Kasama ang pagputol pamamaraan, isang pagkakaiba ang dapat gawin sa pagitan ng kung ang sugat ng pagputol ay sarado kaagad o sa isang pangalawang operasyon lamang. Ito ay tinukoy bilang isang sarado o bukas na operasyon. Ang bukas, tinaguriang dalawang yugto pagputol, nakakuha ng kahalagahan nito lalo na sa mga kaso ng giyera at sakuna at maaaring maiugnay sa mga dehadong kawalan tulad ng malambot na tisyu at pag-urong ng kalamnan at pagpapatayo ng buto. Gayunpaman, ang iba't ibang mga diskarte ng paagusan at vacuum ay nangangahulugan na bihirang kinakailangan na iwanan ang isang natitirang paa na ganap na bukas.
Pamamaraan
Ang pinakamahalagang prinsipyo sa pagputol ay upang mapanatili ang labi hangga't maaari, dahil kung mas mahaba ang pingga ng braso, mas mabuti na ang pasyente ay may kontrol sa kanyang prostesis. Sa kasamaang palad, ang pangkalahatang panuntunang ito ay limitado sa ilang mga sitwasyon. Una dapat matukoy ang taas ng pagputol. Sa pangkalahatan, ang pagputol ay ginaganap sa pamamagitan ng tisyu na magpapagaling na kasiya-siya at sa taas kung saan ang lahat ng mga nabago na bahagi ng pathologically ay tinanggal.
Kakulangan ng sirkulasyon ng dugo
Sa kaso ng kakulangan ng dugo ang daloy, ang daloy ng dugo ng mga flap ng balat ay itinuturing na isang mas mahalagang pamantayan kaysa sa kalagayan ng malaki sasakyang-dagat kapag tinutukoy ang taas. Kung joints dapat mapangalagaan at sa gayon ay mas makakamit ang paggalaw, ang tisyu dugo ang daloy ay dapat matukoy nang tumpak. Sa lugar ng binti or ibabang binti, ang tanong ay karaniwang kung o hindi ang tuhod joint maaaring mapangalagaan.
Tumor
Sa paggamot ng malawak na mga bukol bukol, ang bukol sa buto ay maaaring maging mas malawak kaysa sa nakikita sa X-ray or scintigraphy at higit na pagputol ay kinakailangan kaysa sa unang ipinapalagay.
Paggamot ng tuod
Bilang karagdagan sa pagpapanatili ng haba hangga't maaari, mahalaga ding matiyak na ang natitirang paa ay maaaring sakop ng sapat na normal na sensitibo at walang peklat na balat. Ito ay sapagkat ang isang hindi sensitibo o inilipat na balat ay halos hindi makatiis sa presyon ng isang prostesis at malamang na mabigo. Pangunahing nakakaapekto ang problemang ito sa mas mababang paa, dahil ito ay mabigat na na-load.
Ngunit ito rin ay isang problema sa mga traumatiko pinsala sa pagkasunog at hadhad. Ang isang pagbubukod ay ang mga bata kung saan ang isang tuod na may isang aktibong joint ng paglago (epiphyseal joint) ay dapat takpan ng balat, sapagkat sa kasong ito ang mga grafts ng balat ay hindi gaanong sensitibo. Mahalaga rin na ang natitirang paa ay may palaman ng kalamnan. Dito, kung nahihirapan ang siruhano na tahiin ang mga magkasalungat na grupo ng kalamnan sa itaas ng buto nang walang pag-igting, dapat niyang paikliin ang buto upang gawing mas madali ang tahi. Malaki sasakyang-dagat na matatagpuan sa kalamnan ay dapat na putulin nang paisa-isa kapag ang mga kalamnan ay naputol, ang mas maliit na mga sisidlan ay maaaring mahuhugasan ng init.
neuromas
Upang maiwasan ang pagbuo o mga kahihinatnan ng benign ngunit masakit na nerve nodules (neuromas), na maaaring mangyari kapag ang isang ugat ay naputol, ang ugat ay dapat na maputol na malapit sa katawan hangga't maaari, kung hindi man ay ang compression ng neuroma ng prostesis ay maaaring humantong sa matinding sakit.
