na pamamaga ng pleura ay dapat ding tandaan na ang pahinga sa kama ay dapat panatilihin sa panahon ng paggamot. Ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng ribcage ay naglalagay ng napakalaking pangangailangan sa sariling mga panlaban sa katawan. Ang proseso ng paggaling ay maaaring positibong naiimpluwensyahan ng pisikal na pamamahinga. Kung ang paggamot ay sinimulan nang maaga sa pagkakaroon ng isang pamamaga ng pleura, ang mga nagpapaalab na proseso ay karaniwang gumagaling nang walang anumang mga problema.