Ang isang galvano inlay ay isang pagpuno ng ceramic na ginawa sa isang laboratoryo sa ngipin, kung saan ang mga ibabaw na nakaharap sa istraktura ng ngipin at isang pinong margin na umaabot sa kabila ng ceramic ay gawa sa isang manipis na layer ng multa ginto. Kaya, ang electroformed inlay ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ginto at all-ceramic inlays. Nilalayon ng pamamaraan na pagsamahin ang mga kalamangan sa aesthetic ng a ceramic inlay na may pangunahing bentahe ng cast ginto inlays, na kung saan ay maaari itong magamit sa mga maginoo luting cement tulad ng pospeyt semento Sa ganitong paraan, posible na lampasan ang dentin-adhesive (micro-mechanically adhering to the dentin) composite-based (resin-based) luting materyales para sa ceramic inlays, kung saan ang ilang mga pasyente ay nagpapakita ng hindi pagpaparaan. Bilang karagdagan, ang isang galvano inlay ay may mahusay na kawastuhan ng akma, na maaaring lumampas sa isang cast inlay na ginto. Sa pag-usbong ng zirconia na may kulay ng ngipin bilang isang materyal na inlay, na maaari ring isama sa mga maginoo na semento, inaasahan na ang electroformed inlay, na sa anumang kaso ay inaangkin lamang ang isang napakaliit na porsyento ng lahat ng mga inlay na gawa, ay bihirang gagamitin sa hinaharap.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Tulad ng lahat ng mga inlay restoration, ang mga indikasyon ay resulta ng antas ng pagkasira ng ngipin upang maibalik at ng pasyente kalinisan sa bibig sitwasyon: lamang kung ang pasyente ay maaaring asahan na mapanatili ang mahusay na pamamaraan ng brushing at karies katatagan sa pangmatagalang dapat ba siyang payuhan na sumailalim sa panteknikal na kumplikado at sa gayon ay mamahaling pagpapanumbalik. Ang pinakadakilang pagkukulang ng isang cast inlay na ginto, ang hindi sapat na esthetics na ito, ay higit na nabawasan ng electroformed inlay, dahil isang makitid lamang na circumferential margin ang nakikita ng pinong bahagi ng ginto ng pagpapanumbalik. Ang ceramic mismo ay nangangako ng pinakamataas na antas ng esthetics, bagaman dapat tanggapin ng isang tao ang limitasyon na, sa kaibahan sa lahatceramic inlay, isang epekto ng chameleon bilang isang epekto sa pagtutugma ng kulay sa naibalik na ngipin ay hindi inaasahan dahil sa substructure ng ginto. Ang mga sumusunod na indikasyon (posibleng mga aplikasyon) ay posible:
- Hindi pagpayag ni Amalgam
- Hindi pagkakatugma ng mga pinaghalo (plastik) at sa gayon din ang mga dentin-adhesive luting cement para sa mga ceramic inlay
- Hindi pagkakatugma laban sa isa sa mga bahagi ng isang metal casting alloy para sa a inlay na ginto.
- Kaya't kung ang kinakailangan ng isang napakataas na biocompatibility (pagiging tugma ng biological) ay dapat matugunan ng materyal.
- Ang mga margin ng lukab sa tinatayang lugar na puwang (interdental space area), na matatagpuan sa dentin at hindi maaaring ganap na maubos para sa malagkit na pamamaraan ng pagsemento ng isang ceramic inlay;
- Ang supply ng lukab na may napakahusay kalinisan sa bibig.
- Katamtamang sukat na lukab na sumasaklaw sa lugar ng fissure ng ngipin pati na rin ang isa o parehong tinatayang mga ibabaw (interdental ibabaw)
Contraindications
- Hindi sapat ang kalinisan sa bibig
- Isang - lubhang bihirang - allergy sa ginto
- Tinatanggihan ng pasyente ang pagpapanumbalik dahil sa limitadong mga aesthetics dahil sa pinong margin ng ginto; sa kasong ito, may posibilidad ng isang inlay na zirconia sa kaso ng hindi pagpaparaan sa dentin malagkit na mga materyales sa luting.
ang pamamaraan ay
Dalawa hanggang tatlong sesyon ng paggagamot sa tanggapan ng ngipin at isa hanggang dalawang pagpapatakbo ng laboratoryo ang kinakailangan bago mailagay ang isang electroformed inlay. Ika-1 sesyon ng paggamot:
- Paghuhukay (karies pagtanggal).
- Kung kinakailangan, paglalagay ng isang subfilling, hal, ng pospeyt o carboxylate na semento para sa kompensasyon ng sangkap ng undercropping na mga lugar ng ngipin
- Paghahanda (paggiling): hugis ng kahon na may bilugan na mga gilid at isang 6 ° na magkakaibang anggulo ng mga pader ng lukab; ang ablasyon sa lugar ng fissure (lugar ng mga lambak ng occlusal na ibabaw) ay dapat na hindi bababa sa 2 mm ang lalim at 2 mm ang lapad; ang paghahanda ay dapat na pahabain sa interdental space area upang buccal (sa pisngi) para sa mga kadahilanang pang-aesthetic na napaka-tipid lamang; hindi tulad ng gold inlay, walang feather edge na inihanda
- Impression: nagsisilbi sa dental laboratoryo upang makabuo ng isang gumaganang modelo mula sa plaster sa mga sukat na totoo sa orihinal
- Pansamantalang (palipat-lipat) pangangalaga upang maprotektahan ang ngipin at maiwasan ang paglipat ng ngipin hanggang sa semento ng pagkakabit.
Ika-1 yugto sa laboratoryo:
- Pagbuhos ng impression sa espesyal plaster.
- Paghahanda ng modelo ng plaster at ang nagtatrabaho na mamatay kung saan gagawin ang inlay
- Ang electroplating: ang ibabaw ng nagtatrabaho die na naaayon sa paghahanda (ang milled area ng ngipin) ay ginawang electrical conductive upang ito ay natakpan ng isang gintong layer sa pamamagitan ng galvanic na paraan sa isang electrolysis bath. Ang resulta ay isang inlay substructure na gawa sa pinong ginto, na nagpaparami sa istraktura ng ibabaw ng paghahanda na lubos na tumpak. Ito ay isang maximum na 0.2 mm payat at samakatuwid ay medyo hindi matatag.
- Ibinigay na ang isang pagsubok na balangkas ay magaganap, na karaniwang hindi ito kaso, ang substructure ay pansamantalang puno ng plastik para sa pagpapapanatag.
Pangalawang session sa paggamot (opsyonal)
- Pag-aalis ng pansamantalang pagpapanumbalik
- Subukang subukan ang balangkas ng inlay na substructure upang suriin ang panloob na magkasya; Ang mga pagwawasto ay posible sa pinakamahusay na may isang napaka-matalim na pamutol ng paggiling at lamang sa isang maliit na lawak dahil sa mababang kapal ng layer
- Binago ang pansamantalang pagpapanumbalik
Ika-2 yugto sa laboratoryo:
- Ang balangkas ng inlay ay unang natatanggap ng isang bonder firing, pagkatapos ay isang opaquer na opaquer na kulay ng ngipin, na pumipigil sa ginto na kuminang.
- Pagkatapos ang ceramic pakitang-tao ay fired sa; ang materyal ay dapat na incised pahaba bago ang unang pagpapaputok, dahil ang ceramic shrinks sa panahon ng proseso ng pagpapaputok. Ang haba ng bingaw sa gayon ay pinipigilan ang mga pagkukulang na nauugnay sa pag-urong
- Bago muling pagpapaputok, ang nawawalang masa ay dinagdagan
- Pagpapaputok ng glaze
Ika-3 sesyon ng paggamot:
- Ang pagtanggal ng pansamantalang pagpapanumbalik at paglilinis ng lukab.
- Kung kinakailangan, aplikasyon ng rubber dam, na ibinigay na pinahihintulutan ito ng mga margin ng paghahanda
- Subukan ang inlay
- Pagkontrol ng oklusi at artikulasyon (pangwakas na paggalaw at nginunguyang paggalaw);
- Ang simento halimbawa para sa pospeyt o semento ng carboxylate.
- Ang pagtatrabaho ng pinong gintong margin sa ngipin sa pamamagitan ng kamay, hal. Gamit ang isang bola na panghihimasok sa paggaling ng semento: sa ganitong paraan, ang puwang ng semento sa maliit na lugar ay nababawasan
