Mga Produkto
Ketamine magagamit sa komersyo bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon (Ketalar, panlahat). Naaprubahan ito sa maraming mga bansa mula 1969. Esketamine nasal spray ay naaprubahan noong 2019 (Switzerland: 2020) para sa paggamot na lumalaban sa paggamot depresyon (Tingnan mo doon).
Istraktura at mga katangian
Ketamine (C13H16ClNO, Mr = 237.7 g / mol) ay isang hangong cyclohexanone na nagmula sa phencyclidine ("Dust ng anghel"). Ito ay isang ketone at isang amine at naroroon sa solusyon sa iniksyon bilang ketamine hydrochloride, isang racemate at puting mala-kristal pulbos kaagad nalulusaw sa tubig. Ang dalisay na enantiomer esketamine ay ginagamit din sa panggamot.
Ariort'ow
Ang Ketamine (ATC N01AX03) ay sanhi ng tinatawag na "dissociative anesthesia." Ang pasyente ay hindi tumutugon at nasa isang uri ng kawalan ng ulirat. Ito ay anestesya at sabay na analgesic at amnestic. Mayroon din itong dissociative, pang-akit, lokal na pampamanhid, anticonvulsant, bronchodilator, at mga katangian ng simpathomimetic. Tataas ang ketamine dugo presyon at puso rate at induces banayad na hyperventilation. Hindi tulad ng iba pang mga anesthetics, ito ay bahagyang depressant sa respiratory. Bukod dito, ang ketamine din antidepressant na may isang mabilis simula ng pagkilos, tingnan sa ilalim esketamine nasal spray. Tulad ng dextromethorphan at phencyclidine, ang mga epekto ay dahil sa antagonism sa -methyl-D-aspartate (NMDA) receptor. Bilang karagdagan, maraming iba pa mga pakikipag-ugnayan kasama ng ibang mga receptor system ay inilarawan.
indications
Ang ketamine ay ginagamit sa anesthesia at ginagamit upang mahimok at mapanatili ang anesthesia. Para sa paggamot na lumalaban sa paggamot depresyon, Tingnan ang esketamine nasal spray.
Dosis
Ayon sa SmPC. Ang solusyon para sa pag-iniksyon ay maaaring maibigay ng intravenously at intramuscularly.
Pagmamalabis
Ang ketamine ay inabuso bilang isang nakakalasing sa bahagi sapagkat maaari itong maging sanhi ng matingkad guni-guni at pag-iisip. Katulad dextromethorphan, sanhi ito ng pagkakahiwalay ("karanasan sa labas ng katawan"), isang paksang pagkakahiwalay ng katawan at isip. Kahit na sa mga therapeutic na dosis, ang mga matingkad na pangarap ay maaaring mangyari sa yugto ng paggising. Ang ketamine ay nilamon, sinisinghot, na-injected o nainom. Hindi pinapayuhan ang pang-aabuso dahil malubha salungat na mga epekto ay posible at ang gamot ay maaaring humantong sa pag-asa.
Contraindications
- Hypersensitivity
- Hindi ginagamot at hindi sapat na kontrolado Alta-presyon.
- Ang mga pasyente na kung saan ang isang pagtaas sa dugo ang presyon ay isang peligro.
- preeclampsia
- Eclampsia
- Hyperthyroidism hindi ginagamot o hindi sapat na ginagamot.
Para sa kumpletong pag-iingat, tingnan ang label ng gamot.
Pakikipag-ugnayan
Droga-gamot mga pakikipag-ugnayan ay inilarawan sa mga anesthetics, mga tabletas ng pagtulog, kalamnan relaxants, aminophylline, teroydeo hormones, at halothane, bukod sa iba pa.
Masamang epekto
Ang pinakakaraniwang posible salungat na mga epekto isama ang mabilis na tibok ng puso, altapresyon, at nakakagising na mga reaksyon. Ang iba pang mga salungat na reaksyon ay kasama ang hindi pagkatunaw ng pagkain, pagtaas ng laway, hadlang sa daanan ng hangin, mga lokal na reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon, gamot na pampalakas at paggalaw ng kloniko, at mga kaguluhan sa paningin. Bihirang, ang mga malubhang reaksyon ng hypersensitivity at cardiac arrhythmia ay maaaring mangyari. Panghinga depresyon posible kung mabilis na na-injected.
