pospeyt

Ang pospeyt ay isang asin ng posporiko acid. Ang pospeyt ay matatagpuan bilang isang anion pangunahin sa buto at ngipin (85%), ngunit nangyayari din intracellularly (sa loob ng mga cell ng katawan) at extracellularly (sa labas ng mga cell) sa pantay na konsentrasyon. Isang porsyento lamang ang matatagpuan sa extracellular space. Ang serum phosphate ay 85% libre, kasama ang natitirang protina- o mahirap unahan. Ang pang-araw-araw na kinakailangan ng pospeyt ay nasa pagitan ng 0.5 at 0.7 mmol / kg bw / d. Kinakailangan pangunahin para sa acid-base at electrolyte (asin) -tubig balanse (regulasyon ng PH), pati na rin para sa balanse ng enerhiya at pagbubuo ng nucleic acid. Ang mga antas ng suwero ng pospeyt ay nagbabagu-bago sa buong araw at pinakamataas sa maagang umaga.

Ang proseso

Kailangan ng materyal

• Dugo suwero (suwero ay dapat na ihiwalay mula sa mga cell pagkatapos ng 2-3 oras).
• 24 na koleksyon ng ihi

Paghahanda ng pasyente

• Hindi kinakailangan

Nakagagambalang kadahilanan

• Dugo ang mga cell ay may mataas na nilalaman ng pospeyt, na nagdaragdag sa suwero na pospeyt sa hemolysis.

Mga normal na halaga - suwero (dugo)

	Karaniwang mga halaga sa mmol / l
Handang magbagong-buhay	1,6-3,1
<1st year of life (LY)	1,56-2,8
1ST-6TH LY	1,3-2,0
7-13 LJ	1,0-1,7
> 13. LJ	0,8-1,5
Babae	0,84-1,45
Pero	0,84-1,45

Mga normal na halaga - ihi

Mga normal na halaga sa mmol / 24 h

16-58

indications

• Pinaghihinalaang mga kaguluhan sa kaltsyum/ pospeyt balanse.

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nakataas na halaga (sa suwero; hyperphosphatemia (labis na pospeyt)).

• Alimentary (pandiyeta)
  • Labis na paggamit ng pospeyt:
    • Kasama ang pagkain
    • Kapag umiinom ng colonic irrigation (dati colonoscopy), sa mga pasyente na may limitadong kakulangan sa bato (klase kahinaan).
• Mga sanhi ng endocrinological
  • Acromegaly (nakataas na antas ng GH) - hormonal disorder na sanhi ng mas mataas na produksyon ng paglago ng hormon pagkatapos makumpleto ang paglago.
  • Hypervitaminosis D (labis na paggamit ng bitamina D).
  • hypoparathyroidism (hypothyroidism ng parathyroid gland).
  • Ketoacidosis
  • Lactic acidosis - matinding acid-base balanse karamdaman na humahantong sa hyperlactacidemia (sobra mga produkto ng pagawaan ng gatas nasa dugo).
  • Gatas alkali syndrome - metabolic disorder na sanhi ng labis na kaltsyum.
  • Pseudohypoparathyroidism (pagtatapos ng paglaban ng organ sa parathyroid hormone, PTH).
• Mga karamdaman sa metaboliko (metabolic).
  • Acidosis - overacidification ng dugo.
  • Mabilis na pangangasiwa ng pospeyt
  • Malubhang hypermagnesemia (magnesiyo labis) o hypomagnesemia (magnesiyo kakulangan).
• Karamdaman
  • Malawak na trauma (pinsala) na nagreresulta sa pinsala sa cellular.
  • Hemolytic anemya - anemia sanhi ng pagkasira ng mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo).
  • Hyperthermia - sobrang pag-init ng katawan.
  • Pagpapakamatay
  • Kakulangan sa Adrenalin
  • Kakulangan sa bato (kahinaan sa bato)
  • Rhabdomyolysis (paglusaw ng mga striated fibers ng kalamnan).
  • Sarcoidosis (nagpapaalab na sistematikong sakit na nakakaapekto sa higit sa lahat ang baga, lymph node at balat).
  • Hepatitis (pamamaga ng atay)
  • Tuberkulosis
  • Mga bukol sa buto (buto din metastases - mga tumor ng anak na babae).
• Paggamot
  • Heparin
  • Mga laxative na naglalaman ng phosphate
  • Bitamina A/ D labis na dosis (dahil sa pagkalasing).
  • Mga gamot na Cytostatic,

Pagbibigay kahulugan ng nabawasan na mga halaga (sa suwero: hypophosphatemia (kakulangan ng phosphate)).

• Alimentaryo (nutritional)
  • Sobrang bakal paggamit (mabawasan ang mataas na konsentrasyon ng bakal posporus bioavailability).
  • Labis na paggamit ng calcium (ang mataas na paggamit ng calcium ay nagreresulta sa kumplikadong pagbuo, na maaaring makapigil sa pagsipsip ng posporus)
  • Alkoholismo
  • Malnutrisyon sa konteksto ng nutrisyon ng magulang
  • Malabsorption
  • Hindi sapat na nutrisyon ng magulang
  • Bitamina D kakulangan
• Mga sanhi ng endocrinological
  • Hyperaldosteronism (pangunahin at pangalawang) - pagtaas ng aldosterone sa dugo, na kumokontrol sa electrolyte (asin) -tubig balanse.
  • Hyperparathyroidism (parathyroid hyperfunction), pangunahin.
  • Hypovitaminosis D (hindi sapat na paggamit ng bitamina D).
• Mga karamdaman sa metaboliko (metabolic).
  • Hypocalcemia (kaltsyum kakulangan).
  • Hypomagnesemia (kakulangan ng magnesiyo)
  • Alkalosis (respiratory) - labis na batayan sa dugo na dulot ng pulmonary disfungsi.
• Karamdaman
  • Malubhang malabsorption
  • Amyloidosis - extracellular ("labas ng cell") na mga deposito ng amyloids (degradation-resistant proteins) maaari na mamuno sa cardiomyopathy (puso sakit sa kalamnan), neuropathy (paligid nervous system sakit), at hepatomegaly (atay pagpapalaki), bukod sa iba pang mga kundisyon.
  • Sumabog ang krisis sa lukemya (kanser sa dugo).
  • Talamak na pagtatae (pagtatae)
  • Diabetes mellitus
  • Pamilya hypocalciuric hypercalcemia (labis na kaltsyum; X-link o autosomal na mana) - katutubo na form ng labis na antas ng calcium sa dugo.
  • Ang genetic hypophosphatemia (kakulangan ng phosphate) tulad ng Magkayupi o sakit na Wilson.
  • Hemolytic uremic syndrome (HUS) - triad ng microangiopathic hemolytic anemya (MAHA; anyo ng anemia kung saan mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay nawasak), thrombocytopenia (abnormal na pagbawas sa platelets/ platelet), at talamak klase pinsala (AKI); Kadalasang nangyayari sa mga bata sa konteksto ng mga impeksyon; pinakakaraniwang sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato nangangailangan dyalisis in pagkabata.
  • Pagkalasing (pagkalason) sa mamuno, kadmyum.
  • Mga malignance (malignant neoplasms)
  • Sakit sa Paget (ostitis deformans) - sakit sa buto na humahantong sa napakasamang pagbago ng buto.
  • Kakulangan sa bato (kahinaan sa bato)
  • Rickets (paglambot ng buto)
  • Pagkawala ng pantubo sa bato:
    • Fanconi syndrome (kasingkahulugan: Debré-de-Toni-Fanconi syndrome; De-Toni-Fanconi complex, glukos-Amino Acid dyabetis) - minana ng disfungsi ng balanse ng enerhiya ng mga proximal tubule cells ng klase.
    • Oncogenic osteomalacia (paglambot ng buto na nauugnay sa tumor).
    • Pantubo ng bato acidosis (RTA; acidosis sanhi ng isang kaguluhan sa reabsorption ng bikarbonate sa proximal tubule ng bato).
  • Pagsipsip karamdaman - mga karamdaman ng pagsipsip ng calcium mula sa pagkain, na maaaring sanhi ng malnutrisyon or bitamina D kakulangan, bukod sa iba pa.
  • Sepsis ("pagkalason sa dugo")
  • Voorwaarde pagkatapos bahagyang atay resection (bahagyang pagtanggal ng atay).
  • Kundisyon pagkatapos ng paglipat ng bato
  • Voorwaarde pagkatapos ng parathyroidectomy (parathyroidectomy).
• Paggamot
  • Aluminyo-Pagpapatuloy mga antacid (aluminyo bumubuo ng hindi matutunaw, hindi madaling makuha na mga compound na may pospeyt, kaya't ang pagsipsip Pinipigilan ang pospeyt).
  • Diuretics (mga ahente na nag-aalis ng tubig) tulad ng acetazolamide.
  • Hormones
    • Calcitonin
    • Mga glucocorticoid
    • Insulin or glukos pinangangasiwaan ng intravenously (sa pamamagitan ng ugat).
    • Ang mga catecholamines tulad ng epinephrine o dopamine
    • Estrogen
  • Inhibitors ng bomba ng proton (PPI; acid blockers).
  • Mga gamot na cytostatic tulad ng cisplatin
• Nadagdagang pangangailangan
  • Mga buntis at pagpapasuso mga kababaihan

Iba pang mga tala

• Ang normal na kinakailangan para sa posporus ay 700 mg / d para sa mga kababaihan pati na rin mga kalalakihan.
• Ang phosphate ay glomerular ("nakakaapekto sa glomeruli (ng bato)") malayang nasala at karamihan ay muling nasisiyahan.
• Ang reabsorption ng pospeyt ay pinasigla ng: Kakulangan ng pospeyt, IGF-1 at 1,25- (OH) 2-bitamina D; ang pagdumi ay nadagdagan ng: mataas na antas ng pospeyt, calcitonin, parathyroid hormone (PTH) at glucocorticoids.