Ang Miller-Fisher syndrome ay ang pangalan na ibinigay sa isang mapanira Nakahahawang sakit na kapwa nakakagambala sa paggalaw at maaari ring makaapekto sa sentro ng pagsasalita. Ang nerbiyos pati na rin ang ugat ng ugat ay nawasak ng pamamaga bilang bahagi ng Miller-Fisher syndrome; bilang isang resulta, maraming mga apektadong indibidwal ay nakasalalay din sa isang wheelchair.
Ano ang Miller-Fisher syndrome?
Ang medikal na propesyon ay tumutukoy sa Miller-Fisher syndrome bilang isang bihirang kalagayan pangunahin na nakakaapekto sa paligid nervous system. Karaniwan, inaatake ng sindrom ang cranial ng pasyente nerbiyos. Ang sakit ay ipinangalan kay Charles Miller Fisher, isang Canadian neurologist. Dapat pansinin na ang Miller-Fisher syndrome ay iba-iba ng tinaguriang Guillain-Barré syndrome. Nakasalalay sa kurso ng sakit, ang terapewtika ay nakatuon; madalas, 14 na araw pagkatapos ng Miller-Fisher syndrome wala nang mga sintomas, ngunit kung minsan ay maaaring kailanganin ang isang panahon ng rehabilitasyon upang mapupuksa ang lahat ng mga paghihigpit.
Sanhi
Sa ngayon, nahaharap ang mga dalubhasang medikal sa isang hindi maipaliwanag na misteryo kung bakit maaaring mangyari ang Miller-Fisher syndrome. Gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto na ang Miller-Fisher syndrome ay isang sakit na autoimmune na maaaring mangyari pagkatapos ng impeksyon sa viral. Ang mga dahilan kung bakit at bakit hindi alam.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Habang ang Guillain-Barré syndrome ay naparalisa ang buong kalamnan ng katawan, ang Miller-Fisher syndrome ay una pa ring nagpapakita ng mga karamdaman sa paggalaw ng mata. Gayunpaman, kung minsan, ang isang reflex na pagkawala ng mga kalamnan (areflexia) ay maaari ding mapansin. Dahil sa mga karamdaman, na higit sa lahat nakakaapekto sa paggalaw ng mata, ang pasyente ay nagreklamo ng dobleng paningin. Ang apektadong tao ay hindi maaaring makontrol ang paggalaw ng mata, o maaaring impulses na dumadaloy mula sa utak tangkay sa pamamagitan ng nerbiyos direkta sa mga kalamnan ng mata ay nakukuha. Kahit na ang pagkawala ng kalamnan pinabalik ay napansin, walang tipikal na kapansanan na naglilimita sa pasyente o humantong sa paglitaw ng isang estado ng sakit. Kasunod na nagreklamo ang apektadong tao ng mga kaguluhan sa target na paggalaw ng kanyang mga binti at braso o pati na rin ng puno ng kahoy, kaya't balanse Minsan maaari ding maganap ang mga kaguluhan. Ayon sa istatistika, bawat ikaanim na pasyente ay naghihirap pantog disfungsi. Ang kalubhaan ng mga karamdaman ng mga target na paggalaw ay may mahalagang papel sa konteksto ng terapewtika.
Diagnosis at kurso ng sakit
Kung may mga karamdaman sa kalamnan sa mata, dapat kumuha ng iba pa ang manggagamot brainstem mga karamdaman na isinasaalang-alang. Kaya, bilang karagdagan sa Miller-Fisher syndrome, stroke, botulismo, O sakit sa sirkulasyon, halimbawa, posible rin. Para sa kadahilanang ito, ang manggagamot sa paggagamot sa una ay nakatuon sa pag-ihiwa ng slice ng utak tangkay Sa paggawa nito, gumagamit siya ng computer tomogram (CT) o a magnetic resonance imaging (MRI). Kahit ano ultratunog eksaminasyon ng mga ugat na nagbibigay ng utak maaari ring magbigay ng impormasyon kung mayroon ang Miller-Fisher syndrome. Kasunod nito, ginagamit ang mga pagsusuri sa neurophysiological upang suriin ang mga pagpapaandar ng utak na stem. Sa proseso, ang mga espesyal na nerve tract ay maaaring suriin para sa kanilang potensyal. Sinusuri ng manggagamot ang cerebrospinal fluid (CSF). Ipinapakita nito ang isang napakalaking pagtaas sa nilalaman ng protina, ngunit kaunting pagtaas lamang sa bilang ng mga natukoy na mga cell, kung kaya't dapat magsalita ang isa tungkol sa isang dissociation ng cytoalbuminic. Bukod dito, espesyal antibodies ay maaaring napansin sa dugo. Kaya, sa Miller-Fisher syndrome, antibodies laban sa tinaguriang GQ1b ganglioside ay maaaring makita. Ang isang pagbabala ay hindi maaaring gawin; ang kurso ng sakit ay maaaring mag-iba sa isang sukat na ang lahat ng mga sintomas ay nawala pagkatapos ng 14 na araw lamang, ngunit ang problema ay maaari ring lumitaw na ang talagang pangmatagalang pinsala ay mananatili. Gayunpaman, dapat magkaroon ng kamalayan ang pasyente na, bilang panuntunan, kailangan niyang sumailalim sa isang mahabang panahon ng rehabilitasyon upang ang lahat ng mga kaguluhang naganap sa kurso ng Miller-Fisher syndrome ay mapagaan.
Komplikasyon
Ang Miller-Fisher syndrome ay sanhi ng pagkalumpo sa iba`t ibang mga rehiyon ng katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga mata ay pangunahing apektado, upang ang apektadong tao ay hindi na makagalaw sa kanila. Iba pang mga visual na reklamo, doble paningin at ang tinatawag na belo vision ay nagaganap din. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan at nalilimitahan ng Miller-Fischer syndrome. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga binti ay hindi na rin maililipat, o sa isang napaka-limitadong sukat lamang, na nagreresulta sa pinaghihigpitang paggalaw at iba pang mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay. Bukod dito, mga kaguluhan ng balanse at koordinasyon nagaganap din, upang ang mga apektado ay hindi madalas na nakasalalay sa tulong ng ibang mga tao sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Bukod dito, a atake serebral o iba pang mga kaguluhan ng dugo sirkulasyon maaring mangyari. Hindi madalas, ang mga reklamo ng Miller-Fischer syndrome ay permanenteng nagaganap at hindi na mawala muli. Sa kasong ito, ang mga reklamo na ito ay karaniwang hindi matatanggal kahit na sa pamamagitan ng paggamot. Ang paggamot mismo ay maaaring maging napaka-limitado at nakasalalay sa iba't ibang mga therapies. Hindi madalas, ang mga paggamot sa sikolohikal ay kinakailangan din upang maiwasan o magamot depresyon at iba pang mga kondisyon. Kung ang Miller-Fischer syndrome ay nagdudulot ng pagbawas sa pag-asa sa buhay ay hindi mahuhulaan sa pangkalahatan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, isang pakiramdam ng karamdaman, at isang pagbawas sa panloob lakas ipahiwatig a kalusugan kawalan ng timbang Kung magpapatuloy ang mga reklamo o maganap ang karagdagang mga kaguluhan, dapat konsultahin ang isang manggagamot. Ang mga abnormalidad ng paggalaw ng mata o mga kakaibang paningin ay dapat suriin at gamutin. Sa maraming mga kaso, mayroong pang-unawa sa dobleng paningin o nabawasan ang paningin. Ang reflex pagkawala ng mga kalamnan ay nakakaalarma at dapat na iharap kaagad sa isang manggagamot. Kung ang paggalaw ng mata ay hindi na makontrol nang kusa o kung pagkawala ng intrinsic pinabalik nangyayari, dapat konsulta ang isang manggagamot. Ang mga iregularidad sa pangkalahatang paggalaw ay nakakabahala din at dapat linilinaw ng isang manggagamot. Kung ang taong apektado ay walang kontrol sa kusang-loob na paggalaw ng mga braso at binti, kailangan niya ng tulong medikal. Kung ang locomotion ay mahirap o may mga kaguluhan sa pag-andar ng motor, dapat konsultahin ang isang manggagamot. Kung ang pangkalahatang peligro ng mga aksidente at pinsala ay tumaas dahil sa hindi pagkakapare-pareho ng paggalaw, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin. Kung ang mga pang-araw-araw na aktibidad ay hindi na maisasagawa tulad ng dati, kung ang kalidad ng buhay ay nabawasan, o kung ang pakiramdam ng kagalingan ng pasyente ay tumanggi, ang isang doktor ay dapat kumunsulta. Gait kawalan ng katatagan at mga kaguluhan ng balanse ay karagdagang indikasyon ng a kalusugan kapansanan Ang mga abnormalidad sa pag-uugali, pagbabago ng mood at pag-uugali sa pag-uurong ay dapat ding tinalakay sa isang manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng Miller-Fisher syndrome ay nakasalalay din sa kurso ng sakit. Sa matinding kaso, tinatrato ng manggagamot ang pasyente immunoglobulins o plasmapheresis. Ang paggamot sa Plasmapheresis ay isang uri ng dugo paghuhugas na nag-aalis ng immunoglobulins at antibodies responsable para sa Miller-Fisher syndrome mula sa dugo. Karaniwan, ang apektadong tao ay tumatanggap ng dalawa hanggang apat na paggamot; pagkatapos nito, ang dugo ay dapat na malinis ng antibody. Ang sanhi ng paggamot ay sinusundan ng terapewtika; kung ang pasyente ay may mga paghihirap sa kanyang mga paggalaw, ang mga ito ay dapat tratuhin at sanayin sa paraang posible na ang isang independiyenteng buhay ay posible muli at kung minsan ay anumang tulong na salapi - tulad ng isang wheelchair - maaaring maipadala sa pangmatagalan. Ang therapy ay epektibo kung ang isang pangkat ng mga doktor, mga therapist sa trabaho, therapist sa pagsasalita at mga physiotherapist pati na rin ang mga psychologist at mga manggagawa sa lipunan ay matatagpuan upang pangalagaan ang pasyente. Ito ay dahil madalas na kinakailangan ang rehabilitasyon pagkatapos ng Miller-Fisher syndrome, na may pagtuon sa ataxia - ang kaguluhan ng mga target na paggalaw. Sa pamamagitan ng physiotherapy, natutunan ng pasyente na maaari niyang maisagawa muli ang kanyang mga paggalaw nang tumpak. Sa kurso ng physiotherapy, natututo muli ang pasyente upang iwasto ang anumang mga kaguluhan sa paglalakad o pagtayo. Occupational therapy, sa kabilang banda, pangunahing nakikipag-usap sa mga magagandang karamdaman sa motor. Mahalaga na mayroong tumpak koordinasyon sa pagitan ng mga pangkat sa loob ng balangkas ng mga therapies. Kaya, ang mga physiotherapist ay dapat na napakahusay na kaalaman tungkol sa kung aling mga yunit ang natupad ng therapist sa trabaho. Pangunahing nag-iingat ang therapist sa trabaho na ang pasyente - pagkatapos ng matitinding kaso - ay nakapaghugas, kumain at nagbibihis muli nang independyente at sinusuportahan sa kanyang pang-araw-araw na sitwasyon. Sa pagtatapos ng rehabilitasyon, ang pasyente ay hindi na dapat magkaroon ng anumang permanenteng pinsala. Nakasalalay sa klinikal na larawan, karagdagang therapeutic mga panukala maaari ring kunin.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa Miller-Fisher syndrome ay karaniwang napakahusay kung ang sanhi ay kilala at nalunasan. Dahil kadalasan ito ay isang resulta ng impeksyon, pag-aalis ng impeksyon ay gagawin din mamuno sa unti-unting paggaling ng mga ugat. Ang mga nabigo o may kapansanan sa pag-andar ng katawan ay maaaring bumalik sa loob ng ilang buwan, nang walang karagdagang pinsala o iba pang mga kahihinatnan na inaasahan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, nananatili ang mga kaguluhan sa motor. Maaari itong tugunan pisikal na therapy or trabaho therapy, na kung saan ay may isang napakataas na pagkakataon ng tagumpay. Ang Miller-Fisher syndrome ay napakadalang na nauugnay sa ganap na hindi maibabalik na nasira na mga ugat. Ano ang nauugnay, tulad ng lahat ng mga syndrome o sakit na nakakaapekto sa paggana ng nerve, ay maagang pagsusuri. Ito ay humahantong sa maagang paggamot. Kung ang mga sintomas ay hindi kinikilala nang tama o maling nauri, ang pagbabala ay maaaring lumala nang malaki dahil sa maling paggamot. Sa ilang mga kaso, ang Miller-Fisher syndrome ay maaari ring makaapekto sa paghinga, ginagawang mahirap ang pagbabala ng pasyente. Gayunpaman, sa mga ganitong kaso, ang iba pang mga sakit ng nerbiyos ay madalas na kasangkot.
Pagpigil
Sapagkat wala pang dahilan ang nalalaman kung aling mga kadahilanan ang nagtataguyod ng Miller-Fisher syndrome, walang pag-iingat mga panukala maaaring mairekomenda Samakatuwid, hindi maiiwasan ang Miller-Fisher syndrome.
Pag-asikaso
Maaari ang Miller-Fisher syndrome mamuno sa iba`t ibang mga komplikasyon na maaaring magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao. Sa pangkalahatan, samakatuwid, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang paglala ng mga sintomas. Karamihan sa mga apektado ay nagdurusa mula sa mga karamdaman sa paggalaw ng mata bilang isang resulta ng sindrom na ito. Karaniwan mayroong isang hindi mapigil na paggalaw at madalas na pagkawala ng kontrol sa mga kalamnan ng mata. Kadalasan, ang sindrom ay humantong din sa mga karamdaman sa pag-unlad sa mga bata, upang maaari rin silang magdusa depresyon o iba pang mga sikolohikal na pagkagambala. Lalo na sa pagkabata, Ang Miller-Fisher syndrome ay madalas na humantong sa pananakot. Minsan nangyayari ang mga pagkabalisa ng balanse, at hindi makontrol ng karamihan sa mga pasyente ang pantog maayos Ang mga binti ay hindi rin maaaring ilipat nang may layunin, upang may mga paghihigpit sa paggalaw. Kung hindi ginagamot ang sindrom, maaari rin mamuno sa isang atake serebral, na maaaring makabuluhang bawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Ang karagdagang kurso ay lubos na nakasalalay sa sanhi ng sakit, upang ang isang pangkalahatang hula ay hindi posible.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Miller-Fisher syndrome ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri at paggamot sa lahat ng mga kaso. Ang medikal na therapy ay maaaring suportahan ng isang bilang ng tulong sa sarili mga panukala. Ang pinakamahalagang hakbang ay upang maiwasan nikotina at alkohol habang at bago ang therapy, dahil ang mga sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghuhugas ng dugo. Sasabihin ng doktor sa pasyente kung paano kumain bago ang paggamot ng plasmapheresis, sa gayon ay nagbibigay-daan sa isang walang sintomas na therapy. Matapos ang paggamot, kinakailangan ang komprehensibong pag-aalaga ng follow-up. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na gumanap pagsasanay sa physiotherapy sa isang regular na batayan upang mapabuti ang mga pattern ng paggalaw at iwasto ang anumang mga problema sa pagtayo o paglalakad. Sa konteksto ng trabaho therapy, higit sa lahat ang pinong mga karamdaman sa motor ay ginagamot. Maaaring suportahan ng pasyente ang mga hakbang na ito sa bahay sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo na inirerekomenda ng doktor o therapist. Sa matinding kaso, ang apektadong tao ay dapat ding matuto ng normal na mga gawain at gawain tulad ng paghuhugas o pagbibihis. Dito kinakailangan ang mga kamag-anak, at dapat ay nasa kamay sila upang magbigay ng suportang tulong. Maaaring kailanganin upang ayusin tulong na salapi tulad ng saklay o isang wheelchair, pati na rin ang isang pasilidad na angkop para sa mga may kapansanan.
